关于B型钠尿肽(brain natriuretic peptide，BNP)，下列叙述正确

[多选题]关于B型钠尿肽(brain natriuretic peptide，BNP)，下列叙述正确的是

A. 心衰患者无论有无症状，BNP水平均明显升高
B. BNP随心衰严重程度成比例增高
C. BNP半衰期短，应在采集血液后尽快完成BNP检测
D. BNP检测对鉴别呼吸困难是否由心衰引起有较重要价值
E. BNP是一种心血管系统和肾功能调节的活性多肽

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[单选题]血糖测定时最佳的抗凝剂为

A. 枸橼酸钠
B. 乙二胺四乙酸二钾
C. 肝素
D. 草酸钠
E. 草酸钾-氟化钠

正确答案 ：E

解析：用于血糖测定的最佳抗凝剂为草酸钾-氟化钠，这主要是由于一方面可以防止血糖被分解，另一方面又不干扰试验。枸橼酸钠适用范围：止血学检验、血沉、输血保养液；草酸钠适用范围：止血学检验；乙二胺四乙酸(EDTA)盐适用范围：血细胞分析；肝素适用范围：标本为全血的检验项目和多种生化项目，但不能抑制标本中糖代谢。

[单选题]标本溶血可使下列哪些指标的测定结果偏低（ ）。

A. AST
B. ALT
C. K＋
D. 葡萄糖
E. 胆红素

正确答案 ：D

解析：血细胞内外各种成分有梯度差，溶血后会造成红细胞计数、血细胞比容、葡萄糖等含量减低，而造成乳酸脱氢酶、血钾、AST、ALT、胆红素等含量增高。

[单选题]分布的资料，等于M

A. 正态
B. 正偏态
C. 负偏态
D. 偏态
E. 对称

正确答案 ：E

[单选题]患者男性，35岁。清洁工人，工作中不慎从高处坠落，不省人事送入医院抢救。医院虽进行了抢救，但一周后，病情未好转又继发了感染，引起循环功能障碍，预后估计较差。当家属及单位得知此消息后，出现了两种态度：家属要求放弃抢救和治疗，而单位则要求继续抢救和治疗。此时医务人员的行为选择应为

A. 继续进行抢救
B. 放弃抢救和治疗
C. 等待意见统一，再做处理
D. 积极征求家属及单位意见，制定合理的治疗方案
E. 在意见尚不统一情况下，只做一般处理

正确答案 ：D

解析：面对患者状况出现了两种不同意见，对此医务人员必须谨慎，尊重家属及单位双方的意见，全面分析病情，认真负责做出决定。因此，A、B都是家属或单位一方的选择，不宜采纳。E、C的选择违背急救的医德原则。

[单选题]临床上多发性骨髓瘤以哪型最常见

A. IgA型
B. IgD型
C. IgE型
D. IgG型
E. IgM型

正确答案 ：D

[单选题]关于微生物检验的质量控制不正确的是

A. 包括室内质量控制和室间质量评价
B. 包括培养基、试剂、标本采集、标本接种、培养鉴定等细菌检验全过程的质量控制
C. 包括仪器设备的操作及人员培训
D. 标本采集指南保留在实验室，不须发给临床医护人员
E. 标本的收集、运送和贮存要符合一定的要求，否则影响细菌检验结果

正确答案 ：D

解析：微生物检验的质量控制包括室内质控和室间质评，室内质控包括操作手册、培养基、试剂、药敏纸片、仪器，项目的申请、标本的采集和运送，分离培养与鉴定全过程的质量控制，而标本采集手册须发给临床医护人员，以使标本正确地采集和运送。

[单选题]下列检测程序按不确定度增加顺序排列，正确的是

A. 一级参考测量程序，二级参考测量程序，厂家选定／常务测量程序，用户常规测量程序
B. 二级参考测量程序，一级参考测量程序，厂家选定／常务测量程序，用户常规测量程序
C. 一级参考测量程序，厂家选定／常务测量程序，二级参考测量程序，用户常规测量程序
D. 厂家选定／常务测量程序，一级参考测量程序，二级参考测量程序，用户常规测量程序
E. 二级参考测量程序，厂家选定／常务测量程序，一级参考测量程序，用户常规测量程序

正确答案 ：A

解析：根据IS017511，常规检验结果的溯源性通过不间断的、交替出现的测量程序和测量标准而建立，这些程序和校准物通常具有不断降低的测量不确定度。计量学溯源链应以相反方向的降序校准等级描述，即从最高计量学参考到最终用户结果。按不确定度增加顺序排列为：一级参考测量程序，二级参考测量程序，厂家选定／常务测量程序，用户常规测量程序。

[单选题]糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者的鉴别，其实验室检查不包括

A. 血糖
B. 血浆渗透压
C. 血气
D. 尿糖
E. 血酮体

正确答案 ：D

解析：糖尿病酮症酸中毒昏迷(DKA)与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷(NHHDC)都是尿糖阳性，但DKA血糖、血浆渗透压没有NHHDC高，DKA血酮体高于NHHDC，pH下降比NHHDC明显。