下列有关药物表观分布容积的叙述中正确的是

[多选题]下列有关药物表观分布容积的叙述中正确的是

A. 表观分布容积大，表明药物在血浆中浓度小
B. 表观分布容积表明药物在体内分布的实际容积
C. 表观分布容积有可能超过体液量
D. 表观分布容积的单位是升或升/千克
E. 表观分布容积具有生理学意义

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[单选题]药师应告知医师"合理用药信息"的事例是

A. 他汀类药合用吉非贝齐或烟酸致横纹肌溶解症
B. 培氟沙星引起跟腱炎、合用糖皮质激素可致跟腱断裂
C. 长时间、大剂量应用头孢菌素类引起牙龈出血、手术创面渗血等反应
D. 氟西汀或帕罗西汀与异烟肼等单胺氧化酶抑制剂合用引起5羟色胺综合征
E. 治疗剂量的他汀类药与环孢素、酮康唑等CYP3A4抑制剂合用显著增高血浆水平

正确答案 ：C

解析：头孢菌素类抗生素由于具有高效、低毒的特点，临床使用越来越广泛，但如大剂量或长期使用，也可引起严重的不良反应。(1)消化道反应与菌群失调：多数头孢菌素可致恶心、呕吐、食欲缺乏等不良反应，并抑制肠道正常菌群，导致B族维生素和维生素K的缺乏，甚至引起二重感染，如假膜性肠炎、白色念珠菌或其他不敏感菌的感染。(2)肾毒性:多数头孢菌素由肾排泄，可致血尿素氮和血肌酐值升高、少尿、蛋白尿等。严重者引起肾衰竭，第一代头孢菌素肾毒性较强，第三代肾毒性较弱。兼用氨基糖苷类、利尿药、右旋糖酐等均可增加肾毒性。(3)肝毒性:可导致丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、血胆红素值等升高，但一般不严重。(4)造血系统反应：可致红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白减少及嗜酸粒细胞增多等。(5)凝血功能障碍:所有的头孢菌素都能抑制正常菌群，减少维生素K的产生。含有甲硫四氮唑基因的头孢菌素可与维生素K竞争，而致凝血障碍。还有一些头孢菌素具有抗血小板聚集的作用，以致此类不良反应增多。(6)过敏反应:常见为皮疹及药物热。尚可致哮喘、血清病样反应、血管神经性水肿及过敏性休克等。

[单选题]初步的临床药理学及人体安全性评价试验属于

A. Ⅱ期临床试验
B. Ⅰ期临床试验
C. Ⅲ期临床试验
D. Ⅳ期临床试验

正确答案 ：B

解析：Ⅰ期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价试验。故选B。

[单选题]手性药物的对映体之间药物活性的差异不包括( )。

A. 对映异构体之间具有等同的药理活性和强度
B. 对映异构体之间产生相同的药理活性，但强弱不同
C. 对映异构体中一个有活性，一个没有活性
D. 对映异构体之间产生相反的话性
E. 一种对映体具有药理活性，另一对映体具有药效活性

正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“药物的手性特征及其对药物作用的影响”。手性药物的对映体之间药物活性的差异主要有以下几个方面。①对映异构体之间具有等同的药理活性和强度；②对映异构体之间产生相同的药理活性，但强弱不同；③对映异构体中一个有活性，一个没有活性；④对映异构体之间产生相反的活性；⑤对映异构体之间产生不同类型的药理活性；⑥一种对映体具有药理活性，另一对映体具有毒性作用。因此，本题的正确答案为E。

[单选题]二氢吡啶环上，2、6位取代基不同的药物是

A. 氨氯地平
B. 尼卡地平
C. 硝苯地平
D. 尼群地平
E. 尼莫地平

正确答案 ：A

解析：根据题意直接分析，氨氯地平中的二氢吡啶环上的2、6位取代基分别为氨基乙氧甲氧基和甲基，尼卡地平、硝苯地平、尼群地平、尼莫地平的二氢吡啶环上的2、6位取代基均为甲基，故本题选A。

[单选题]长期应用β受体阻断剂，如需停药，应逐步停药，整个过程至少需要

A. 1天
B. 3天
C. 5天
D. 7天
E. 14天

正确答案 ：E