早期食管癌的临床表现不包括

[单选题]早期食管癌的临床表现不包括

A. 食管内异物感
B. 食物停滞感
C. 进行性吞咽困难
D. 进食时胸骨后不适或疼痛
E. 进食时胸骨后灼烧感

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[单选题]对高压蒸汽灭菌效果的监测，最可靠的方法是

A. 化学指示卡法
B. 培养法
C. 生物测试法
D. 化学指示胶带法
E. 器皿法

正确答案 ：C

[单选题]肘关节后脱位时应使用的石膏类型是

A. 石膏背心
B. 肩人字石膏
C. 长臂石膏托
D. 髋人字石膏
E. 短腿石膏托

正确答案 ：C

解析：无移位的Ⅰ型骨折采用长臂石膏托将肘关节固定于屈曲90°、前臂旋前位4~5周

[单选题]职权从组织上层"流向"组织基层，属于以下哪种组织结构

A. 直线型
B. 综合型
C. 主导型
D. 职能型
E. 直线-参谋型

正确答案 ：A

解析：直线型组织结构的特点是组织系统职权从组织上层"流向"组织基层。上下级关系是直线关系，即命令与服从的关系。组织内部不设参谋部门。

[单选题]创伤及感染时机体代谢特点不包括

A. 能量代谢率增高
B. 蛋白质丢失增加
C. 机体对糖的利用率增加
D. 能量代谢增高程度随创伤严重程度增加
E. 脂肪利用增加

正确答案 ：C

解析：1. 机体能量消耗增加.创伤或感染时,能量消耗增加20~40%,大面积烧伤病人对能量的需求可高达50~100%.糖异生及脂肪动员增加.2. 胰岛素反应不足,处理葡萄糖的能力降低,补充外源性葡萄糖对机体蛋白质的节省作用不如禁食时明显.3. 水电解质及酸碱平衡失调:4. 创伤或感染前期,血浆白蛋白和肌蛋白分解加速,产生能量和氨基酸,蛋白质合成分解,由负氮平衡转为正氮平衡,此期称为合成期.

[单选题]创伤的组织修复过程不包括

A. 组织内压增高
B. 炎症反应
C. 组织增生
D. 伤口收缩与瘢痕形成
E. 肉芽形成

正确答案 ：A

解析：创伤的修复过程 (1)炎症反应阶段 (2)组织增生和肉芽形成 (3)伤口收缩与瘢痕形成

[单选题]患者女性，32岁。因车祸致多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸。考虑此现象的原因是

A. 膈肌破裂
B. 胸壁软化
C. 肋间神经损伤
D. 胸壁软组织损伤
E. 血气胸

正确答案 ：B

解析：严重的闭合性胸部损伤导致多根多处肋骨骨折，使局部胸壁失去肋骨支撑而软化，并出现反常呼吸即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突称为连枷胸。

[单选题]患者，男性，50岁。拟行阑尾炎切除术。腰麻注药后，患者感到胸闷气促，继而烦躁，恶心呕吐，血压下降，呼吸困难，胸式呼吸减弱，咳嗽无力、发绀。首先考虑为

A. 麻醉药过敏反应
B. 麻醉药毒性反应
C. 麻醉药剂量过大
D. 全脊髓麻醉
E. 麻醉平面过高

正确答案 ：E

解析：腰麻后出现血压下降、呼吸抑制和恶心呕吐共同的原因均为麻醉平面过高。腰麻时可因部分交感神经被抑制，迷走神经相对亢进，麻醉区域血管扩张，回心血量减少，心排出量降低导致血压下降，血压下降的发生率及严重程度与阻滞平面密切相关，平面越高，阻滞范围越广，血压下降越明显。麻醉平面过高时，可因肋间肌麻醉而引起呼气性呼吸抑制。