疼痛学高级职称(副高)真题答案+解析(I0)

1. [单选题]会加剧痛痹的邪气是（ ）

A. 风
B. 湿
C. 寒
D. 热
E. 暑

2. [单选题]在哪些情况下需要谨慎使用吗啡（）

A. 短肠综合征
B. 轻度肝功能障碍
C. 呕吐或严重腹泻
D. 肾功能障碍

3. [多选题]阿片类发挥它们的镇痛效应通过（）

A. 它们的中枢作用在中枢神经系统（CNS）中，直接抑制从脊髓后角上行疼痛刺激传递
B. 它们的中枢作用在CNS中，作用于疼痛控制环路下行从中脑通过RVM到脊髓后角
C. 它们的外周作用于阿片类受体和内源性阿片类相似物质的释放
D. 它们对脊髓的作用仅在突触前水平

4. [多选题]颈段硬膜外类固醇注射中（）

A. 突破感这一技巧在>50%的病例中有可能不准确
B. 在50%的病例中单侧用药扩散可达成
C. 检查对比扩散应在侧位视角进行
D. 椎间孔入路比层间入路更安全

5. [单选题]预激综合征最常伴发

A. 窦性心动过速
B. 一度房室传导阻滞
C. 心房纤颤
D. 室性心动过速
E. 房室折返性心动过速

6. [单选题]A-δ纤维（）

A. 是无髓鞘的
B. 是低阈值的机械性刺激感受器
C. 刺激强度增加时放电增强
D. 对伤害性刺激没有反应
E. 是粗大的神经

7. [单选题]以下各项均是吸烟作为腰背痛危险因素的原因，除了（）

A. 腰椎椎体内矿物含量下降
B. 纤容盘的活动被改变
C. 椎间盘的血供和营养物质逐渐减少直至消失
D. 椎间盘的pH值增高
E. 腰椎退行性改变加剧

8. [多选题]下列哪些是半月神经节阻滞的并发症

A. 颅神经炎
B. 血压升高
C. 局麻药中毒
D. 脑膜炎、角膜溃疡及角膜炎
E. 出血和血肿

9. [单选题]髂腹股沟和髂腹下神经阻滞术的穿刺点定位是

A. 髂前上棘向内侧2～3cm处
B. 髂嵴中点下方2～3cm处
C. 髂前上棘与髂后上棘连线中点
D. 髂嵴中点上方2～3cm处
E. 髂后上棘向外侧2～3cm处

10. [单选题]对于患有颈部疼痛的患者，在进行特定的病因学诊断时，能更好地排除结构异常或神经卡压的检查是（）

A. MRI
B. 椎间盘造影
C. 血液检查
D. 体格检查
E. 电生理检查

11. [单选题]为了防止在ICU中发生肺不张及其他肺部并发症（）

A. 在需要进行镇静的夹板治疗中可能伴有镇静药物引起的肺部通气不足，镇痛治疗可在此两者之间找到更好的平衡点
B. 以滴定法确定所需阿片类药物的最低镇痛剂量对此类患者很重要，因为呼吸抑制对这类患者不利
C. 由轻到中度疼痛引起的过度换气有利于恢复，在这种情况下不可使用阿片类药物镇痛
D. 硬膜外镇痛不能预防此类患者的肺部并发症，也不能缩短带管时间
E. 以上都不对

12. [单选题]颈椎关节突关节注射的并发症不包括(　　)。

A. 脊髓损伤
B. 出血、血肿形成
C. 局麻药中毒
D. 全脊髓麻醉
E. 喉返神经阻滞

13. [单选题]颈、腰椎髓核化学溶解术常用的药物是

A. 胶原酶
B. 乳酸脱氢酶
C. 链激酶
D. 胶原降解酶
E. 淀粉酶

14. [单选题]郁证总的治则是（ ）

A. 行气化痰
B. 利湿清热
C. 益气养血
D. 疏通气机
E. 消食行气

15. [单选题]关于经皮椎体成形术的穿刺进路不正确的是(　　)。

A. 腰椎经前侧入路
B. 第一和第二颈椎多经由口腔入路
C. 胸椎经椎弓根入路或后外侧入路
D. 第三颈椎以下部位经由前外侧入路
E. 骶椎经骶翼入路

16. [单选题]肩外侧肩峰注射的适应证不包括(　　)。

A. 冈上肌腱炎
B. 冈下肌腱炎
C. 肩峰下滑膜炎
D. 肩胛袖肌腱炎
E. 肩部肩峰冲击综合征

17. [单选题]复杂区域疼痛综合征Ⅱ型（CRPSⅡ）不同于CRPSⅠ，因为CRPSⅡ（）

A. 感觉异常（痛觉超敏）
B. 运动障碍
C. 汗液分泌和血管舒缩功能改变
D. 主要神经损伤的证据
E. 严重的肿胀

18. [单选题]下面哪个NSAIDs药物与吗啡同样有效（）

A. 酮洛芬
B. 吲哚美辛
C. 布洛芬
D. 酮咯酸
E. 双氯芬酸

19. [单选题]挥鞭样损伤会导致慢性颈部疼痛，挥鞭样损伤指的是突然发生（）时所发生的损伤。

A. 直接力量导致的颈部过屈
B. 间接力量导致的颈部过伸
C. 间接力量导致的颈部过屈
D. 直接力量导致的颈部过伸
E. 直接力量导致的颈部扭转

20. [多选题]麻黄汤的药物组成是（ ）

A. 桂枝
B. 白芍
C. 甘草
D. 杏仁
E. 麻黄

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