心血管内科医学副高2023真题案例分析题答案(J1)

1. [多选题]十二经别的主要功能是（ ）

A. 加强相互表里的两条经脉在体内的联系
B. 加强足三阴经、足三阳经与心脏的联系
C. 扩大十二经脉的主治范围
D. 加强十二经脉对头面的联系
E. 加强体表与体内、四肢与躯干的向心联系

2. [单选题]患者女性，55岁，糖尿病史10年，平素血压160／105mmHg，血脂正常，无家族史，患者血压应该控制在

A. <140／90mmHg
B. <130／85mmHg
C. <130／80mmHg
D. <120／80mmHg
E. 舒张压不能过低

3. [单选题]夜间阵发性呼吸困难发生的机制与下列哪项关系不大

A. 静脉回流增加
B. 膈肌上升
C. 肺活量减少
D. 迷走神经张力增高
E. 外周小动脉扩张

4. [单选题]血清总胆红素(TB)的正常参考值为

A. 0.17～1.7μmol/L
B. 1.51～15.1μmol/L
C. 1.7～17.1μmol/L
D. 17～34μmol/L
E. 17～170μmol/L

5. [单选题]洋地黄中毒合并低钾血症时易发生的心律失常是

A. 房性期前收缩
B. 阵发性房性心动过速伴传导阻滞
C. 房颤
D. 完全性房室传导阻滞
E. 房扑

6. [多选题]经皮球囊二尖瓣成形术的绝对适应证包括( )

A. 瓣口面积0.5~1.5cm瓣膜活动度好，瓣下结构病变轻
B. 窦性心律，单纯二尖瓣狭窄，不合并关闭不全及其他瓣膜病、需手术解决的心脏疾病等
C. 年龄在50岁以下的中、青年
D. 心功能Ⅱ~Ⅲ级（NYHA分级）
E. 外科闭式分离术后再狭窄或PBMV术后再狭窄者

7. [多选题]关于长期高血压的病理改变的叙述中，不正确的是

A. 视网膜小动脉受高血压的影响，早期发生痉挛，进而出现硬化改变，血压骤升可致渗出和出血
B. 长期高血压引起的动脉粥样硬化病变主要累及小动脉
C. 长期高血压常合并冠状动脉和脑动脉粥样硬化
D. 长期高血压可引起全身小动脉病变，导致心脑肾等器官缺血
E. 长期高血压的心脏改变主要是右心室肥大

8. [多选题]奇经八脉的作用是（ ）

A. 加强十二经脉之间的联系
B. 加强五脏六腑间的联系
C. 与肝、肾、脑、髓关系密切
D. 调节十二经脉气血
E. 统率全身经脉

9. [多选题]关于Holter诊断心肌缺血的标准，正确的是

A. 正常心率ST段下移测量点为J点后80 ms
B. 心率＞120次/min时ST段下移测量点为J点后50 ms
C. ST段呈水平或下斜型压低≥0.1mV（1.0 mm），持续≥1.0 min，2次发作间隔时间≥5.0 min
D. 心率对ST段变化会产生影响，可用ST/HR比值消除心率影响，ST/HR值≥1.2 μV/bpm为异常
E. 无痛性心肌缺血的诊断适用于各类患者

10. [单选题]肺动脉高压较少发生于

A. 风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全
B. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全
C. 风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄
D. 风湿性心脏病，肺动脉瓣狭窄
E. 以上均是

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