卫生中级资格考试宝典儿科护理医学(中级)真题部分答案(D3)

1.正确答案 ：D

解析：吸气困难，吸气时间延长，可表现为“三凹征”，见于喉头水肿、痉挛、气管异物、肿瘤等引起的上呼吸道机械性梗阻。 【该题针对“基础知识-呼吸系统疾病病人的症状评估”知识点进行考核】

2.正确答案 ：A

解析：每日氯化钾剂量约为3～4mmol/kg，分次口服即可；严重低钾需静脉点滴，液体中钾的浓度不超过0.3%，切忌静脉推注。

3.正确答案 ：D

解析：前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙。其对边中点连线长度在出生时约1.5～2.0cm，后随颅骨发育而增大。6个月后逐渐骨化而变小，1～1.5岁时闭合。前囟早闭或过小见于小头畸形；前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等；前囟饱满常示颅内压增高，见于脑积水、脑炎、脑膜炎、腑肿瘤、脑出血等疾病，而前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。后囟为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙，出生时即已很小或已闭合，最迟约于生后6～8周闭合。

4.正确答案 ：D

解析：A、B、C、E都是高血压的发病因素，只有D不是，所以选择D。 【该题针对“基础知识-原发性高血压病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

5.正确答案 ：E

解析：大脑中断供氧20秒可出现深昏迷和全身抽搐。

6.正确答案 ：D

解析：管理职能是指管理的职责和功能，是管理者在管理活动中应当承担的职责和任务，是管理活动内容的理论概括。计划职能是管理的首要职能，是指为了实现组织目标而对未来的行动进行计划和安排，其中心任务是确定组织的目标和实现目标的具体方案。组织职能是管理的重要职能，主要内容包括：①根据组织的规模和任务设计组织结构；②明确相应的职责、任务和权力；③为了保证工作顺序进行建立健全各项规章制度等。人员管理是管理的核心职能，主要对各岗位的人员进行选聘、教育培养和绩效考核，以及人力资源的有效利用和开发。领导职能就是对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导、运用各种手段和方法施加影响力的过程。控制职能是管理过程的关键职能，是通过信息反馈和绩效评估，对组织的活动进行监督、检查、纠正偏差的过程，是连续不断、反复进行的过程，贯穿于整个活动的始终。

7.正确答案 ：D

解析：糖皮质激素是支气管哮喘急性发作的首选药物。

8.正确答案 ：A

解析：产后局部感染经淋巴或血液扩散到子宫周围组织而引起盆腔结缔组织炎，累及输卵管时可引起输卵管炎，此时产妇的表现为寒战、高热、腹胀、下腹痛，严重者侵及整个盆腔形成“冰冻骨盆”。

9.正确答案 ：C

解析：腮腺炎病毒一般在室温中2～3天即可失去传染性。痢疾杆菌在食品和食具中可存活1～2周。水痘-带状疱疹病毒不耐热和酸，对乙醚敏感。

10.正确答案 ：A

解析：无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染。

11.正确答案 ：A

解析：大肠埃希菌能黏附在泌尿道的上皮细胞上，从而成为泌尿道感染的主要病原菌。

12.正确答案 ：B

解析：乙型肝炎病毒( HBV)，属嗜肝 DNA病毒科。在电镜下可见到3种病毒颗粒：①Dane颗粒：是完整的HBA颗粒。分为胞膜和核心两部分，胞膜内含乙型肝炎表面抗原( HBsAg)，核心部分含有环状双股 DNA、DNA聚合酶(DNAP)和核心抗原( HBcAg)和e抗原(HBeAg)，是病毒复制的主体。②小球形颗粒。③管状颗粒。甲型病毒性肝炎属于微小RNA病毒科；丙型肝炎病毒属于黄病毒科，为RNA病毒；丁型肝炎病毒是一种缺陷RNA病毒；戊型肝炎病毒是无包膜球形RNA病毒。乙型病毒性肝炎的传播途径包括：①母婴传播；②输血传播：输入被污染的血液和血制品；③医源性传播：使用未经严格消毒的、被HBV污染的医疗器械，如手术和牙科器械、注射器、采血针、针灸针、内镜等均可引起HBV感染；④性传播；⑤密切生活接触传播：HBV感染患者可以通过密切日常生活接触传播给家庭成员，造成HBV 感染的家庭聚集现象。

13.正确答案 ：B

解析：2001年颁布实施的《医院感染诊断标准》指出：原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原有感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合污染)的感染属于医院感染。此病例中患儿出现了新病原体引发的新的感染，因此应属于医院感染中的交叉感染。

14.正确答案 ：B

解析：甲型肝炎的主要传播途径是粪口传播。

15.正确答案 ：D

解析：门静脉高压顽固性腹水的发生原因为门静脉压力升高，门静脉系统毛细血管床的滤过压增高，同时肝硬化引起低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加，导致液体进入腹腔引起腹水。补充白蛋白，限制水、钠的摄入及脱水利尿，均能暂时减轻腹水；而断流术及分流术的主要目的为止血和预防出血；肝移植术则既替换了病肝，又使门静脉系统血流动力学恢复到正常，故是最有效的治疗方法。

16.正确答案 ：A

解析：前馈控制是在计划实施前采取预防措施防止问题的发生,而不是在实施中出现问题后补救 。急救物品完好率属于前馈控制。

17.正确答案 ：B

解析：健康和完整的皮肤与粘膜能有效地阻挡细菌的侵入。呼吸道粘膜上皮细胞的纤毛向上颤动，可将细菌咳出或咽下；随粪便每日约排菌1012个；小便可清除尿道上皮的细菌。病原菌侵入机体后不会出现细菌不可能再排出体外。

18.正确答案 ：B

解析：系统管理原则是将护理人员的选拔、使用、考评和培训作为紧密联系的整体，在使用中加强培训与考评，是护理人员管理的基本原则。

19.正确答案 ：C

解析：护理诊断指出护理方向,有利于制定护理措施 。

20.正确答案 ：E

解析：小儿视力达1.0的年龄是6岁。