五种免疫球蛋白的分类是根据

[单选题]五种免疫球蛋白的分类是根据

A. H链和L链均不同
B. V区不同
C. L链不同
D. H链不同
E. 连接H链的二硫键位置和数目不同

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[单选题]1%肥皂水可以用来

A. 吸氧
B. 催吐
C. 导泻
D. 灌肠
E. 洗胃

正确答案 ：D

解析：1%肥皂水起灌肠作用。

[单选题]患者，男，16岁。着凉感冒后心悸气短，乏力，食欲缺乏。查体：心率快，心律不齐，心音低钝，肝大。心电图：ST段抬高，X线片：心影轻大。经治疗无好转，出现阿-斯发作，电复律转复，可能的诊断是

A. 急性心梗
B. 急性克山病
C. 急性感染性心内膜炎
D. 急性心包炎
E. 重症心肌炎

正确答案 ：E

解析：1.题干中心电图：ST段抬高，X线片：心影轻大，出现阿-斯发作，可能的诊断为重症心肌炎。2.急性心梗表现为压榨样心前区疼痛。3.急性心包炎：表现心前区疼痛，听诊有心包摩擦音。4.急性感染性心内膜炎：寒战、高热、多汗、衰弱、皮肤黏膜出血。5.急性克山病：最常见的表现为心源性休克，也常有以头昏、上腹不适、胸闷、心悸、呼吸困难为主诉。故正确答案为A。

[单选题]患者，男，45岁，咳嗽，咳痰，高热(39℃)1周余，抗感染治疗无明显效果，临床上伴有肾脏功能异常，近日有咯血。CT随访观察肺部多个类圆形病灶，部分病灶内可见空洞，在1~2周内部分病灶缩小，并有新的病灶出现。以下最应考虑的诊断是

A. 韦格肉芽肿
B. 支气管扩张并感染
C. 肺癌
D. 继发性肺结核
E. 肺脓肿

正确答案 ：A

解析：抗感染治疗无明显效果可排除A、D可能；病变的演变特点不符合B、C。韦格肉芽肿的病理改变为坏死性肉芽肿和坏死性血管炎，坏死性肉芽肿可发生于上、下呼吸道，坏死性血管炎好发于肺、肾、皮肤、心血管、消化道和神经系统。早期肺部病灶可在1~2周内缩小，消失或有新病灶的出现。

[单选题]维生素B的生理功能不包括

A. 抗氧化作用
B. 与血红素合成有关
C. 与脂肪代谢密切相关
D. 促进同型半胱氨酸的转变
E. 转氨酶和脱羧酶的辅酶

正确答案 ：A

[多选题]以下疾病中，中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分升高的是（ ）。

A. 未经治疗的慢性粒细胞白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 急性粒细胞白血病
D. 骨髓增生异常综合征
E. 急性淋巴细胞白血病

正确答案 ：BE

[单选题]关于吸入麻醉药，哪项不对 ( )

A. 血液溶解度低的麻醉药苏醒慢
B. 麻药排出时肺泡浓度下降曲线与诱导时肺泡浓度上升曲线恰好相反
C. 吸入麻醉药的MACawake与MAC比值是一致的
D. 脂肪组织溶解度高的麻醉药苏醒慢
E. 心输出量和肺泡通气量越大苏醒越慢

正确答案 ：C

[单选题]良好医患关系的意义是

A. 有利于医务人员的健康
B. 有利于实施预防措施
C. 以上都是
D. 有利于诊断和治疗
E. 有利于病人的情绪

正确答案 ：C

[单选题]女性，40岁。因饱食后突发持续性疼痛，扩散至全腹。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体影。诊断为

A. 胃十二指肠溃疡穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 缺血性肠病
D. 急性阑尾炎穿孔
E. 绞窄性肠梗阻

正确答案 ：A

解析：急性穿孔的溃疡常位于十二指肠前壁及胃前壁，发生穿孔后胃肠的胃内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎，消化性溃疡穿孔时可出现膈下游离气体。

[单选题]一4岁儿童反复发作性眩晕伴波动性听力下降，高分辨CT颞骨扫描，轴位CT上测量前庭水管直径为2．5mm，其可能诊断是 ( )

A. 米歇尔聋
B. Mondini内耳发育不全
C. 沙伊贝聋
D. 大前庭水管综合征
E. 先天性耳蜗畸形

正确答案 ：D