护士2024历年考试真题试卷(N6)

1.正确答案 ：B

解析：本患者为脑出血急性期，应绝对卧床休息2～4周，抬高床头15°～30°，以减轻脑水肿；谵妄、躁动患者加保护性床栏，必要时给予约束带适当约束；保持环境安静、安全，严格限制探视，避免各种刺激，各项治疗护理操作应集中进行。故选B。

2.正确答案 ：D

解析：胆囊造影前一日晚餐应给予:无脂肪、低蛋白饮食。无脂肪、低蛋白饮食可防止胆囊排空，为造影做好准备。胆囊造影饮食：适用于需要用X线或B超进行胆囊检查的病人。检查前一天午餐进高脂肪饮食，可刺激胆囊收缩和排空，有助于造影剂进入胆囊；晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物的清淡饮食，晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次日上午摄X线片。故答案为D。

3.正确答案 ：D

解析：心肺复苏时首选的给药途径是外周静脉输注。

4.正确答案 ：C

解析：小儿时期机体随着年龄的增长而不断变化。根据解剖生理特点，一般将小儿时期划分为7个期。①胎儿期（从卵子受精至胎儿出生约40周，280天）：此期的特点是生长发育迅速，营养完全依赖于母体。因此，母体的健康状况、生活工作条件、营养和卫生环境以及疾病、用药等因素都直接影响胎儿的生长发育。前8周为胚胎期，是胎儿各器官系统的原基分化的关键时期；从第9周开始到第12周为胎儿期和妊娠早期，组织器官迅速的生长发育，如母体遭受感染或其他不利因素，往往会影响胎儿各器官的正常分化，导致流产、早产、死胎或先天畸形等。因此必须重视和加强孕期保健。②新生儿期（出生后脐带结扎开始到满28天）：由于新生儿机体发育尚未成熟，对外界环境的适应能力较差，易受外界环境的影响而发病，不仅发病率高，死亡率也高。应加强护理，注意保暖，细心喂养，预防各种感染。围生期（围产期）国内普遍采用的定义是指胎龄满28周（体重≥1000g）至出生后满7天。③婴儿期（乳儿期，28天到满1周岁）：此期是小儿体格发育最迅速的时期，身长在一年中增长了50%，体重增加了2倍。由于生长发育迅速，需要营养物质较多，但消化功能尚未完善，因此易发生消化不良和营养缺乏，故应提倡母乳喂养，指导合理的喂养方法。又因婴儿5～6个月后从母体获得的抗体日渐消失，自身免疫功能又未发育成熟，易患各种传染病，应按计划进行预防接种，积极预防各种传染病和感染性疾病。④幼儿期（1周岁后到满3周岁）：此期小儿体格发育速度相对减慢，中枢神经系统发育加快，特别是活动能力增强，与周围环境接触增多，促进了语言和思维的发育，但对各种危险的识别能力差，故应防止意外创伤和中毒。由于乳牙萌出和断奶后食物种类的转换，应加强断奶后的营养和喂养指导。又由于自身免疫力较低，而与外界接触日益增多，故仍应重视传染病等预防工作。此期小儿的可塑性较大，应着手进行生活习惯和卫生习惯的训练。⑤学龄前期（3周岁后到6～7周岁）：此期体格发育仍缓慢增长而智力发育加快，求知欲强，好奇、好问、好模仿，因此应重视学前的科学知识和思想品行教育，以开发智力，增强良好的道德品质。此期机体抗病能力逐渐增强，传染病的发病率逐渐降低，但由于活动范围的扩大而生活经验不足，意外的创伤和中毒的机会增多，更应注意预防。此期免疫性疾病（如肾炎、风湿热等）发病率开始上升，应重视这方面的防治工作。⑥学龄期（6～7岁到13～14岁）：此期相当于小学学龄期，此期体格发育稳步增长，智能发育进一步加速，肌肉发育加强，动作比较精巧。大脑皮质发育完善，求知欲、理解力和学习能力大为增强，应在学校和家庭教育中使他们在德、智、体多方面得到全面发展。此期小儿乳牙全部更换，故要加强卫生指导，注意预防龋齿和近视。⑦青春期（女孩从11～12岁到17～18岁，男孩从13～14岁到18～20岁）：最主要的特点是生殖系统迅速发育，体格发育进入第二个高峰，体重、身长增长幅度加大，第二性征日益明显。但由于神经内分泌调节尚不够稳定，有时易出现心理和精神行为方面的变化，故在这一时期，除供给足够的营养，加强体育锻炼和道德品质教育外，同时应重视和加强青春期保健，进行青春期生理卫生和心理卫生知识的宣传教育，使他们的身心都能得以健康成长。

