药师执业考试宝典2024西药执业药师资格考试模拟试卷(P2)

1.正确答案 ：C

解析：以药物的剂量(整体动物实验)或浓度(体外实验)为横坐标，以效应强度为纵坐标作图，可获得直方双曲线(rectangularhyperbola)；如将药物浓度改用对数值作图则呈典型的对称S形曲线，这就是通常所称量反应的量-效曲线。答案选C

2.正确答案 ：E

解析：根据药物所达到的治疗效果，可将治疗作用分为对因治疗和对症治疗。对因治疗是指用药后能消除原发致病因子，治愈疾病的药物治疗。例如使用抗生素杀灭病原微生物，达到控制感染性疾病。

3.正确答案 ：D

解析：（1）对羟基苯甲酸酯类：对羟基苯甲酸甲酯、乙酯、丙酯、丁酯，亦称尼泊金类。这类的抑菌作用随烷基碳数增加而增加，但溶解度则减小，丁酯抗菌力最强，溶解度却最小。本类防腐剂混合使用有协同作用。通常是乙酯和丙酯（1：1）或乙酯和丁酯（4：1）合用，浓度均为0.01%～0.25%.这是一类很有效的防腐剂，化学性质稳定。在酸性、中性溶液中均有效，但在酸性溶液中作用较强，对大肠杆菌作用最强。在弱碱性溶液中作用减弱，这是因为酚羟基解离所致。（2）苯甲酸及其盐：在水中溶解度为0.29%，乙醇中为43%（20℃），通常配成20%醇溶液备用。用量一般为0.03%～0.1%.苯甲酸未解离的分子抑菌作用强，所以在酸性溶液中抑菌效果较好，最适pH值是4.溶液pH值增高时解离度增大，防腐效果降低。苯甲酸防霉作用较尼泊金类为弱，而防发酵能力则较尼泊金类强。苯甲酸0.25%和尼泊金0.05%～0.1%联合应用对防止发霉和发酵最为理想，特别适用于中药液体制剂。（3）山梨酸：本品为白色至黄白色结晶性粉末，熔点133℃，溶解度：水中为0.125%（30℃），丙二醇中5.5%（20℃），无水乙醇或甲醇中12.9%；甘油中0.13%.对细菌最低抑菌浓度为0.02～0.04%（pH＜6.0），对酵母、真菌最低抑菌浓度为0.8%～1.2%.本品的防腐作用是未解离的分子，在pH值4水溶液中效果较好。山梨酸与其他抗菌剂联合使用产生协同作用。苯甲酸钠在酸性溶液中的防腐作用与苯甲酸相当。山梨酸钾、山梨酸钙作用与山梨酸相同，水中溶解度更大。需在酸性溶液中使用。（4）苯扎溴铵：又称新洁尔灭，为阳离子表面活性剂。淡黄色粘稠液体，低温时形成蜡状固体，极易潮解，有特臭、味极苦。无刺激性。溶于水和乙醇，微溶于丙酮和乙醚。本品在酸性和碱性溶液中稳定，耐热压。作防腐剂使用浓度为0.02%～0.2%.（5）醋酸氯乙定：又称醋酸洗必泰，微溶于水，溶于乙醇、甘油、丙二醇等溶剂中，为广谱杀菌剂，用量为0.02%～0.05%.（6）其他防腐剂：邻苯基苯酚微溶于水，使用浓度为0.005%～0.2%；桉叶油为0.01%～0.05%；桂皮油为0.01%.薄荷油为0.05%.

4.正确答案 ：A

解析：本题考查蛋白同化激素的作用特点。多数的蛋白同化激素是借睾酮的生理功能而产生同化作用：促进蛋白质的生物合成、促进肌肉变大变壮、促进食欲、促进骨骼生长、刺激骨髓、促进红细胞产生。故答案选A。

5.正确答案 ：D

解析：根据题干直接分析，"慢性肝病患者服用巴比妥类药可诱发肝性脑病"显示发生药源性疾病的主要原因是病人因素，故本题选D。

6.正确答案 ：B

解析：青霉素类、头孢菌素类及其他β-内酰胺类抗菌药物的作用机制均相同，为与细菌细胞内膜上主要的青霉素结合蛋白(PBPs)结合，使细菌细胞壁合成过程中的交叉连接不能形成，导致细菌细胞壁合成障碍，细菌溶菌死亡。

