冠状动脉口一般位于瓣膜游离缘以上，当心室收缩主动脉瓣开放时，

[多选题]冠状动脉口一般位于瓣膜游离缘以上，当心室收缩主动脉瓣开放时，瓣膜未贴附窦壁，血液可进入窦中形成小涡流，这样产生的影响是

A. 射血终止时主动脉瓣立即关闭
B. 可以保证在心室收缩时不影响足够的血液流入冠状动脉
C. 可以保证在心室舒张时不影响足够的血液流入冠状动脉
D. 有导致虹吸作用的不利影响
E. 无作用

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[单选题]下列哪一个是左心衰竭最早期的改变

A. 肢体水肿
B. 劳力性呼吸困难
C. 咳嗽、咳痰、咯血
D. 咯血
E. 夜间阵发性呼吸困难

正确答案 ：B

解析：劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，因运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重了肺淤血。

[单选题]以下不属于原发型心肌病的是

A. 扩张型心肌病
B. 肥厚型心肌病
C. 缺血性心肌病
D. 致心律失常型右室心肌病
E. 限制型心肌病

正确答案 ：C

解析：缺血性心肌病常为心绞痛及心肌梗死后心肌长期缺氧后纤维化所致，不属原发性心肌病。

[多选题]有关AMI的治疗，正确的是

A. 急性期12 h卧床休息
B. 常规使用肝素或低分子量肝素
C. 发病24 h内慎用洋地黄制剂
D. 已接受溶栓治疗且发生心源性休克者，不宜接受挽救性PCI
E. 计划全剂量溶栓后行即刻PCI患者将受益

正确答案 ：ABC

[多选题]二尖瓣换瓣指征为

A. 左房压明显升高
B. 瓣膜钙化
C. 左室舒张末压明显升高
D. 心功能Ⅲ级
E. 年龄小于30岁

正确答案 ：ABCD

[单选题]左心衰竭的临床表现主要是由于

A. 肺淤血、肺水肿所致
B. 左心室扩大所致
C. 体循环静脉压增高所致
D. 肺动脉压增高所致
E. 心室重构所致

正确答案 ：A

[单选题]女，38岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。地高辛0.25mg／d，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩二联律。治疗上应采取的措施首选为

A. 加大地高辛用量
B. 继续地高辛0.25mg／d，观察
C. 加大利尿剂用量
D. 停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠
E. 钾盐

正确答案 ：D

[单选题]男，50岁，1周前心前区剧烈疼痛随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。为确诊，最有帮助的酶学检查是

A. LDH
B. GOT
C. CPK
D. 肌钙蛋白T
E. CPK同工酶

正确答案 ：D