中级卫生职称考试宝典中医针灸学(中级)冲刺密卷答案+专家解析(O6)

1.正确答案 ：B

解析：相使：在性能功效方面有某些共性，或虽不相同，但治疗目的一致的药物配合应用，以一种药为主，另一种药为辅，辅药能提高主药的疗效。

2.正确答案 ：E

解析：乌 药 行气止痛，温肾散。寒疝腹痛

3.正确答案 ：D

解析：白虎加人参汤证 原文：渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。方见中暍中。 病因病机：本证由于肺胃热盛而伤及津液，热能伤津，亦能耗气，气虚不能化津，津亏无以上承，则口干舌燥、渴欲饮水，可见舌红苔黄而燥，脉大而细数。 证候：口干舌燥，渴欲饮水，可见舌红，苔黄而燥，脉大而细数。 辨证：肺胃热盛，气津两伤。 治则：清热止渴，益气生津。 方药：白虎加人参汤。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：D

解析：荆芥 药性辛，微温。归肺、肝经。 功效祛风解表，透疹消疮，止血。 应用 1.外感表证。外感表证，无论风寒、风热或寒热不明显者，均可使用。 2.麻疹不透、风疹瘙痒。 3.疮疡初起兼有表证。 4.吐衄下血。 用法用量 煎服，4.5～9g，不宜久煎。止血宜炒用。荆芥穗更长于祛风。

6.正确答案 ：A

解析：苏合香丸的组方原理 本方所治之证乃寒痰郁闭心窍所致。治当芳香开窍，行气止痛。 方中苏合香、冰片、麝香、安息香、青木香、香附、白檀香、丁香、沉香、荜茇，芳香开窍醒神，行气解郁化浊，散寒止痛。心主血，以熏陆香活血化瘀，芳香解毒。气主动，以白术健脾益气。辛散耗气，以诃子固守敛气，助白术扶助正气，兼防芳香辛散太过。水牛角清心解毒，兼防辛温燥化。朱砂重镇安神，并制约温燥芳香太过。诸药配伍，以奏芳香开窍，行气止痛之效

7.正确答案 ：A

解析：使君子 　　功效：杀虫消积。 　　主治病证： 　　蛔虫病，蛲虫病。 　　小儿疳疾。既能驱虫，又能健脾消疳。 　　用法用量：小儿每岁1～1.5粒，一日总量不超过20粒，空腹服用，每日1次，连用3天。 　　使用注意： 　　本品大量服用可致呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应，故不宜超量服。 　　若与热茶同服，亦可引起呃逆、腹泻，故服药时忌饮茶。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

解析：四逆汤证 【原文】少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。（323） 【释义】本条论述少阴病脉沉，治宜急温。条文以脉代证，提示少阴病施治宜早，切勿拖延。仅言脉沉，尚未至脉微或脉微欲绝，说明虽已显示少阴不足，但阳虚并不太甚，厥逆吐利诸典型的少阴里虚寒证尚未出现。此时强调“急温”是因为病入少阴，涉及根本，阳亡迅速，死证太多。故少阴之治，贵在及早。当脉沉显示阳虚征兆时，即当急温，以防亡阳之变。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：E

解析：汗法：是通过发汗解表、宣肺散邪的方法，使在表的六淫之邪随发散而解的一种治法。适用于外感表证、疹出不透、疮疡初起，以及水肿、泄泻、咳嗽、疟疾等而有表证者。

12.正确答案 ：B

解析：【辩证】 随着年龄的增长及各种急慢性劳损的累积效应，逐渐导致颈椎间盘髓核脱水、退变，纤维环膨出、破裂，颈椎间隙变窄，椎间韧带损伤、松弛，造成椎体不稳，骨膜受到牵拉和挤压，产生局部微血管破裂与出血、血肿。随着血肿的机化及钙盐的沉着，最后形成骨赘。当突出的椎间盘与增生的骨赘刺激或压迫邻近的脊神经根、椎动脉或脊髓，使其产生损伤、无菌性炎症、修复后反应等

