护理医学卫生技术中级2024往年考试真题(E7)

1.正确答案 ：E

解析：化脓性脑膜炎的发病机制

2.正确答案 ：A

解析：游离移植：移植物从供体取下时，完全断绝与供体的各种联系，移植至受体后重新建立血液循环，如游离皮片移植。带蒂移植：是自体移植的一种方法，移植物从供体取下后，并没有完全脱离，尚有一部分相连，主要包括血管和神经，使移植物的存活率提高。等移植物在受体上完全建立血液循环时，再将蒂切断。如带蒂皮瓣、带蒂肌瓣、带蒂大网膜移植等；吻合移植：利用血管吻合技术，将移植物中的血管与受体的血管吻合，使移植器官即刻得到血液供应，如断肢再植、肾移植和肝移植等；输注移植：将具有活力的细胞输注到受体的血管、体腔或组织器官内的方法，如输血、骨髓移植、干细胞移植、胰岛移植等。

3.正确答案 ：E

解析：1.军团菌肺炎X线显示肺炎早期为斑片状浸润阴影，继而肺实变，下叶较多见，单侧或双侧。严重者可伴有空洞、胸腔积液或肺脓肿。 2.肺炎支原体肺炎X线呈多种形态的浸润影，呈节段性分布，以肺下野多见，有的从肺门附近向外伸展。 3.肺炎克雷伯杆菌肺炎X线表现为两肺多发的、小叶斑片状病灶，可融合呈大片状阴影，病变区可见小脓肿或空洞。 4.肺炎链球菌肺炎X线可见肺病变部呈大片均匀、致密阴影，局限于一肺叶或一肺段。双肺弥漫性结节性浸润见于病毒性肺炎X线片。

4.正确答案 ：B

解析：双人三班制的缺点是所需人力较多；单人三班制的缺点是夜班时间长，护士较疲劳；每日二班制的缺点是连续工作时间长。

5.正确答案 ：D

解析：食管脱落细胞学检查是用带网气囊食管细胞采集器做食管拉网检查脱落细胞，早期病变阳性率可达90％～95％，是一种简便易行的普查筛选诊断方法。而其他方法不能作为普查方法。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

解析：测量髂嵴间径时，孕妇取伸腿仰卧位，故选项A错误；它是测量两侧髂嵴外缘最宽的距离，故正确B错误；髂嵴间径正常值是25～28cm，故选项C正确；通过测量值可间接推算出骨盆入口的横径，故选项D错误；它是骨盆径线中最长的一个，故选项E错误。 【该题针对“实践能力-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】

8.正确答案 ：B

解析：甲状腺危象是甲亢术后的严重并发症之一，与术前准备不足、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。表现为术后12～36小时内出现高热(>39℃)、脉快而弱(>120次/分钟)、大汗、烦躁不安、谵妄，甚至昏迷，常伴有呕吐、水样泻。故选B。

9.正确答案 ：A

解析：地高辛为洋地黄类正性肌力药，对迷走神经系统的兴奋作用是洋地黄的一个独特的优点，因而可以减慢心率。双氢噻嗪为排钾利尿剂，可阻碍钠、钾、氯化物的重吸收。卡托普利是血管紧张素转化酶抑制剂，可抑制血管紧张素Ⅱ的生成，扩张小动脉而具有降压作用。硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉，降低前、后负荷，可用于高血压急症。

10.正确答案 ：E

解析：发生脉管炎，如属一般留置针应拔除，更换穿刺部位。

11.正确答案 ：C

解析：维持呼吸道通畅，纠正缺氧和二氧化碳的潴留，给予持续低流量、低浓度氧。 【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】

12.正确答案 ：D

解析：管理职能是指管理的职责和功能，是管理者在管理活动中应当承担的职责和任务，是管理活动内容的理论概括。计划职能是管理的首要职能，是指为了实现组织目标而对未来的行动进行计划和安排，其中心任务是确定组织的目标和实现目标的具体方案。组织职能是管理的重要职能，主要内容包括：①根据组织的规模和任务设计组织结构；②明确相应的职责、任务和权力；③为了保证工作顺序进行建立健全各项规章制度等。人员管理是管理的核心职能，主要对各岗位的人员进行选聘、教育培养和绩效考核，以及人力资源的有效利用和开发。领导职能就是对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导、运用各种手段和方法施加影响力的过程。控制职能是管理过程的关键职能，是通过信息反馈和绩效评估，对组织的活动进行监督、检查、纠正偏差的过程，是连续不断、反复进行的过程，贯穿于整个活动的始终。

13.正确答案 ：E

解析：红系增生活跃，骨髓细胞外铁消失，见于缺铁性贫血；;血小板数量减少伴巨核细胞成熟障碍，见于特发性血小板减少性紫癜，故选E

14.正确答案 ：A

解析：超急性排斥反应在移植手术后24小时内或更短时间内发生。

15.正确答案 ：C

解析：静脉高压症形成后首先出现的病理改变是脾大。

16.正确答案 ：A

解析：自发性气胸典型的症状是胸痛、干咳和呼吸困难。 【该题针对“专业知识-自发性气胸临床表现和治疗”知识点进行考核】

17.正确答案 ：E

解析：全胃肠外营养(中心静脉)第1天的滴速是60ml／h；第2天的滴速是80ml／h。

18.正确答案 ：B

解析：探测尿道有无狭窄可用尿道探条；测定膀胱压力可用导尿检查；观察输尿管有无病变可用经尿道输尿管肾镜检查；观察膀胱有无病变可用尿道膀胱镜检查；肾内异物的取出可用经皮肾镜检查。

19.正确答案 ：E

解析：正常成人每日尿量大于2500ml称为多尿，主要是由于肾小管浓缩功能受损，见于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病及急性肾衰竭多尿期。尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能。尿渗透压为尿常规化验项目之一。亦称尿渗量，是反映单位容积尿中溶质分子和离子的颗粒数。尿渗透压下降反映远端小管的浓缩功能减退，见于慢性肾盂肾炎、各种原因所致的慢性间质性病变及慢性肾功能衰竭等。由此可见，题干提示患者明显尿量增多，故应该检查尿比重和尿渗透压。 【该题针对“慢性肾小球肾炎﹡”知识点进行考核】

20.正确答案 ：C

解析：当患者对医护人员缺乏信任时，可产生怀疑 。