对需要长期静脉输液的成年患者，一般先选择的静脉是哪个部位的

[单选题]对需要长期静脉输液的成年患者，一般先选择的静脉是哪个部位的

A. 肘部
B. 头皮
C. 手背
D. 颈外
E. 锁骨下

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[单选题]细菌性痢疾主要的传染源是

A. 轻型患者
B. 普通型患者
C. 中毒性菌痢患者
D. 重型患者
E. 慢性患者和带菌者

正确答案 ：E

解析：由于痢疾杆菌可随粪便排出体外，而慢性患者和带菌者症状、体征不明显常被忽略，是主要传染源。

[单选题]婴儿，女，9个月，因尚未出牙就诊，下列最恰当的处理措施是

A. X线检查上、下颌骨
B. 再观察3个月
C. 肌内注射维生素D
D. 治疗甲状腺疾病
E. X线检查腕部骨化中心数目

正确答案 ：B

解析：生后4～10个月乳牙开始萌出，12个月后未萌出者为乳牙萌出延迟。该女婴9个月未出牙，所以可以再观察3个月。

[单选题]患者，男，48岁，因急性心肌梗死行溶栓治疗，下列哪种酶高峰提前出现提示溶栓成功

A. 肌酸激酶同工酶
B. 肌酸激酶
C. 肌红蛋白
D. 肌钙蛋白
E. 白细胞

正确答案 ：A

解析：溶栓成功的指标：①ECG:ST段用溶栓剂2小时内回落≥50%；②胸痛：自输入溶栓剂2小时内基本消失；③出现再灌注心律失常；④血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）峰值提前在发病14小时内。

[单选题]患儿，男，5个月，因感染用抗生素治疗10天，晨间护理时护士发现其口腔内有乳凝块样附着物，不易拭去，疑为为鹅口疮，可选择的清洁口腔的液体为

A. 2%碳酸氢钠溶液
B. 呋喃西林
C. 3%过氧化氢溶液
D. 0.1%依沙吖啶（利凡诺）溶液
E. 生理盐水

正确答案 ：A

解析：鹅口疮患儿宜用2%的碳酸氢钠溶液清洁口腔。用3%过氧化氢溶液或0.1%依沙吖啶（利凡诺）溶液清洗溃疡面，较大儿童可用含漱剂，适用于各种口腔炎。

[单选题]孕妇，33岁。妊娠2个月，家务劳动后感心悸、气短和胸闷。查体：心率每分钟118次，呼吸每分钟22次，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿Ⅰ度。正确的处理应是

A. 饮食中限制食盐的摄入
B. 加强整个孕期的监护
C. 心衰控制后人工流产
D. 立即入院终止妊娠
E. 心衰控制后，继续妊娠

正确答案 ：D

解析：根据题干，患者家务劳动后感心悸、气短和胸闷，心功能III级。妊娠期，凡不宜妊娠却已怀孕者，应在妊娠12周前行人工流产术；妊娠超过12周者应密切监护。当心脏病患者的心功能处在Ⅲ级或Ⅲ级以上时，是不宜怀孕的，故应及时终止妊娠。故答案为D。

[单选题]孕妇，32岁，末次月经为2011年11月4日，其预产期应为

A. 2012年8月11日
B. 2012年6月11日
C. 2012年7月11日
D. 2012年6月7日
E. 2012年9月7日

正确答案 ：A

解析：预产期计算法是：最后那次月经月数上加9或减3，日子加7。如果用农历计算，月的计算方法相同，日子上改为加15。故此题选A答案。

[单选题]麻醉前禁食、禁水最主要的目的是

A. 便于术中操作
B. 防止术后便秘
C. 防止术后腹胀
D. 防止术后尿潴留
E. 防止术中呕吐误吸

正确答案 ：E

解析：成人择期手术前常规禁食12小时、禁饮4小时以保证胃排空，避免术中发生胃内容物反流、呕吐或误吸。故正确答案为E。解题关键：掌握麻醉前禁食、禁水最主要的目的是防止术中呕吐误吸。

[单选题]高度怀疑食管癌而未确诊者，有效的检查方法是

A. 食管镜取活组织检查
B. 定期食管钡餐
C. 反复食管拉网
D. 开腹探查
E. 纵隔镜检查

正确答案 ：A

解析：对于高度怀疑但未确诊为食管癌的患者，应该采取食管镜加活检，是诊断的金标准，故A正确。钡餐检查只是形态学提供辅助检查依据，但是不能确诊，故B错误；食管拉网术是在食管癌高发区进行大面积普查切实可行，总的阳性率可达90%以上，是食管癌早期诊断的首选方法，但是不能完全确诊，故C 不正确。开腹探查和纵隔镜检查更是复杂的检查手段，故D、E均不正确。解题关键：对临床已有症状或怀疑而又未能明确诊断者，应尽早做纤维食管镜检查，可直视肿块部位、大小及钳取活组织做病理组织学检查，可有效诊断。

[单选题]患儿女，2岁。今日发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻，大便为黄色蛋花汤样，每日10余次，量多，无腥臭味。尿少，前囟、眼窝稍凹陷。护士根据该患儿的临床表现，考虑病原体可能是

A. 大肠杆菌
B. 白色念珠菌
C. 空肠弯曲菌
D. 轮状病毒
E. 肺炎链球菌

正确答案 ：D

解析：轮状病毒大便为黄色蛋花汤样。