1. [单选题]( )是正常成人不会出现的一种病态叩击音,临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时。
A. 清音
B. 过清音
C. 浊音
D. 鼓音
2. [单选题]进行上消化道内镜检查时,患者取( )。
A. 右侧卧位
B. 左侧卧位
C. 硬卧位
D. 膝胸位
3. [单选题]人体在发育成熟前,如果发生垂体功能减退,则会引起( )。
A. 巨人症
B. 肢端肥大症
C. 侏儒症
D. 佝偻病
4. [单选题]乳腺癌的发生与下列哪种激素有关?( )。
A. 雌激素与催乳素
B. 孕激素
C. 生长激素
D. 糖皮质激素
E. 雄激素
5. [单选题]早期食管癌的临床表现( )。
A. 吞咽困难
B. 锁骨上淋巴结转移
C. 咽下食物哽噎感
D. 声音嘶哑
6. [单选题]患者,男,52岁。10天前下田地工作时足底被刺伤。目前临床症状主要是头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力,及颈部、背部强直,伤口红肿。则该患者最可能的诊断是( )。
A. 败血症
B. 破伤风
C. 脑血栓
D. 气性坏疽
7. [单选题]骨关节结核不适合手术治疗的情况是( )。
A. 脊椎结核并截瘫
B. 全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血
C. 早期全关节结核,为抢救关节功能
D. 有明显死骨
E. 脓肿形成
8. [单选题]急性胰腺炎最本质治疗( )。
A. 抗生素
B. 胰岛素
C. 肾上腺皮质激素
D. 禁食、补液
9. [单选题]下列哪项是早期食道癌可能出现的症状?( )。
A. 持续性胸骨后疼痛
B. 进食停滞感,胸骨后刺痛
C. 声音嘶哑
D. 进食时呛咳
E. 进行性吞咽困难
10. [单选题]窦性心动过缓,心率不低于50次/分,常采用措施是( )。
A. 不需治疗
B. 口服麻黄素
C. 皮下注射阿托品
D. 含服异丙肾上腺素
1.正确答案 :B
解析:过清音介于鼓音与清音之间,是属于鼓音范畴的一种变音,音调较清音低,音响较清音强,为一种类乐性音,是正常成人不会出现的一种病态叩击音。临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时,如肺气肿。正常儿童可叩出相对过清音。
2.正确答案 :B
解析:进行上消化道内镜检查时,患者取左侧卧位,头部略向前倾,避免过伸过屈造成插入困难,双腿屈曲。
3.正确答案 :C
解析:人体存发育成熟前,垂体功能减退,生长激素分泌缺乏或不足,或对生长素不敏感所致的生长发育障碍导致侏儒症。儿童时期与青春期患病时生长激素分泌增多可导致骨骺闭合延迟、长骨生长加速而发生巨人症,青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症。佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病,是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。
4.正确答案 :A
解析:乳腺癌与人体内分泌平衡失调有关系,在各种内分泌因素中,最重要的是雌激素、孕激素。乳腺癌高发年龄是40~60岁的妇女,这个年龄阶段正是妇女雌激素分泌失调、雌激素水平偏高的时期。由于体内雌激素的分泌增多,这祥可以使乳腺导管上皮细胞的过度增生而发生癌变。另外现在市场上的很多女性保健品,都含有一定量的雌激素,雌激素是一把“双刃剑”,确能延长女性的“青春期”,但也带来了乳腺导管上皮细胞增生,甚至癌变。
5.正确答案 :C
解析:食管癌早期的临床症状不明显,可能有不同程度的不适感,如咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼感、针刺样或牵拉样疼痛。
6.正确答案 :B
解析:患者10天前下田地工作时足底被刺伤,泥土中易含有破伤风杆菌,伤口局部有缺氧环境,破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为临床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期一般为6~12天,头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力的前驱症状及颈、背部强直等为典型临床表现。
7.正确答案 :B
解析:手术治疗骨关节结核主要是行病灶清除术,其适应证为:①死骨形成;②脓肿形成;③坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血时适于先控制症状后手术。
8.正确答案 :D
解析:急性胰腺炎根本的治疗措施是禁食、胃肠减压,可减少胃酸与食物刺激胰液分泌,减轻呕吐与腹胀。
9.正确答案 :B
解析:早期食管癌有:①胸骨后不适,烧灼感、针刺样或牵拉样痛。②吞咽食物时的异物感。③吞食停滞或顿挫感。④胸部胀闷或紧缩感,且常伴有咽喉部干燥感。⑤心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛,以进干食时较为明显,但也并非每次都会发生而呈间歇性。
10.正确答案 :A
解析:因为窦性心动过缓的患者当心率不低于50次/分时,一般不会出现心排血量不足等循环功能紊乱的情况,通常情况下不需要治疗。
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