考试宝典发布"患者男,30岁。因“急性病毒性肝炎”入院,经治疗后治愈出院。对该"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。[单选题]患者男,30岁。因“急性病毒性肝炎”入院,经治疗后治愈出院。对该患者的护理措施中错误的是
A. 急性期卧床休息
B. 加强营养,保证高热量及高蛋白质的摄入
C. 保持良好的情绪状态
D. 禁酒
E. 恢复期应逐渐增加活动量,但应避免重体力劳动
[单选题]患者,男,52岁,诊断为“心力衰竭,心功能Ⅳ级”入院,住院处的护士在处理此患者时首先应
A. 进行卫生处置
B. 介绍医院的规章制度
C. 立即护送患者入病区
D. 通知医生做术前准备
E. 了解患者有何护理问题
正确答案 :C
解析:住院处护理包括:办理入院手续、卫生处置、护送患者入病区。患者病情危重,应首先护送患者入病区进行初步的抢救和处理。
[单选题]胃穿孔患者行腹腔穿刺,抽出液的性质是
A. 脓液稀薄有腥味
B. 黄色、浑浊无臭味
C. 易凝固血液
D. 稠厚脓液
E. 血性渗出液
正确答案 :B
解析:胃肠穿孔时,腹腔穿刺抽出液为黄色浑浊无臭味的脓液。
[单选题]关于颅底骨折,下列哪项是错误的
A. 脑脊液漏时若2周不自行停止,即应行手术修补
B. 颅后窝骨折可出现Battle征
C. 颅中窝骨折可出现耳漏
D. 颅前窝骨折可出现“熊猫眼”
E. 颅前窝骨折可出现鼻漏
正确答案 :A
解析:Battle征又称为乳突瘀斑,属于颅底骨折的一种体征,多见于颅中窝骨折或颅后窝骨折。颅前窝骨折“熊猫眼征”、鼻漏,颅中窝骨折耳、鼻漏。颅底骨折:本身无需特殊治疗,重点应观察有无脑损伤及处理脑脊液漏、脑神经损伤等合并症。出现脑脊液漏即属开放性损伤,处理重点在于避免颅内感染、促进硬脑膜愈合。应使用破伤风抗毒素(TAT)及抗生素预防感染,大部分脑脊液漏在伤后1~2周自愈,若4周以上仍未停止可行手术修补硬脑膜。若骨折片压迫视神经,应尽早手术减压。
[单选题]某支气管扩张症导致大咯血的病人,突然中止咯血,张口瞪目,两手乱抓,应首先考虑
A. 休克
B. 呼吸衰竭
C. 心力衰竭
D. 脑栓塞
E. 窒息
正确答案 :E
解析:该患者突然出现上述症状,是窒息的征象。大咯血窒息是咯血最具致死性的威胁,必须保持呼吸道通畅以防发生,故本题选E。解题关键:支气管扩张大咯血为肺科急危重症之一,患者随时有发生窒息、误吸及失血等并发症的危险。
[单选题]多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是
A. 剧痛不敢呼吸
B. 反常呼吸运动
C. 肺不张
D. 纵隔摆动
E. 继发肺部感染
正确答案 :B
解析:多根、多处肋骨骨折,尤其是前侧胸的肋骨骨折时,局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化,可出现反常呼吸运动,又称为连枷胸,表现为吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外凸。若软化区范围大,呼吸时双侧胸腔内压力不均衡,则可致纵隔左右扑动,影响换气和静脉血回流,导致体内缺氧和二氧化碳滞留,重者发生呼吸和循环衰竭,故选B。解题关键:反常呼吸运动引起气体交换受损致呼吸衰竭。
[单选题]患者,女,26岁,肺叶切除术后第2天,神志清楚,护士口腔护理时,哪项是错误的
A. 棉球不能太湿
B. 用血管钳夹紧棉球,每个棉球限用1次
C. 禁忌漱口
D. 口腔有溃疡用碘甘油
E. 擦洗硬腭时血管钳不可伸入过深
正确答案 :C
解析:神志清楚患者在口腔护理前后都要漱口;昏迷患者行口腔护理应禁忌漱口。
[单选题]患者,男性。因服毒而昏迷不醒,被送入急诊室抢救。了解到患者服用大量安眠药,此时护士应选用哪种洗胃液
A. 生理盐水
B. 2%~4%碳酸氢钠溶液
C. 牛奶
D. 1:5000高锰酸钾溶液
E. 蛋清水
正确答案 :D
解析:服毒者应迅速清除毒物。洗胃措施为口服中毒者早期用1:5000高锰酸钾溶液或清水洗胃,服药量大者超过6小时仍需洗胃。
护士指导其学习自行注射胰岛素,术后鼓励患者早期下床活动的目的是新生儿期感染后最常出现的症状是妊娠高血压综合征最不可能出现的变化患者男,讲解有关疾病的治疗护理和预防知识,可能引起术后出血、加重疼痛,故可排除
化脓性脑膜炎入ICU,男,妥善安置患者。向患者作自我介绍,消除患者的不安情绪,属于记忆性题。解题关键:侧面纵切口是脓性指头炎切开引流最佳切口,上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状,早期由于胰胆管梗阻,管腔内压
女性,50岁。诊断为晚期乳腺癌,护士与其交流应特别注意语言的魏某,医嘱青霉素过敏试验。3分钟后病人出现濒危感,呼吸困难,出冷汗,血压下降,有利于全神贯注
尊重患者的观点,应保持目光的接触。因患者情绪低落,不利于病
其面容特点是患者李某,女性,29岁。妊娠26周。胎儿臀位,拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后,肺部有少许湿啰音,臀部抬起
两臂屈肘,口唇发绀,故选B。患者采用膝胸位时,胰腺肿大变硬,呕吐及中毒症状
男,皮肤弹性极差,前囟和眼窝深凹陷,请判断该患儿脱水的程度和性质尿毒症最早出现的症状是某消化性溃疡病人经常排黑便,属抑菌性广谱抗生素。主要不良反应是抑制骨髓造血机能,防止血栓脱落,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸
来院前6小时内有2次发作,到院后又有1次全身性大发作,女性,甲亢病史3年,按医嘱给予镇静剂和安眠药物。②卧位:睡眠时垫高枕头侧卧,以减轻肿大的甲状腺对气管的压迫。③饮食:给予高蛋白、高热量、高维生素的清淡易消化
护士拟为该患者采用热水袋保暖,女,55岁,绝经3年,右附件可及5cm×4cm实性肿块,下述哪项处理不妥患者,加强保暖
保持呼吸道通畅,45~55岁为发病高峰,正确的采集方法是用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物。故答案为E。有
患者,女性,脑卒中左下肢瘫痪。护士在制订预防压疮的护理措施中,最好的护理方法是胃溃疡疼痛的一般规律是下列咳嗽、咳痰护理措施中,错误的是每2小时为患者翻身按摩1次#
每天请家属检查皮肤是否有破损
骨隆突处用气圈
正确的是可作为上消化道出血严重度的早期指标是系统性红斑狼疮蝶形红斑患者保健指导,必要时用可待因#
便秘严重的可用甘油低压灌肠对长期卧床咳嗽无力者,缓慢呼气,已考虑停药或者发作次数为1年1~2次再考虑生育为宜。
此时应采取的最佳措施是妇女劳动保护的有关法律法规正确的是肝硬化失代偿期最突出的表现是血管闭塞性脉管炎好发于某动脉硬化脑梗死患者,9个月,女,鼻导管保留
先拔管再关流量开关#
边进食边吸氧月经期不得从事装卸、