7.正确答案 ：E

解析：缓控、释制剂建议整片（粒）吞服；有些缓控释制剂的药物骨架不能被吸收，会随粪便排出酷似完整药片的缓控释结构，需提前告知患者。

8.正确答案 ：E

解析：无重复用药史，基本可排除合并用药导致的可能性

9.正确答案 ：C

解析：本题考查糖皮质激素的不良反应与药物相互作用。①糖皮质激素的典型不良反应：大剂量和长期应用，可引起医源性库欣综合征，表现为满月脸、向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮；常见血糖升高、糖尿病倾向、血钙和血钾降低、血钠升高、水钠潴留、血胆固醇升高、血脂肪酸升高、骨质疏松症、病理性骨折、股骨头坏死、肌痛、肌无力、肌萎缩。糖皮质激素还可诱发或加重消化道溃疡、溃疡穿孔、真菌与病毒感染、结核病加重、创面或伤口愈合不良。②糖皮质激素与水杨酸盐（如阿司匹林）合用更易致消化性溃疡。③糖皮质激素与噻嗪类利尿药或两性霉素B均能促使排钾，合用时注意可能的低血钾。故答案选C。

10.正确答案 ：D

解析：执业药师实行注册制度，国家食品药品监督管理总局为全国执业药师资格注册管理机构，各省级食品药品监督管理部门为本辖区执业药师注册机构。执业药师只能在一个省、自治区、直辖市注册。执业药师资格考试属于职业资格准入考试，其执业范围为药品生产、经营、使用。配备相应的执业药师是开办药品生产、经营、使用单位的必备条件之一。执业药师实行注册制度，人事部门对执业药师注册进行监督检查。执业药师注册有效期为3年，有效期满前3个月，持证到注册机构办理再次注册手续，所以本题最佳答案为D。

11.正确答案 ：C

解析：本题考查的是抗菌药物临床应用管理办法。特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物： 1．具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物； 2．需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物； 3．疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物； 4．价格昂贵的抗菌药物。

12.正确答案 ：C

解析：本题为识记题，助流剂是指能降低粒子间的摩擦力而能改善粉末（颗粒）流动性的辅料；在片剂生产中一般均需在颗粒中加入适宜的助流剂以改善其流动性，保证片重差异合格。片剂中的常选用的助流剂是硬脂酸镁、滑石粉、微粉硅胶，本题选C。

13.正确答案 ：A

解析：消费者有权要求经营者提供的商品和服务符合保障人身、财产安全的要求。

14.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查奎宁的不良反应。奎宁常见的不良反应为头晕、头痛、耳鸣等，大剂量可致"金鸡纳"反应，可直接损害神经组织并收缩视网膜血管，出现视野缩小、复视、弱视等。大剂量中毒时还可出现心肌抑制、血压下降等。故答案选ABCD。

15.正确答案 ：A

解析：(1)中药一级保护品种的申请条件包括：①对特定疾病有特殊疗效的；②用于预防和治疗特殊疾病的；③相当于国家一级保护野生药材物种的人工制成品。中药一级保护品种的保护期限分别为30年、20年、10年，保护期满前6个月，生产企业申报延长的保护期限，不得超过第一次批准的保护期限。(2)中药二级保护品种的申请条件包括：①对特定疾病有显著疗效的；②符合一级保护的品种或者已经解除一级保护的品种；③从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂。中药二级保护品种的保护期限为7年，保护期满前6个月，生产企业申报延长的保护期限，不得超过第一次批准的保护期限。故选A。

16.正确答案 ：C

解析：酞丁安滴眼剂为抗病毒药。具有抗沙眼衣原体和抗疱疹病毒活性。其作用机制主要是抑制病毒DNA和早期蛋白质合成。酞丁安不能直接抑制疱疹病毒II型DNA多聚酶，也不能直接灭活疱疹病毒。本品对皮肤癣菌具有一定抗真菌作用。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：E

解析：本题考查散剂的特点。散剂粉碎程度大，比表面积大，易于分散，起效快，但和片剂、胶囊剂等其他固体制剂相比较，稳定程度下降。故本题答案应选E。

19.正确答案 ：C

解析：羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)可抑制胆固醇(CH)的合成，降低血浆低密度脂蛋白(LDL-ch)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)的水平。但在治疗剂量下与对CYP3A4有抑制作用的药品如环孢素、伊曲康唑、酮康唑、克拉霉素、罗红霉素、奈法唑酮等合用能显著增高本类药的血浆水平。尤其不宜与吉非贝齐、烟酸合用，可能出现肌无力的致死性横纹肌溶解症。

20.正确答案 ：ADE

解析：按照作用机制，口服降血糖药分为促胰岛素分泌型与非促胰岛素分泌型；B、C为促胰岛素分泌剂型口服降血糖药。