1. [多选题]功能性消化不良的诊断标准正确的是( )
A. 无腹部手术史
B. 排除肝、胆、胰疾病
C. 无糖尿病等全身性疾病
D. 内镜检查未发现器质性病变
E. 有上腹痛等症状,至少持续2周
2. [多选题]有症状的胆囊结石主要表现为 ( )
A. 胆囊积液,白胆汁
B. 胆绞痛是其典型表现
C. 肝功能损害
D. Mirizzi综合征
E. 进食后,特别是油腻食物,出现上腹部或右上腹隐痛不适、饱胀、嗳气等
3. [多选题]结核性腹膜炎腹水可为( )
A. 乳糜性
B. 淡血色
C. 腹水蛋白含量在30g/L以上
D. 合并肝硬化的患者可接近漏出液
E. 草黄色渗出液
1.正确答案 :ABCD
解析:FD为一排除性诊断疾病,在临床实际工作中,既要求不漏诊器质性疾病,又不应无选择性地对每例患者进行全面的实验室及特殊检查。故选:ABCD。
2.正确答案 :ABDE
解析:胆囊结石临床表现:1.胆绞痛2.右上腹隐痛,多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等,易被误诊为“胃病”。3.胆囊高积液4.其他(1)部分引起黄疸,较轻;(2)小结石可通过胆囊管进入胆总管内成为胆总管结石;(3)胆总管的结石通过Oddi括约肌嵌顿于壶腹部导致胰腺炎,称为胆源性胰腺炎;(4)因结石压迫引起胆囊炎症并慢性穿孔,可造成胆囊十二指肠瘘或胆囊结肠瘘,大的结石通过瘘管进入肠道引起肠梗阻称为胆石性肠梗阻;(5)结石及长期的炎症刺激可诱发胆囊癌。5.Mirizzi综合征.故选:ABCD。
3.正确答案 :ABCDE
解析:结核性腹膜炎腹水为渗出液,多为草黄色,也可出现淡血色、乳糜性,合并肝硬化的患者可接近漏出液、腹水蛋白含量在30g/L以上。故选:ABCDE。
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