Apgar评分的体征不包括

[单选题]Apgar评分的体征不包括

A. 血压
B. 呼吸
C. 皮肤颜色
D. 喉反射
E. 肌张力

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[单选题]患者，女性，78岁。多器官功能衰竭，表现为意识模糊，肌张力消失，心音低钝，血压70/40mmHg，潮式呼吸。此时患者处于

A. 濒死期
B. 临床死亡期
C. 机体死亡期
D. 生物学死亡期
E. 脑死亡期

正确答案 ：A

解析：意识模糊，肌张力消失，心音低钝，血压70/40mmHg，潮式呼吸,说明该患者处于濒死期。(一)濒死期(临终状态)此时机体各系统的机能发生严重障碍，神志不清，但有时意识尚存，表现出烦躁不安，感觉迟钝。(二)临床死亡期 主要特征为心跳、呼吸完全停止，各种反射消失，延髓处于深度抑制状态，但各种组织中仍有微弱代谢活动。 (三)生物学死亡期 是死亡过程的最后阶段。从大脑皮质开始整个神经系统以及各器官的新陈代谢相继停止，并出现不可逆的变化，机体已不能复活，但个别组织在一定时间内仍可有极微的代谢活动。故答案为A。

[单选题]患儿，3岁，急性上呼吸道感染。体温38.0℃，食欲不振，应为该患儿提供的饮食是

A. 高脂饮食
B. 半流质饮食
C. 高蛋白饮食
D. 低热能饮食
E. 低蛋白饮食

正确答案 ：B

解析：小儿发热会增加能量和自身组织消耗，因此应给予高蛋白、高热量、高维生素的流质或半流质饮食。低热能、低蛋白饮食不符合本病的饮食需求；无渣饮食因忌精粮、蔬菜、水果以及肉类，仅适用于痢疾、伤寒等患肠道疾病的患儿，不符合上感的饮食要求；半流质饮食虽易消化，但并未指明是否为高热能和高蛋白饮食。发热时因消化功能下降，对脂肪消化能力差，因此应选择低脂饮食。故答案为B。

[单选题]人体的热能营养素是

A. 糖类、维生素、矿物质
B. 糖类、脂肪、蛋白质
C. 脂肪、糖类、维生素
D. 蛋白质、脂肪、维生素
E. 蛋白质、糖类、微量元素

正确答案 ：B

解析：人体所需要的营养素有七类，脂肪、蛋白质、碳水化合物、矿物质、微量元素、维生素、水和膳食纤维，其中碳水化合物、蛋白质和脂肪是提供能量的主要营养素，故此三者被称为产能营养素。

[单选题]小高在上夜班巡视时，发现一位二级护理的患者倒在床旁，夜班值班人员只有她一个人。此时针对患者发生的坠床情况，小高应首先采取的措施是

A. 向患者解释和道歉
B. 马上通知医生到病房
C. 初步检查判定患者伤情
D. 上报不良事件的发生
E. 通知护士长

正确答案 ：C

解析：要最先解决危害病人生命的护理问题。故要先判断病人此时的伤情，以能做好初步抢救。

[单选题]使用缩宫素引产时，输注液体的浓度配置是

A. 5U缩宫素加入5%葡萄糖溶液250ml
B. 2.5U缩宫素加入5%葡萄糖溶液1000ml
C. 2.5U缩宫素加入5%葡萄糖溶液500ml
D. 2.5U缩宫素加入5%葡萄糖溶液800ml
E. 10U缩宫素加入5%葡萄糖溶液1000ml

正确答案 ：C

解析：进行引产的缩宫素浓度应是0.5%，故应选C。

[单选题]设计和培育护理文化，要体现护理专业的个性以及医院文化特色，此处描述的是护理组织文化的

A. 实践性
B. 群众性
C. 针对性
D. 整合性
E. 独特性

正确答案 ：E