[单选题]膀胱癌的最具意义的临床症状是
A. 尿急、尿频、尿痛
B. 排尿困难
C. 活动后血尿
D. 无痛性肉眼血尿
E. 贫血、水肿
[单选题]Cushing综合征的首选治疗方法是
A. 双侧肾上腺切除术
B. 服用皮质醇合成抑制药
C. 口服双氯苯三氯乙烷
D. 垂体放疗、化疗联合治疗
E. 切除垂体腺瘤
正确答案 :E
解析:手术疗法1.垂体肿瘤摘除适用于由垂体肿瘤所致的双侧肾上腺皮质增生,尤其伴有视神经受压症状的病例更为适宜。但手术常不能彻底切除肿瘤,并可影响垂体其它的内分泌功能。如手术切除不彻底或不能切除者,可作垂体放射治疗。如出现垂体功能不足者应补充必要量的激素。由垂体微腺瘤引起的双侧肾上腺皮质增生可通过鼻腔经蝶骨借助于显微外科技术作选择性垂体微腺瘤切除。手术创伤小,不影响垂体功能,而且属病因治疗,故效果好。此法已被广泛采用。如微腺瘤切除不彻底,则术后病情不缓解;如微腺瘤为下丘脑依赖性的,术后可能会复发。
[单选题]下列不属于学校心理卫生工作范围的是
A. 培养健全人格,建立良好的关系
B. 开发学生的智力能力
C. 克服心理冲突,矫正不良行为
D. 指导学生的用脑卫生
E. 进行预防免疫,减少疾病发生
正确答案 :E
[单选题]患者,男性,45岁。春季反复呼吸困难、咳嗽伴喘息5年。实验检查示:嗜酸性粒细胞增多,血清IgE增高。患者最可能的问题是
A. 过敏性肺炎
B. 支气管哮喘
C. 慢性支气管炎
D. 风湿性心脏病
E. 支气管扩张
正确答案 :B
解析:支气管哮喘的临床检查(1)血液常规检查部分患者发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,如并发感染可有白细胞数增高,分类嗜中性粒细胞比例增高。(2)痰液检查涂片可见较多嗜酸性粒细胞,如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌的诊断及指导治疗。(3)肺功能检查缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。(4)血气分析哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。(5)胸部X线检查早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。(6)特异性过敏原的检测哮喘患者大多伴有过敏体质,对众多的变应原和刺激物敏感。测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触。但应防止发生过敏反应。
[单选题]对已做好死亡准备的患者,护士应
A. 加强生活护理,让其平静地离开人间
B. 加强与患者的语言沟通和交流
C. 为患者树立战胜疾病的信心
D. 劝慰患者不必过度悲伤
E. 准备进行尸体护理
正确答案 :A
解析:对已做好死亡准备的患者,护士要让病人感到舒适,协助患者饮食、排泄及睡眠等生存的最基本要求,,做好必要的基础护理,让患者能平静地离开人间。故本题选A。
[单选题]患者,男性,59岁。因心力衰竭入院,患者呼吸困难,住院处的护理人员首先应
A. 通知医生,并立即作术前准备
B. 了解患者有何护理问题
C. 立即护送患者入病区
D. 先卫生处置再入病区
E. 介绍医院的规章制度
正确答案 :C
解析:病人因心力衰竭入院,呼吸困难,护理人员首先应立即护送患者入病区,处理危及病人生命的问题。故答案为C。
[单选题]高位肛瘘的最佳治疗方法是
A. 瘘管切开术
B. 填塞压迫
C. 肛瘘挂线术
D. 缝合瘘管
E. 切开引流
正确答案 :C
解析:挂线疗法为一种缓慢切开法,适用于高位单纯性肛瘘。最大的优点是肛管括约肌被逐渐切断,不易造成肛门失禁。
[单选题]关于护理程序的步骤,不包括
A. 护理评估
B. 护理诊断
C. 护理病案的书写
D. 实施与评价
E. 护理计划
正确答案 :C