13.正确答案 ：E

解析：清营汤（《温病条辨》） 　　【组成药物】犀角（今用水牛角） 生地黄　麦冬　元参　黄连　银花　连翘　竹叶心　丹参 　　【功用】清营解毒，透热养阴。 　　【主治证候】热入营分证。身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，目常喜开或喜闭，口渴或不渴，或斑疹隐隐，脉细数，舌绛而干。 　　【配伍意义】 　　银花、连翘、竹叶清热解毒，轻宣透泄，为“透热转气”的代表药物。

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：E

解析：一、骨度分寸定位法：是指主要以骨节为标志，将两骨节之间的长度折量为一定的分寸，用以确定腧穴位置的方法。不论男女、老少、高矮、胖瘦，均可按一定的骨度分寸在其自身测量。现时采用的骨度分寸是以《灵枢•骨度》所规定的人体各部的分寸为基础，结合历代医家创用的折量分寸而确定的。 [常用骨度分寸表.png] 二、体表解剖标志定位法：是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法，又称自然标志定位法。人体体表解剖标志可分为固定的标志和活动的标志两种。 1.固定的标志 指各部位由骨节、肌肉所形成的突起、凹陷及五官轮廓、发际、指（趾）甲、乳头、肚脐等，是在自然姿势下可见的标志，可以借助这些标志确定腧穴的位置。如以腓骨小头为标志，在其前下方凹陷中定阳陵泉；以足内踝尖为标志，在其上3寸，胫骨内侧缘后方定三阴交；以眉头定攒竹；以脐为标志，脐中即为神阙，其旁开2寸定天枢等。 2.活动的标志 指各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等，是在活动姿势下才会出现的标志，据此亦可确定腧穴的位置。如在耳屏与下颌关节之间，微张口呈凹陷处取听宫；下颌角前上方方约1横指当咀嚼时咬肌隆起、按之凹陷处取颊车等。 三、手指同身寸定位法：以患者本人手指为尺寸来量取腧穴定位方法。可分作以下3种。 1.中指同身寸法：是以患者的中指中节屈曲时内侧两端纹头之间作为一寸。 2.拇指同身寸法：是以患者拇指指关节的横度作为一寸。 3.横指同身寸法：是令患者将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹处为准，其四指的宽度作为3寸。四指相并名曰“一夫”，又名“一夫法”。 [手指同身寸.png] 四、简便取穴法 　　是临床中一种简便易行的腧穴定位方法。如立正姿势，手臂自然下垂，其中指端在下肢所触及处为风市；两手虎口自然平直交叉，一手食指压在另一手腕后高骨的上方，其食指尽端到达处取列缺等。此法是一种辅助取穴方法。

16.正确答案 ：A

解析：乌梅丸的组方原理 本方所治蛔厥，是由肠道虚寒，蛔虫上扰所致。治宜温脏安蛔。重用乌梅为君，是取其味酸能制蛔，先安蛔虫之动扰。蜀椒、细辛为臣，味辛能伏蛔，性温兼可温脏祛寒。黄连、黄柏味苦能下蛔，性寒兼能清上热；干姜、桂枝、附子温脏以祛下寒。人参、当归补养气血以顾其正。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：B

解析：白虎加人参汤证 原文：渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。方见中暍中。 病因病机：本证由于肺胃热盛而伤及津液，热能伤津，亦能耗气，气虚不能化津，津亏无以上承，则口干舌燥、渴欲饮水，可见舌红苔黄而燥，脉大而细数。 证候：口干舌燥，渴欲饮水，可见舌红，苔黄而燥，脉大而细数。 辨证：肺胃热盛，气津两伤。 治则：清热止渴，益气生津。 方药：白虎加人参汤。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：E

解析：小量咯血：每日量咯血量在100ml以内 中等量咯血：每日咯血量100~500ml 大量咯血：每日咯血量500ml以上，或一次咯血300~500ml