急诊学副高医学高级职称真题案例分析题答案+解析(L7)

1. [单选题]诊断中毒主要依靠 ( )

A. 毒物接触史
B. 临床表现
C. 毒物分析
D. 接触史+毒物分析
E. 接触史+临床表现

2. [单选题]男性，64岁，4小时前突然剧烈胸痛、大汗、尿量减少、脉细弱。肺毛细血管楔嵌压与左室舒张末期压力均明显升高，为尽早行冠脉再灌注，宜首选哪种方法

A. 尿激酶溶栓治疗
B. 经皮腔内冠状动脉成形术
C. 急诊冠脉旁路移植术
D. 主动脉内球囊反搏
E. 大量输液补充血容量

3. [单选题]视网膜中对暗光最敏感的部位是

A. 视网膜中中央凹
B. 黄斑
C. 视网膜周边部
D. 整个视网膜
E. 视盘处

4. [单选题]急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生

A. 心率加快
B. 紧张源性扩张
C. 交感神经兴奋
D. 血液重分布
E. 心肌肥大

5. [单选题]心脏压塞的体征不包括

A. 心包摩擦音
B. 颈静脉怒张
C. 奇脉
D. 呼吸困难
E. 脉压减小

6. [单选题]高渗性脱水患者的处理原则是

A. 5％的葡萄糖液
B. O．9％氯化钠液
C. 先0．9％氯化钠液后5％的葡萄糖液
D. 先5％的葡萄糖液后0．9％氯化钠液
E. 先50％的葡萄糖液后0．9％氯化钠液

7. [单选题]关于条件反射的叙述，正确的是

A. 通过后天学习和训练而形成
B. 不需要非条件反射为基础
C. 数量有限且比较固定
D. 属低级的反射活动
E. 主要中枢部位在脑干

8. [单选题]清心安神、滋阴清热可用于治疗下列类型遗精病中的（ ）

A. 湿热下注，热扰精室
B. 肾虚滑脱，精关不固
C. 劳伤心脾，气不摄精
D. 君相火动，心肾不交
E. 脾肾两虚，精关不固

9. [单选题]患者久咳，兼有便溏、乏力，医用六君子汤，属于（ ）治法

A. 治病求本
B. 益火消阴
C. 标本兼治
D. 塞因塞用
E. 虚则补其母

10. [单选题]会加剧痛痹的邪气是（ ）

A. 风
B. 湿
C. 寒
D. 热
E. 暑

11. [单选题]下列关于肾性贫血的发生机制中，错误的是

A. 肠道对铁和蛋白等造血原料的吸收减少或利用障碍
B. 促红细胞生成素生成减少
C. 体内蓄积的毒性物质(如甲基胍)对骨髓造血功能的抑制
D. 毒性物质抑制凝血因子的功能所致的出血

12. [多选题]足厥阴肝经能主治的病证有（ ）

A. 腰痛
B. 妇科病
C. 小便不利
D. 疝气
E. 呃逆

13. [多选题]关于急性一氧化碳中毒的发病机制正确的是

A. 主要为组织缺氧
B. 一氧化碳与Hb有较强的亲和力
C. COHb失去携氧能力
D. COHb易解离
E. 全身和中枢缺氧症状为主

14. [单选题]男性，38岁，长期喜爱用锡壶热酒饮用，近期出现头晕、头痛、睡眠不安、疲倦乏力，体检：牙龈缘黏膜内可见点状深灰色颗粒沉积，心肺（－）。化验示贫血。最有效的治疗药物是

A. 氯解磷定
B. 依地酸钙钠
C. 激素
D. 亚甲篮
E. 纳洛酮

15. [多选题]下列各项中，属于"佐药"功用范畴的是（ ）

A. 协助君、臣药加强治疗作用
B. 消除或减缓君、臣药的毒性与烈性
C. 调和诸药药性
D. 针对某些症状发挥作用
E. 与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用

16. [单选题]乙型脑炎的主要传播媒介是

A. 中华按蚊
B. 微小按蚊
C. 伊蚊
D. 三带喙库蚊
E. 蝙蝠

17. [单选题]最易生风动血的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

18. [单选题]患者，男性，26岁，饱餐后上腹剧痛6小时，伴呕吐、低热，腹平软，脐周压痛，实验室检查血清淀粉酶500U／L（Somogyi法）。伴有下列哪种情况时可短期使用糖皮质激素

A. 腹水
B. 明显的低钙血症
C. 高血糖
D. ARDS
E. 氮质血症

19. [单选题]女，38岁，今晨被家人发现昏迷即送来院。过去体健。查体：体温36.7℃，血压12.O/8.OkPa(90/60mmHg)，脉搏106次/分，深昏迷，呼吸时无蒜臭，皮肤多汗，瞳孔如针尖大小，对称，心率106次/分，律齐，双肺可闻及湿性啰音，神经系统检查无异常。最可能的诊断是 ( )

A. 低血糖昏迷
B. 安眠药中毒
C. 脑血管意外
D. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
E. 有机磷农药中毒

20. [单选题]下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用

A. 可增加组织耗氧量，增加产热
B. 对婴幼儿骨和脑的发育尤为重要
C. 生理剂量可加速蛋白质分解
D. 提高神经系统的兴奋性
E. 使心率增快，心缩力增强

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