护士执业资格考试宝典护士证历年考试真题集锦(M9)

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

解析：考察风湿热护理措施：心脏炎的护理：①病情观察：注意心率、心律及心音，多汗、气急等心力衰竭表现。②绝对卧床休息，无心脏炎者2周，有心脏炎时轻者4周，重者6～12周，伴心力衰竭者待心功能恢复后再卧床3～4周，血沉接近正常时方可逐渐下床活动，活动量应根据心率、心音、呼吸、有无疲劳而调节。一般恢复至正常活动量所需时间是：无心脏受累者1个月，轻度心脏受累2～3个月，严重心脏炎伴心力衰竭者6个月。③饮食护理，给予易消化、高蛋白、高维生素食品，有心力衰竭者适当地限制盐和水，少量多餐，并保持大便通畅。④遵医嘱用泼尼松抗风湿治疗，有心力衰竭者加用洋地黄制剂，同时配合吸氧、利尿、维持水电解质平衡等治疗。⑤做好一切生活护理。

3.正确答案 ：E

解析：慢性胃炎病程迁延.多无明显症状。部分患者有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适，反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等症状，餐后加重。

4.正确答案 ：D

解析：骶耻外径：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第五腰椎棘突下凹陷处（相当于腰骶部米氏菱形窝的上角）至耻骨联合上缘中点的距离，正常值18～20cm（D对）。此径线可间接推测骨盆入口前后径长短，是骨盆外测量中最重要的径线。

5.正确答案 ：B

解析：小儿急性扁桃体炎起病急，可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、疲乏无力、周身不适、便秘等。局部症状有剧烈咽痛，常放射至耳部，多伴有吞咽困难。故进食困难，以半流饮食为主。

6.正确答案 ：D

解析：前囟的闭合时间为1～1.5岁，1岁小儿前囟未闭合是正常的。

7.正确答案 ：C

解析：生产环境密闭通常可引起中毒，若装载有机磷农药的生产设备密闭不容易发生中毒。

8.正确答案 ：E

解析：该孕妇出现规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物，胎位、心率（胎位LOA，胎心率146 次/分）、宫缩均正常（宫缩20秒/7~8分钟）, 建议阴道检查后确定分娩方式（E正确）。未检查时，禁止使用缩宫素等药物进行治疗或者终止妊娠等操作（B、C、D错误）。由于患者宫缩力弱，因此不宜等待观察，以免发生危机情况（A错误），故答案选E。

9.正确答案 ：D

解析：溶液不滴①针头滑出血管外，液体注入皮下组织。表现为局部肿胀、疼痛，应另选血管重新穿刺。②针头斜面紧贴血管壁妨碍液体输入。应调整针头位置或适当变换肢体位置。③确定针头阻塞，药液不滴.挤压有阻力无回血，确定针头阻塞，应更换针头重新穿刺。④压力过低，适当抬高输液架高度，升高输液瓶，加大压力。⑤血管痉挛。局部可行热敷、按摩、必要时注入少量0.25%盐酸普鲁卡因，以扩张血管。

10.正确答案 ：E

解析：急性骨髓炎多见于12岁以下儿童，好发部位为长骨的干骺端，如胫骨近端、股骨远端、肱骨近端，还可见于脊椎骨及髂骨等。有寒战、高热，患处持续性剧痛及深压痛，患肢活动受限等临床表现。故选E。

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：B

解析：中毒型细菌性痢疾采取肠道隔离至临床症状消失后1周或2次粪培养阴性为止。所以应排除 A、C、D、E，只有选B是正确的。故选B。

13.正确答案 ：E

解析：老年男性，多年COPD基础疾病史，并发肺心病5年。因上感大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡，考虑因缺氧及二氧化碳潴留引起了肺性脑病，病情危重，应立即通畅气道，护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是机械吸痰。

14.正确答案 ：B

解析：急性早幼粒细胞白血病患者因其白血病细胞含促凝血物质，易并发DIC，而出现全身广泛性出血，是急性白血病亚型中出血倾向最为明显的一种。急性白血病的8个亚型中，急性早幼粒细胞白血病最易并发DIC，最早期血液呈高凝状态。

15.正确答案 ：D

解析：工作人员遇针刺伤后：a、立即轻轻挤压伤口，再用流动水冲洗（粘膜用生理盐水反复冲洗），然后用消毒液进行消毒并包扎伤口。b、填写《医务人员职业暴露登记表》，交医院感染管理科备案。C、对被HBV或HCV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应于24小时内注射高效价免疫球蛋白，1月后再注射1次。故答案为D。

16.正确答案 ：B

解析：根据题干，疑诊为胎盘、胎膜残留。胎盘、胎膜残留多发生于产后日左右，残留的胎盘组织发生变性、坏死、机化，形成胎盘息肉，当坏死组织脱落时．暴露基底部血管，引起大量出血。临床表现为血性恶露持续时间延长，以后反复出血或突然大量流血。检查发现子宫复旧不全，宫口松弛，有时可触及残留组织。故为明确诊断，应行刮宫术，刮出物送病理检查。答案选择B。

17.正确答案 ：A

解析：鼾声呼吸指气管或支气管内有较多的分泌物蓄积，使呼吸时发出粗糙的鼾声，这属于音响异常。见于深昏迷的患者。

18.正确答案 ：B

解析：佝偻病患儿的骨骼改变：颅骨软化多见于3～6个月的婴儿；方颅多见于7～8个月的婴儿；胸廓畸形多见于1岁左右的小儿；佝偻病手、足镯多见于6个月以上的小儿；膝内翻（“O”形腿）和膝外翻（“X”形腿）多见于1岁左右小儿。

19.正确答案 ：C

解析：没有基础疾病不需要限制盐及水的摄入。

20.正确答案 ：C

解析：腹腔脓肿是急性阑尾炎的最常见并发症，由于麻痹性肠梗阻所致腹胀，表现为压痛性肿块及全身中毒感染症状。一经诊断立即在超声引导下穿刺抽脓，冲洗或置引流管，必要时手术切开引流。由于炎症粘连较重，非手术方法复发率很高，应在炎症消退后3个月择期行阑尾切除。故本题答案为C。解题关键：阑尾周围脓肿一般术后3个月进行手术，这时候脓壁较硬，手术易取。此知识点为常考知识点，考生应准确记忆手术相隔时间。