5.正确答案 ：D

解析：行阑尾切除术后，应早期下床活动，防止肠粘连。

6.正确答案 ：B

解析：心功能分为4级：Ⅰ级表现为体力活动不受限制；Ⅱ级表现为体力活动轻度受限制，日常活动可引起气急、心悸：Ⅲ级表现为体力活动明显受限制，稍事活动即引起气急、心悸，有轻度脏器淤血体征；Ⅳ级表现为体力活动重度受限制，休息状态下也气急、心悸，有重度脏器淤血体征。

7.正确答案 ：E

解析：人工流产是避孕失败的补救措施，其常见并发症为人工流产综合征、子宫穿孔、吸宫不全、漏吸、术中出血、术后感染、羊水栓塞。其中子宫穿孔是手术流产的严重并发症，多见于哺乳期子宫、瘢痕子宫、子宫过度倾屈或畸形、术者未查清子宫位置或技术不熟练。哺乳期子宫软，易发生子宫穿孔，其突然出现腹痛和手术者感觉落空感、宫底变深均提示子宫穿孔。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

解析：阿托品为M型胆碱受体阻断剂，可引起心动过速，加重甲状腺功能亢进的症状，对手术不利。

10.正确答案 ：A

解析：抑郁症的症状可概括为情绪低落、思维联想过程缓慢和动作减少三主证及其它表现，主要有：(1)情绪低落：为最主要的症状，表现为各种情感体验能力的减退，表现无精打采，对一切事物都不感兴趣。(2)思维联想缓慢：语速馒，语音低，语量少，应答迟钝，一言一动都需克服重大阻力。最严重时，可呈木僵状态。(3)动作尤其手势动作减少，行动缓慢：少数抑郁状态严重者，可缄默不语，卧床不动，称抑郁性木僵状态。故答案选择A。

11.正确答案 ：A

解析：胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式，两轴平行者称纵产式，两轴垂直者称横产式。最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露，纵产式有头先露、臀先露、面先露、枕先露等，横产式有肩先露。

12.正确答案 ：C

解析：五脏就是指心、肝、脾、肺、肾，但这并不只是指血肉有形的器官，而是意味着形、气、神三个层面。而六腑，则是指胆、脾胃、小肠、大肠、三焦、膀胱 脏腑分阴阳，以其功能特点而言，则五脏藏精气而不泻，属里，故为阴；六腑传化物而不藏，属表，故为阳。五脏再分阴阳，则心肺居于上属阳：其中心属火，主温通，为阳中之阳脏；肺属金，主肃降，为阳中之阴脏。肝、脾、肾居于下属阴：其中肝属木，主升发，为阴中之阳；肾属水，主闭藏，为阴中之阴；脾属土，居中焦，为阴中之至阴

13.正确答案 ：C

解析：孕晚期应取左侧卧位。

14.正确答案 ：B

解析：慢性心力衰竭患者的输液速度应严格控制为20~30滴/分。

15.正确答案 ：E

解析：增强机体自身抗病能力是预防急性上呼吸道感染最好的办法。如坚持有规律的合适的身体锻炼、坚持冷水浴，提高机体预防疾病能力及对寒冷的适应能力。做好防寒工作，避免发病诱因。生活有规律，避免过劳，特别是晚上工作过度。注意呼吸道病人的隔离，防止交叉感染等。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：A

解析：热射病首选的治疗措施是迅速降温，若不及时降温，死亡率较高。

18.正确答案 ：C

解析：客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的患者的健康资料 。记录客观资料应及时、客观、完整 。所谓客观即要使用可观察、测量的术语来描述，如皮肤潮红，尿量100mL，血压120/80mmHg 。

19.正确答案 ：B

解析：病人进食营养丰富即高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的清淡流质、半流质饮食并少量多餐。鼓励病人多饮水，每日摄入量不少于3000ml，必要时按医嘱静脉补充液体。T＞39℃给予流食，T＜38.9给予半流质。

20.正确答案 ：D

解析：心绞痛的疼痛特点为：多发生在胸骨后上中段或心前区部位，常放射至左肩，沿左臂内侧至环指和小指，向上放射可至颈、咽部和下颌部。胸痛呈压榨、憋闷、紧缩、烧灼或窒息感，偶伴濒死、恐惧感。一般持续1～5分钟，不超过15分钟。发作常因体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟等情况而诱发。