1. [单选题]关于快速循环型的描述,下列说法错误的是
A. 使用抗抑郁药可促发或加重发作
B. 在抑郁相时应使用抗抑郁剂
C. 1年内发作4次以上
D. 理想的治疗是单用心境稳定剂长期治疗
E. 多见于女性和双相Ⅱ型患者
2. [单选题]类妄想观念产生的条件中哪项不对
A. 某种愿望
B. 错觉
C. 幻觉
D. 情感因素
E. 不需任何条件
3. [单选题]精神分裂症病人急性期常可有地点和人物的定向力障碍,最可能的原因是
A. 病人由意识障碍所致,出现定向障碍
B. 因为存在记忆障碍,忘记了地点与人物
C. 与病人的妄想观念有关
D. 病人不合作
E. 病人智力有问题
4. [多选题]系统性妄想的特点是
A. 往往产生较快
B. 内容前后相互联系
C. 逻辑性明显缺乏
D. 与现实具有一定联系
E. 妄想结构严密
5. [单选题]以下哪项是行为治疗的技术
A. 释义
B. 检查负性自动想法
C. 自由联想
D. 共情
E. 厌恶疗法
1.正确答案 :B
解析:快速循环型是在1年内躁狂或抑郁发作4次或以上,占双相障碍的13%~20%,多见于女性和双相Ⅱ型患者。使用抗抑郁药或甲状腺轴功能失调可促发或加重发作。因此抑郁相时不能使用抗抑郁剂。理想的治疗是单用心境稳定剂长期治疗,但因对锂盐的疗效不好,最好选用丙戊酸盐。因此本题的答案为D。
2.正确答案 :E
解析:类妄想观念也称继发性妄想,通常该类患者表现为以错觉、幻觉或情感因素如感动、恐惧、情绪低落、情感高涨或某种愿望(如囚犯对赦免的愿望)等为基础产生,如果作为此种基础条件的心理因素消失,此种妄想观念随之消失,联系上述心理活动的基础,则妄想产生是可以理解的。原发性妄想不是建立在感知觉障碍基础上,也不是认知和领悟能力障碍,而是一种尚未阐明的与正常心理活动有质的差别:的妄想观念,表现为突然、直接、无中生有、十分明显、坚信不疑的妄想体验,包括妄想心境、妄想知觉、妄想表象及突发性妄想,患者因此感到焦虑紧张,惶恐不安。
3.正确答案 :C
解析:精神分裂症患者可以出现定向力障碍,如不认识周围的人、不知道身在何处,但没有意识障碍,多见于早期和急性期。
4.正确答案 :BDE
解析:系统性妄想是指内容前后相互联系、结构严密的妄想。此类妄想形成过程较漫长,逻辑性较强,与现实具有一定联系或围绕某一核心思想,如不仔细辨别,往往难以发现。多见于偏执性精神障碍。
5.正确答案 :E
解析:行为治疗是以减轻或改善患者的症状或不良行为为目标的一类心理治疗技术的总称。它的发展已有上百年的历史,具有针对性强、易操作、疗程短、见效快等特点。包括系统脱敏法,厌恶疗法,行为塑造法,代币制疗法等。
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