胆道蛔虫症的手术指征有

[多选题]胆道蛔虫症的手术指征有

A. 诊断明确且绞痛剧烈
B. 并发重症胰腺炎
C. 并发肝多发脓肿
D. 并发胆道大出血
E. 并发胆汁性腹膜炎

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[单选题]男，65岁。因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为

A. 神经症
B. 电解质紊乱
C. 肝性脑病
D. 代谢性酸中毒
E. 脑血管意外

正确答案 ：C

解析：患者有肝硬化病史，本次因腹水服用利尿剂，继而出现精神紊乱，考虑肝性脑病可能性。肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。肝性脑病的诱因包括消化道出血、药物使用不当、感染、便秘、放腹水等。肝硬化腹水患者在腹腔穿刺放腹水的过程中，若速度过快或量过大，可使腹内压骤然下降，门静脉系统血管扩张，回流至肝的血液减少，肝细胞发生缺氧和坏死，进一步影响肝功能。同时，大量放腹水还可使蛋白质和电解质丢失过多，造成电解质紊乱，促进肝性脑病的发生。

[单选题]高渗性缺水时体液容量的变化为 ( )

A. 细胞外液减少超过细胞内液
B. 对细胞内液影响甚少
C. 细胞内液、组织间液、血浆同等程度减少
D. 细胞内缺水程度超过细胞外液
E. 组织间液的缩减比血浆更为明显

正确答案 ：D

[单选题]与皮肤的温觉有关的结构是

A. Meissner小体
B. Ruffini小体
C. Pinkus小体
D. Merkel细胞
E. Pacini小体

正确答案 ：B

[多选题]肺纹理聚拢见于 ( )

A. 肺不张　
B. 阻塞性肺气肿　
C. 胸腔积液
D. 支气管扩张　
E. 肺结核　

正确答案 ：ACDE

[单选题]患者呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴喜冷饮，小便短赤，大便秘结，舌苔黄，脉滑数。其治法是

A. 清热化湿降逆
B. 清胃化痰止呃
C. 清降泻热止呃
D. 清热化瘀止呃
E. 清胃平肝降逆

正确答案 ：C

解析：阳明热盛，胃火上冲，故见呃声洪亮，冲逆而出，热灼伤津故见口臭烦渴喜冷饮，小便短赤，大便秘结，舌苔黄，脉滑数。治宜清热泻火，降逆止呃。故本题选择E。痰热内扰证选择A。湿热证用B。瘀热内结证用C。肝火犯胃证用D。

[单选题]下列属于风邪性质和致病特点的是（ ）

A. 为阳邪，易生风动血
B. 为阳邪，其性炎上
C. 为阳邪，其性炎热
D. 为阳邪，伤津耗气
E. 为阳邪，其性开泄

正确答案 ：E

[单选题]下列哪类温病证候类型症见身热，神志昏蒙，时清时昧，舌苔垢腻，舌质红

A. 邪袭肺卫证
B. 湿蒙心包证
C. 湿热阻肺证
D. 邪热壅肺证
E. 邪陷心包证

正确答案 ：B

[单选题]海水淹溺和淡水淹溺均会出现下列哪项改变

A. 溶血
B. 血浆渗透压降低
C. 血容量骤增
D. 缺氧
E. 血浆渗透压升高

正确答案 ：D

解析：淡水和海水淹溺均引起全身缺氧并引起各种并发症。

[单选题]下列指标对前列腺癌诊断价值最大的是(　　)。

A. PSA
B. t-PSA
C. f-PSA
D. PAP
E. t-PSA/f-PSA

正确答案 ：E

解析：PSA是前列腺特异性抗原，但在前列腺良性病变中也可升高。t-PSA是指总PSA，f-PSA是指游离的PSA，前列腺癌与良性前列腺增生比较，前列腺癌f-PSA低，t-PSA高，而良性前列腺增生患者f-PSA高，t-PSA低；所以t-PSA/f-PSA对前列腺癌的诊断价值最大。