2024麻醉学副高考试试题(@8)

1. [单选题]患者，女性，75岁，因反复阵发性腹部绞痛半月，加重一天入院，紧急剖腹探查，示急性绞窄性肠梗阻，伴肠段坏死，手术切除坏死肠段后转入ICU。次日心率142次／分，血压82／40mmHg，CVP2mmHg，尿量25ml／3h，此时下列哪项处理最合适

A. 多巴胺2mg静脉推注
B. 平衡液1000ml静脉滴注，进一步观察
C. 碳酸氢钠125ml静脉滴注
D. 呋塞米(速尿)40mg静脉推注
E. 氢溴酸山莨菪碱(654－2)20mg静脉推注

2. [单选题]患者，女，56岁，全身麻醉下行全甲状腺切除术。术后患者清醒，吸干净口腔及咽部且喉反射完全恢复后，拔出气管导管。2天后，因为患者有严重喘鸣和上呼吸道梗阻请麻醉医师会诊。该患者发生这种呼吸道阻塞的最可能原因是（ ）。

A. 血肿
B. 喉返神经损伤
C. 气管软化
D. 低钙血症
E. 高钙血症

3. [单选题]心肌梗死病人出现阿-斯综合征，最可能原因为

A. 室上性心动过速
B. 室性心动过速
C. 房颤
D. 完全性房室传导阻滞
E. 室颤

4. [单选题]心肺复苏时首选的给药途径是

A. 骨髓腔
B. 气管内
C. 肌肉
D. 静脉
E. 皮下

5. [单选题]关于麻醉性镇痛药吗啡，以下哪个观点是错误的

A. 对呼吸的抑制主要表现为呼吸频率下降，每分通气量下降
B. 呕吐、排尿困难等不良反应
C. 可以通过胎盘屏障
D. 不通过小儿血-脑屏障
E. 以上都是错的

6. [多选题]羟丁酸钠对药理作用正确的是

A. 起效慢
B. 镇痛效果好
C. 心率减慢
D. 代谢完全
E. 呼吸道分泌物增多

7. [单选题]行眶下神经阻滞时，下列叙述错误的是（ ）。

A. 刺中眶下神经时，患者产生由鼻翼向上唇的放散痛
B. 进针方向向内、上、后方进针
C. 使用于三叉神经第二支痛治疗
D. 可以用10%酚甘油或无水酒精注射
E. 确认穿刺针尖进入眶下孔后，即可注药，不必进针过深，避免神经损伤

8. [单选题]机械通气的基本原理是

A. 在吸气相，提供高于肺泡内压的新鲜正压气流，使肺充气膨胀而完成吸气；在呼气相，呼吸机停止送气，主要靠病人胸廓和肺的弹性回缩力排出废气，完成呼气
B. 在吸气相，将气体压入肺，在呼气相仍保持气道内正压，至呼气终末仍处于预定正压水平
C. 在自发呼吸的基础上，呼吸机补充呼吸通气量的不足
D. 病人自主呼吸触发或呼吸机产生，而呼气终末借助于装在呼气端的限制气流活瓣装置，使气道压力高于大气压
E. 吸气相，患者依靠胸廓和肺的弹性回缩力完成吸气，然后呼气终末借助于装在呼气端的限制气流活瓣装置，使气道压力高于大气压，而完成呼气

9. [多选题]神经刺激方式有 ( )

A. 单次肌颤搐刺激
B. 四个成串刺激
C. 强直刺激
D. 强直刺激后双短强直刺激肌颤搐计数
E. 双短强直刺激

10. [单选题]与组织对吸入麻醉药的摄取无关的是

A. 吸入麻醉药的组织溶解度
B. 组织容积
C. 组织血流量
D. 吸入麻醉药的MAC
E. 动脉血与组织间的麻醉药分压差

11. [多选题]普罗帕酮(心律平)

A. 为广谱高效膜抑制性抗心律失常药
B. 具有膜稳定作用及竞争性β-受体阻滞作用
C. 能降低心肌兴奋性，延长动作电位时程及有效不应期，延长传导
D. 预防和治疗：室性、室上性异位搏动；室性、室上性心动过速；预激综合征；电复律后室颤发作
E. 起效快、作用持久

12. [多选题]临床麻醉中氟哌利多主要作用是 ( )

A. 术中镇静
B. 氟芬合剂
C. 镇吐
D. 伍用于术后镇痛
E. 降压

13. [多选题]导致肺泡过度通气的因素有

A. 代谢性碱中毒
B. 呼吸机使用不当
C. 神经精神因素
D. 代谢性酸中毒
E. 低氧、低血压

14. [单选题]关于内脏痛，错误的是

A. 切割、切断内脏器官；痛觉不敏感
B. 牵拉血管、韧带及系膜可产生剧烈疼痛
C. 组织缺血、炎症、痉挛可产生剧烈疼痛
D. 烧灼内脏器官，痛觉敏感
E. 以性质模糊、定位不准为特点

15. [单选题]对乙酰氨基酚的每日最大剂量为

A. 2g
B. 4g
C. 6g
D. 8g
E. 10g

16. [单选题]对胸椎的描述，正确的是

A. 棘突短
B. 棘突向后方
C. 椎体两侧和横突末端无肋凹
D. 关节突的关节面近额状位
E. 关节突关节易发生脱位而不易发生骨折

17. [多选题]血液系统疾病常见的症状和体征有

A. 贫血
B. 呼衰
C. 出血
D. 发热
E. 淋巴结、肝、脾肿大

18. [单选题]对伴有剧烈疼痛的创伤性休克患者，较其他休克麻醉前用药特别要给予 ( )

A. 阿托品
B. 地西泮
C. 哌替啶
D. 苯巴比妥
E. 东莨菪碱

19. [多选题]西咪替丁可延长下列哪些药物的消除半衰期 ( )

A. 艾司洛尔
B. 布比卡因
C. 舒芬太尼
D. 维库溴铵
E. 硫喷妥钠

20. [多选题]手术体位不当，可导致哪些呼吸系统并发症 ( )

A. 通气不足
B. 呼气性呼吸停止
C. 上呼吸道阻塞
D. 肺部病变播散
E. 反流、误吸

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