[单选题]房间隔缺损X线检查可见
A. 右房、右室大
B. 左、右室大,左房右房也大
C. 左房、左室大
D. 左、右室大、左房也大
E. 右室大
[单选题]甲状腺术后出现手足抽搐是由于损伤了
A. 甲状旁腺
B. 交感神经
C. 喉上神经
D. 喉返神经
E. 副神经
正确答案 :A
解析:甲亢外科治疗术后神经损伤表现为:一侧喉返神经损伤引起声嘶,两侧喉返神经损伤会导致失音或严重的呼吸困难;喉上神经外支损伤引起声带松弛、音调降低,喉上神经内支损伤引起误咽和饮水呛咳。手足抽搐为甲状旁腺被误切或血供不足,血钙下降所致。因此本题选A。
[单选题]胎儿娩出15分钟,阴道流血量150ml,首要的处理是
A. 肌内注射缩宫素
B. 缝合会阴伤口
C. 牵拉脐带
D. 快速娩出胎盘
E. 按摩子宫
正确答案 :D
解析:此题主要考查临床处理原则。胎儿娩出后至胎盘娩出为第三产程,时间为5~30分钟,其中胎盘剥离的四个征象中有一项即为阴道少量出血,此时首要的处理是快速娩出胎盘,选择A和E的考生未能正确理解阴道出血的意义,盲目采取对症处理。
[单选题]反映肝硬化肝脏合成功能减退的指标是
A. 白蛋白
B. 丙氨酰氨基转移酶
C. 乳酸脱氢酶
D. γ谷氨酰转肽酶
E. 碱性磷酸酶
正确答案 :A
解析:反映肝脏合成功能的指标主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等。
[单选题]男,32岁。右上臂被重物砸伤2小时。局部疼痛,肿胀,活动受限。查体:右臂中下部可见畸形及异常活动,垂腕,手指不可伸直,最可能合并损伤的神经
A. 桡神经
B. 正中神经
C. 腋神经
D. 肌皮神经
E. 尺神经
正确答案 :A
解析:肱骨中下1/3骨折所致桡神经损伤最为常见,主要表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧和桡侧3个半手指背面皮肤,主要是手背虎口处皮肤麻木区。典型的畸形是垂腕。如为桡骨小头脱位或前臂背侧近端所致骨间背侧神经损伤,则桡侧腕长伸肌功能完好,伸腕功能基本正常,而仅有伸拇、伸指障碍,而无手部感觉障碍。
[单选题]不属于氯丙嗪临床应用适应证的选项是( )
A. 精神分裂症
B. 感染中毒性精神病
C. 前庭刺激所致晕动症
D. 顽固性呃逆
E. 洋地黄引起的呕吐
正确答案 :C
解析:氯丙嗪对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效,用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍,止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
[单选题]不符合急性心包炎的心电图变化的是
A. 弓背向下型ST段抬高
B. T波平坦或倒置
C. QRS波呈低电压
D. 电交替
E. 弓背向上的ST抬高
正确答案 :E
解析:急性心包炎时心电图异常来自心包下的心肌,主要表现为:①ST段抬高,见于除aVR导联以外的所有常规导联中,呈弓背向下型,aVR导联中ST段压低;②一至数日后,ST段回到基线,出现T波低平或倒置,持续数周至数月后T波逐渐恢复正常;③心包积液时有ORS低电压,大量积液时可见电交替;④无病理性Q波,无QT间期延长;⑤常有窦性心动过速。
[单选题]以下符合下尿路感染的临床表现有
A. 寒战、高热
B. 血白细胞明显升高、核左移
C. 腰痛,肾区叩痛阳性
D. 尿频、尿急、尿痛
E. 败血症,感染中毒性休克
正确答案 :D
解析:考点为泌尿系感染,上、下尿路感染的鉴别。除D选项外均是上尿路感染、急性肾盂肾炎的临床表现。
[单选题]在疫苗双盲法试验中,必须是
A. 试验组接受疫苗接种,对照组接受安慰剂
B. 观察者受试者都不知道哪些对象接受疫苗,哪些对象接受安慰剂
C. 观察者和受试者都不知道安慰剂性质
D. 试验组和对照组都不知道观察者是同一个人
E. 对照组不知道试验组的受试人
正确答案 :B
解析:盲法是避免来自研究对象和研究本人的偏倚的有效方法,不让研究对象和研究者知道研究对象属于哪一组,直到研究结束,这样的设计为双盲。
[单选题]有关DNA变性的叙述,错误的是
A. 加热时可导致变性
B. 变性时二级结构破坏
C. 变性时不伴有共价键断裂
D. 变性时两条链解离
E. 变性后260nm波长吸收不改变
正确答案 :E
解析:DNA变性可导致含有DNA的溶液对260nm处波长紫外光的吸光度增加,称为DNA的增色效应。