卫生中级资格考试宝典外科护理医学(中级)历年考试真题及答案(K4)

1.正确答案 ：C

解析：由于乙酰化磺胺溶解度低，尤其在尿液偏酸时，易在肾小管中析出结晶，引起血尿、尿痛、尿闭等症状（C对）。卡那霉素可引起肾脏损害，尿中可出现透明管型与颗粒管型，有时有少量红、白细胞，蛋白尿偶有所见（A错）。庆大霉素肾毒性表现为非少尿性肾脏损伤或少尿伴急性肾衰竭（B错）。氯霉素主要不良反应是抑制骨髓造血机能（D错）。青霉素由于肾功能减退及血浆白蛋白减少，引起血浓度升高和脑脊液药物浓度升高，从而产生中枢神经系统毒性反应的缘故（E错）。

2.正确答案 ：A

解析：胎便：深绿色、粘稠、无臭味；牛乳喂养儿的正常粪便：淡黄色、成形、有臭味，每日1～2次；正常人乳喂养的粪便：金黄色、糊状、无臭味，每日2～4次。

3.正确答案 ：A

解析：小儿6～7个月时能独自摇摆或玩弄小物体，出现换手与捏、敲等探索性动作；9～10个月时可用拇、示指取物。 【该题针对“基础知识-运动发育（细动作）”知识点进行考核】

4.正确答案 ：A

解析：换药时，用手揭去外层敷料，将污染敷料内面向上放在弯盘中，再用镊子轻轻揭取内层敷料。故选A。

5.正确答案 ：E

解析：1、流感杆菌脑膜炎好发于6岁以下幼儿（E对）2、肺炎双球菌脑膜炎好发于老年人及婴幼儿（C错）3、大肠杆菌是新生儿脑膜炎最常见的致病菌（A错）4、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌脑膜炎往往继发于腰椎穿刺、神经外科手术后（B错）。

6.正确答案 ：D

解析：管理职能是指管理的职责和功能，是管理者在管理活动中应当承担的职责和任务，是管理活动内容的理论概括。计划职能是管理的首要职能，是指为了实现组织目标而对未来的行动进行计划和安排，其中心任务是确定组织的目标和实现目标的具体方案。组织职能是管理的重要职能，主要内容包括：①根据组织的规模和任务设计组织结构；②明确相应的职责、任务和权力；③为了保证工作顺序进行建立健全各项规章制度等。人员管理是管理的核心职能，主要对各岗位的人员进行选聘、教育培养和绩效考核，以及人力资源的有效利用和开发。领导职能就是对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导、运用各种手段和方法施加影响力的过程。控制职能是管理过程的关键职能，是通过信息反馈和绩效评估，对组织的活动进行监督、检查、纠正偏差的过程，是连续不断、反复进行的过程，贯穿于整个活动的始终。

7.正确答案 ：C

解析：男性尿道在解剖上以三角韧带为界，分为前、后两段，前尿道包括球部和悬垂部，后尿道包括前列腺部和膜部 。骑跨伤时，会阴部骑压在硬物上，将尿道挤向耻骨联合下方，造成尿道球部损伤。故选C。

8.正确答案 ：B

解析：1.避开有害健康行为指避免暴露于自然环境和社会环境中有害健康的危险因素，如离开污染环境、积极应对各种紧张生活事件，案例中小王的行为就属于后者。 2.老王的戒烟、戒酒行为在促进健康行为中属于自觉抵制、戒除不良嗜好的行为。 3.王某为女儿建立保健档案，是有效、合理利用卫生资源，维护自身健康的行为，这在健康促进行为中属于保健行为。

9.正确答案 ：D

解析：移位菌群失调表现为：横向转移，如从下消化道向上消化道转移，从上呼吸道向下呼吸道转移；纵向转移，如从皮肤及黏膜表层向深层转移；从肠腔向腹腔转移；经血循环或淋巴循环向远处转移。外科手术、插管等侵入性诊疗容易引发移位菌群失调；免疫力低下的病人易发生移位菌群失调。

10.正确答案 ：E

解析：反映微循环灌注的最简单而有效的指标是尿量及尿比重；可以指导血管活性药物使用的指标是血压；表示血容量、心排血量及血管张力的综合状况指标是中心静脉压 。故选E。

11.正确答案 ：B

解析：水封瓶破碎，患者会立即出现开放性气胸。此时用手捏紧引流管可以阻断胸腔与空气之间的接触，避免气胸发生。

12.正确答案 ：D

解析：肠内营养液应保持新鲜，避免细菌污染和变质，应现配现用，在无菌环境下配制好的营养液应在24小时内用完。

13.正确答案 ：A

解析：头痛是颅内压增高最常见的临床表现。

14.正确答案 ：E

解析：入口前后径：也称真结合径，是耻骨联合下缘中点至骶岬上缘中点的距离，平均值约为11cm。中骨盆横径:也称坐骨棘间径，为两坐骨棘间的距离，平均值约为10cm。出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离。平均值约为8.5cm。出口前矢状径:耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离，平均值约为6cm。出口横径也称坐骨结节间径，为两坐骨结节内侧缘间的距离，平均值为9cm。 【该题针对“基础知识-第一章 女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】

15.正确答案 ：E

解析：500张病床以上的医院感染发病率应低于10%;100张病床以下的医院感染发病率应低于7%;500张病床以上的医院中Ⅰ类切口手术部位感染率应低于0.5%。

16.正确答案 ：D

解析：心肺复苏后持续生命支持脑复苏的措施不包括除颤。

17.正确答案 ：B

解析：小儿肠套叠的临床典型的表现为阵发性腹痛、呕吐、血便和腹内肿块（表面光滑、可活动，形状为腊肠或香蕉状，中等硬无压痛，略带弹性。此为确立肠套叠诊断最有意义的体征。）四联征及全身情况改变。故选B。

18.正确答案 ：D

解析：葡萄糖是TPN主要热能来源，是TPN时的最佳选择。成人的代谢能力为4～5g／(kg·d)。当供给过多或输入过快时，部分葡萄糖可转化为脂肪沉积于肝脏，导致脂肪肝。

19.正确答案 ：D

解析：Prince-Henry评分法是专门用于评估术后疼痛的疼痛测量工具。

20.正确答案 ：A

解析：C型行为者宫颈癌、胃癌、食道癌、结肠癌、肝癌和恶性黑色素瘤的发生率高。