执业药师资格(西药)考前模拟题(O6)

1.正确答案 ：D

解析：此题考查本组药物的结构特征与结构类型。甲睾酮母核为雄甾烷类，其余答案均为孕甾烷类。因此，本题答案选D。

2.正确答案 ：BC

解析：药物由于化学结构不同，其降解反应途径也不尽相同。水解和氧化是药物降解的两个主要途径，其他如异构化.、聚合、脱羧等反应，在某些药物中也有发生。

3.正确答案 ：B

解析：本题考查处方标准根据《处方管理办法》第八章附件1。 处方前记：医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或者住院病历号，科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期。麻醉药品和第一类精神药品处方还包括患者身份证明编号，代办人姓名，身份证编号。

4.正确答案 ：D

解析：本题考查药物的作用机制。药物作用机制是研究药物如何与机体细胞结合而发挥作用的，药物与机体结合的部位就是药物作用的靶点。已知药物作用靶点涉及受体、酶、离子通道、核酸转运体、免疫系统、基因等。此外，有些药物通过理化作用或补充体内所缺乏的物质而发挥作用。抗酸药中和胃酸，改变细胞周围环境的理化环境，从而用于治疗胃溃疡。故本题答案应选D。

5.正确答案 ：D

解析：药品临床评价可分为两个阶段，即上市前、上市后药品临床再评价阶段。上市前妻经过3期(Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期)临床试验；批准上市后还要经过Ⅳ期临床试验即为上市后药品再评价阶段。

6.正确答案 ：ABCD

解析：行政处罚的种类有：①人身罚；②资格罚；③财产罚；④声誉罚。故选ABCD。

7.正确答案 ：A

解析：本题考查芳香氨酶抑制剂的作用特点。芳香氨酶抑制剂主要包括来曲唑和阿那曲唑。芳香氨酶抑制剂通过抑制芳香氨酶的活性，阻断卵巢以外的组织雄烯二酮及睾酮经芳香化作用转化成雌激素，达到抑制乳腺癌细胞生长，治疗肿瘤的目的。由于其不能抑制卵巢功能，故不能用于绝经前乳腺癌患者。故答案选A。

8.正确答案 ：ACD

解析：本题考查维生素的用药监护。①应区分维生素的预防性与治疗性应用；②均衡的膳食是维生素和矿物质的最好来源，已有充分平衡膳食的健康人群，额外补充维生素并无益处；③维生素和其他药品一样，同样遵循"量变到质变"和"具有双重性"的规律，剂量过大时在体内不易吸收，甚至有害，出现典型不良反应，所以不宜将维生素作为"补药"，以防中毒。故答案选ACD。

9.正确答案 ：BCDE

解析：本题考查抗疟药联合使用的目的。目前提倡联合用药，使疟原虫的不同代谢环节受到药物的干扰，起到协同作用，既能减少给药剂量，加速杀灭疟原虫速度，也能防止耐药现象的发生。故答案选BCDE。

10.正确答案 ：C

解析：鼓膜穿孔后可先用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道脓液，再以无耳毒性的抗生素滴耳剂滴耳。

11.正确答案 ：ABD

解析：本题考查的是青霉素的临床应用。青霉素主要作用于革兰阳性细菌、阴性球菌及螺旋体、大多数革兰阴性杆菌对青霉素不敏感。青霉素对阿米巴、立克次体、真菌及病毒完全无效。青霉素为治疗溶血性链球菌感染，敏感葡萄球菌感染，草绿色链球菌感染，肺炎球菌感染、梅毒螺旋体。回归螺旋体及放线菌病等的首选药。革兰阴性球菌中，青霉素对脑膜炎奈瑟球菌有效，但青霉素不能根除脑膜炎奈瑟球菌的带菌状态，因此不能用于预防。

12.正确答案 ：ACDE

解析：奥曲肽可以抑制生长激素、胰高血糖素等升血糖激素，并可以延迟胃的排空、减弱胃肠蠕动，引起食物吸收延迟，从而降低餐后血糖水平，引起餐后低血糖。?

13.正确答案 ：ABCDE

解析：根据题意分析，药物代谢酶主要存在肝、肾、肠、小肠、肺等部位，故本题选A、B、C、D、E。

14.正确答案 ：B

解析：吲哚美辛的抗炎活性强度与其乙酸基的酸性强度成正相关，分子中5位取代基（如甲氧基）的存在可以有效防止该药在体内的代谢，且5位取代基的性质对活性亦有影响。吲哚美辛2位的甲基取代基会产生立体排斥作用，可使N-芳酰基与甲氧基苯环处于同侧的优势构象，加强了与受体的作用。吲哚美辛口服吸收迅速，2~3小时血药浓度达峰值，由于吲哚美辛为酸性物质(pK=4.5)，它与血浆蛋白高度结合(97%)。吲哚美辛经代谢失活，大约50%被代谢为5位O-去甲基化的代谢物，有10%代谢物与葡萄糖醛酸结合，排出体外。结构式为答案选B

15.正确答案 ：ABCD

解析：实行药品分类管理，一方面是加强处方药的销售控制，防止消费者因自我行为不当导致药物滥用并危及健康；另一方面，通过规范非处方药的管理，引导消费者科学、合理地进行自我药疗，保证公众用药安全有效、方便及时。

16.正确答案 ：D

解析：妊娠期安全用药尤为重要，用药不当可能同时影响母体和胎儿健康。孕妇病情控制后及时停药，即遵照"注意孕周，严格掌握剂量、持续时间"

17.正确答案 ：E

解析：本题考查乳化剂与乳剂稳定性。分层（乳析）指乳剂放置后出现分散相粒子上浮或下沉的现象；絮凝指乳剂中分散相的乳滴由于某些因素的作用使其荷电减少，ζ电位降低，出现可逆性的聚集现象；合并是指乳剂中乳滴周围有乳化膜存在，但乳化膜出现部分破裂导致液滴合并变大的现象；破裂是指液滴合并进一步发展，最后使得乳剂形成油相和水相两相的现象，破裂是一个不可逆过程；转相指由于某些条件的变化而改变乳剂类型的现象。破裂是一个不可逆过程。故本题答案应选E。

18.正确答案 ：D

解析：包合技术的特点：①可增加药物溶解度和生物利用度;②掩盖药物的不良气味，降低药物的刺激性;③减少挥发性成分的损失，使液体药物粉末化;④对易受热，湿，光等影响的药物，包合后可提高稳定性。

19.正确答案 ：C

解析：国家重点保护的野生药材物种分为三级管理：①一级保护的野生药材物种是指濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种，包括4种中药材：虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸（梅花鹿）。②二级保护的野生药材物种是指分布区域缩小、资源处于衰竭状态的重要野生药材物种，包括17种中药材：鹿茸（马鹿）、麝香、熊胆、穿山甲、蟾酥、哈蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血竭。③三级保护的野生药材物种是指资源严重减少的主要常用野生药材物种，包括22种中药材：川贝母、伊贝母、刺五加、黄芩、天冬、猪苓、龙胆、防风、远志、胡黄连、肉苁蓉、秦艽、细辛、紫草、五味子、蔓荆子、诃子、山茱萸、石斛、阿魏、连翘、羌活。上述选项中只有蟾酥有毒。

20.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查抗肿瘤药丝裂霉素的用药监护。肝损害或肾损害患者、骨髓功能抑制患者、合并感染症患者、水痘患者、小儿用药时应慎用，并考虑对性腺的影响，注意出血倾向的出现或恶化。故答案选ABCD。