休克的根本病因是

[单选题]休克的根本病因是

A. 血压下降
B. 中心静脉压下降
C. 心排出量下降
D. 有效循环血量下降
E. 微循环障碍

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[单选题]张力性气胸患者，急诊入院。胸部X线片：左肺完全萎缩，纵隔向右移位。立即于左锁骨中线第2肋间置闭式引流，引出大量气体，但患者呼吸困难不见好转，左肺呼吸音消失，皮下气肿有蔓延，此时诊断应考虑

A. 引流管位置过高
B. 血性心包
C. 支气管或肺广泛裂伤
D. 食管裂伤
E. 并发血胸

正确答案 ：C

[多选题]在右上腔静脉异位连接中，需要手术处理的有

A. 右上腔静脉与左心房连接
B. 右上腔静脉近心段缺如
C. 右上腔静脉与肺静脉连接
D. 右上腔静脉远心段缺如
E. 右上腔静脉与冠状静脉窦连接

正确答案 ：AC

[单选题]有关先天性主动脉狭窄不恰当的叙述是

A. 多发生于升主动脉
B. 婴儿型常有下半身发绀，上半身无发绀
C. 远端降主动脉常扩张
D. 可能与动脉导管纤维化闭锁过程有关
E. 下肢血压常低于上肢

正确答案 ：A

[单选题]食管癌病人有持续性胸背痛，多表示

A. 癌肿部有炎症
B. 癌已侵犯食管外组织
C. 有远处转移
D. 癌肿较长
E. 食管气管瘘

正确答案 ：B

[单选题]下列哪项是确立肺动脉口狭窄的最低标准 ( )

A. 右室-肺动脉收缩期压差超过40mmHg
B. 右室-肺动脉收缩期压差超过10mmHg
C. 右室-肺动脉收缩期压差超过60mmHg
D. 右室-肺动脉收缩期压差超过5mmHg
E. 右室-肺动脉收缩期压差超过20mmHg

正确答案 ：B

[单选题]42岁，心慌、气急10年，加重2年。检查：二尖瓣面容，心律齐，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音，肺动脉区第二音分裂及亢进。胸部X线显示：左房大、右心室大。心电图有二尖瓣P波。B型超声心动图检查提示：二尖瓣狭窄及关闭不全。正确处理为 ( )

A. 抗风湿治疗并观察
B. 心内直视二尖瓣分离术
C. 二尖瓣替换术
D. 闭式二尖瓣分离术
E. 休息，低盐饮食，强心及利尿剂治疗，不考虑手术

正确答案 ：C

[单选题]全身麻醉后，肺泡通气是

A. 自主呼吸时下肺好于上肺
B. 控制呼吸时下肺好于上肺
C. 自主呼吸时两肺相等
D. 控制呼吸时两肺相等
E. 不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺

正确答案 ：E

解析：自主呼吸是个体在自然状态下的呼吸过程，吸气时胸腔内压力为负压，其频率、潮气量均由个体自己调节和控制。肺泡通气量是指进入肺泡能进行气体交换的气体量。但是肺泡通气量在肺内的分布是不均匀的，人在直立位时，由于重力等因素的作用，从肺底部到肺尖部，肺泡通气量逐渐减少，所以上肺好于下肺。控制呼吸是指当自主呼吸完全消失，可采用手挤压呼吸囊或开启呼吸器进行控制呼吸，主要用于全麻诱导时及维持期采用肌松药者。同样是上肺的肺泡通气好于下肺。故答案应选E。

[单选题]以下哪项不是二尖瓣狭窄的心脏听诊体征

A. Graham-Steel杂音
B. Openingsnap(开瓣音)
C. 心尖区RDM
D. 心尖部第一心音增强
E. Austin-Flint杂音

正确答案 ：E

[单选题]大量凝固性血胸，在其出血停止后数天内，应争取何种手术? ( )

A. 闭式胸膜腔引流术
B. 胸膜腔穿刺术
C. 肺纤维板剥出术
D. 剖胸清除积血和血块
E. 胸廓改形术

正确答案 ：D