儿科护理学主管护师2024真题剖析(H8)

1.正确答案 ：D

解析：急性肾衰竭（ARF）很常见，涉及内、外、妇、儿、传染和创伤等各个学科。ARF发生之前往往存在某些危险因素，其中严重创伤：如烧伤、挤压伤、严重骨折等由于休克、感染和创伤组织释放的肌红蛋白等易发生ARF。

2.正确答案 ：E

解析：肾脏的血流量约占心排出量的25％，正常成人安静时大约每分钟有1200ml血液流经双肾。 【该题针对“基础知识-泌尿系统的结构与功能”知识点进行考核】

3.正确答案 ：C

解析：肾炎性水肿，主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管的重吸收功能正常，从而导致“球-管失衡”，引起水、钠潴留，毛细血管静水压增高而出现水肿。钠水潴留于细胞外液的各个部分，水肿常为全身性，而以眼睑、头皮等组织疏松处为著。 【该题针对“基础知识-泌尿系统疾病病人的症状及辅助检查评估”知识点进行考核】

4.正确答案 ：E

解析：葡萄糖耐量试验:禁食12小时后，口服葡萄糖75g。血糖值诊断标准为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L，2小时8.6mmol/L，3小时6.7mmol/L，若其中有2项或2项以上达到或超过正常值者，即可诊断GDM。如1项高于正常则诊断为糖耐量受损。 【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】

5.正确答案 ：E

解析：引起呼气性呼吸困难主要的病因是小支气管痉挛，常见于COPD及支气管哮喘；大气道肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困难；而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病由于换气功能受损，常表现为混合性呼吸困难。

6.正确答案 ：D

解析：管理的基本特征：#1.管理的二重性#（1）管理的自然属性：管理具有普遍性和共性，即任何组织的管理活动或生产活动，都要经过计划、组织、领导和控制等管理过程，这在任何时期、任何国家、任何阶段都是相同的。#（2）管理的社会属性：管理具有其特殊性和个性，即管理总是在一定的生产关系下进行的，不同社会制度、不同历史阶段和不同社会文化，都会使管理出现一定的差别，这就是管理的社会属性。#2.管理的科学性与艺术性管理是由一系列概念、原理、原则和方法构成的知识体系，反映了管理活动的科学性。艺术性就是强调管理的实践性，没有实践，也就无所谓艺术。#3.管理的普遍性与目的性管理普遍存在于各种活动之中，这就决定了管理的普遍性。管理是人类一项有意识、有目的的协作活动，是为实现组织既定的目标而进行的，这就是管理的目的性。

7.正确答案 ：B

解析：健康和完整的皮肤与粘膜能有效地阻挡细菌的侵入。呼吸道粘膜上皮细胞的纤毛向上颤动，可将细菌咳出或咽下；随粪便每日约排菌1012个；小便可清除尿道上皮的细菌。病原菌侵入机体后不会出现细菌不可能再排出体外。

8.正确答案 ：D

解析：高度危险性物品是指穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品，A、B、C、E均属于高度危险性物品；而喉镜道仅和皮肤、黏膜相接触，不进入无菌组织内，属于中度危险性物品 。

9.正确答案 ：D

解析：阅读患者的查体记录是直接获取资料

10.正确答案 ：E

解析：过氧化氢水溶液俗称双氧水,适用于医用伤口消毒及环境消毒和食品消毒 。患者口腔、牙龈出血,使用1%过氧化氢漱口液可以消毒口腔伤口,防止口臭 。

11.正确答案 ：A

解析：产后局部感染经淋巴或血液扩散到子宫周围组织而引起盆腔结缔组织炎，累及输卵管时可引起输卵管炎，此时产妇的表现为寒战、高热、腹胀、下腹痛，严重者侵及整个盆腔形成“冰冻骨盆”。

12.正确答案 ：A

解析：心理评估是运用专业的心理学方法和技术对来访者的心理状况、人格特征和心理健康做出相应判断 。

13.正确答案 ：A

解析：单纯性肾病：发病年龄多为2～7岁，起病缓慢，主要表现为全身凹陷性水肿，以颜面、下肢、阴囊明显，严重者面色苍白、疲倦、厌食，可有腹水、胸腔积液。由于高度水肿，皮肤发亮，出现白纹。尿量减少，颜色变深。

14.正确答案 ：E

解析：呼吸困难分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。其中吸气性呼吸困难主要见于大气道阻塞，如肿瘤、气管异物、喉头水肿等；呼气性呼吸困难主要见于支气管哮喘或哮喘合并阻塞性肺疾病引起广泛小气道痉挛；大气道阻塞、小气道痉挛同时存在时引起混合性呼吸困难。

15.正确答案 ：B

解析：原发性血小板减少性紫癜是由于血小板数量减少而出现止血机制发生异常,从而导致出血 。

16.正确答案 ：E

解析：高危妊娠是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者。

17.正确答案 ：B

解析：清洁手术预防用药时间在术前30分钟至2小时内一剂，术后24小时内停药。清洁-污染手术可用至48小时。择期的结直肠手术前，需要通过导泻或灌肠剂进行肠道准备，在手术前24小时开始给予不吸收的口服抗菌药物，共3次。

18.正确答案 ：D

解析：由于肺弹性回缩力的作用，正常人平静呼吸的全过程胸腔内压均低于大气压（称胸内负压），吸气时胸内负压加大。胸内负压的生理意义是使肺维持扩张状态，同时促进静脉血及淋巴液的回流。 【该题针对“基础知识-呼吸系统的结构与功能”知识点进行考核】

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：C

解析：多尿是指24h尿量超过2500ml。 【该题针对“基础知识-泌尿系统疾病病人的症状及辅助检查评估”知识点进行考核】