某急性再生障碍性贫血病人，突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐

[单选题]某急性再生障碍性贫血病人，突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐，疑为颅内出血。护士首先应给予病人

A. 头部置冰袋
B. 低流量吸氧
C. 头低足高位
D. 保持口腔清洁
E. 鼻饲流质饮食

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[单选题]对大量咯血的患者，护理措施不妥的是

A. 护士应守护在床旁
B. 烦躁不安者可用地西泮
C. 心理安慰
D. 嘱屏气以止血
E. 保持呼吸道通畅

正确答案 ：D

解析：快速大量咯血或病人紧张、屏气诱发喉头痉挛，血液引流不畅形成血块，可导致病人窒息，因此护理咯血患者的关键措施是保持呼吸道通畅。禁止屏气，以免血液凝结成块，导致病人窒息。故答案为D。

[单选题]患者男，60岁。因慢性心力衰竭入院。入院后遵医嘱服用地高辛，每日0.125mg。在使用上述药物治疗时，护士应着重观察

A. 体温
B. 意识
C. 呼吸
D. 血压
E. 心率

正确答案 ：E

解析：服用地高辛治疗期间护士应重点观察患者的心率。

[单选题]患者，女，30岁，妊娠35周，阴道出血，诊断前置胎盘，拟急行剖宫产，首先要做的是( )

A. 灌肠
B. 交叉配血、备血
C. 检查阴道出血
D. 皮肤准备
E. 做好家属心理工作

正确答案 ：B

解析：患者需急行剖宫产，首先应交叉配血、备血，做好一切抢救新生儿和孕妇的准备。

[单选题]关于妊娠合并肝炎，下述哪项不对

A. 使早孕反应加重
B. 孕晚期易发生妊高征
C. 分娩期易发生产后出血
D. 对胎儿无影响
E. 妊娠期易发生病毒性肝炎

正确答案 ：D

[单选题]新生儿出生后2～3天后，家属为其换尿布时发现大便为黄绿色，且粪水是分开的，护士给予的解释是

A. 进食不足
B. 消化不良
C. 肠道感染
D. 进食过量
E. 婴儿腹泻

正确答案 ：B

解析：新生儿生长发育有赖于良好的喂养，而大便的性状能提示喂养情况，故每次更换尿布时要观察大小便次数，大便的性质，通过观察可了解消化道的情况。例如：消化不良，大便呈黄绿色，稀薄状，次数多且粪水分开。

[单选题]患者，女性，24岁。妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查：子宫接近未孕大小或略大，宫颈口已关闭。需采取的措施是

A. 镇静，保胎与休息
B. 立即行清宫手术
C. 可不需特殊处理
D. 需做凝血功能检查
E. 行子宫内口缝扎术

正确答案 ：C

解析：根据题干，患者妊娠产物已完全排出，子宫接近未孕大小或略大，宫颈口已关闭，可判断为完全流产。完全流产一经确诊，无感染征象，无需特殊处理。故答案为C。

[单选题]患者，女，27岁。半年前足月顺产一男婴。停止哺乳后，因月经量过多，口服短效避孕药物。关于此类药物的副作用，正确的宣教内容是( )

A. 长期用药体重会减轻
B. 若类早孕反应轻则不需处理
C. 漏服药引起阴道流血时需立即停药
D. 一般服药后月经周期不规则，经量减少
E. 紧急避孕药属于短效避孕药，副作用很大

正确答案 ：B

解析：服药初期，少数人可出现类早孕反应，如恶心、头晕、乏力、食欲不振、疲倦、呕吐等，一般能逐渐适应，消失，不需处理。漏服药引起阴道流血时，如血量不多，可每晚加服炔雌醇1～2片，直至周期服药结束，如流血量多或接近经期可提前停药。服药期间，多数妇女月经会按时来潮，少部分妇女月经提前或延迟。避孕药分为紧急避孕药、短效避孕药和长效避孕药三类，紧急避孕药不属于短效避孕药。

[单选题]患者，男性，40岁。胆结石，次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。患者病情稳定，术前准备已完成，但患者仍焦虑不安，忧郁不定。提示患者未被满足的需要是

A. 基本生理的需要
B. 安全的需要
C. 爱与归属的需要
D. 被医生护士尊重的需要
E. 自我实现的需要

正确答案 ：B

解析：安全上的需要。这是人类要求对以下事物的需求：◆人身安全 ◆ 健康保障 ◆ 资源所有性 ◆ 财产所有性 ◆ 道德保障 ◆?工作职位保障 ◆ 家庭安全 马斯洛认为，整个有机体是一个追求安全的机制，人的感受器官、效应器官、智能和其他能量主要是寻求安全的工具，甚至可以把科学和人生观都看成是满足安全需要的一部分。

[单选题]患者，男性，25岁，头部外伤、昏迷，急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是

A. 热情迎接患者和家属
B. 入住观察室，准备床单位
C. 向患者家属简短介绍住院环境
D. 边通知医师，边做好抢救准备工作
E. 准备辅助呼吸、监护仪

正确答案 ：D

解析：急诊入院患者，接到住院处通知后，应立即通知有关医生做好抢救准备。准备好抢救物品及器材：如急救车、氧气、吸引器等。将患者安置在已经准备好床单位的危重病室或抢救室。配合医生抢救：密切观察病情，做好记录。与护送人员认真交接，对不能正确叙述病情的患者（语言、听力障碍）、意识不清的患者或婴幼儿，暂留陪护，以便询问病史。