女性，42岁。摔倒后右胸痛4小时。查体：右胸压痛，两肺呼吸音稍

[单选题]女性，42岁。摔倒后右胸痛4小时。查体：右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。X线胸片：右第8、9肋骨骨折，双侧肋膈角锐利。下列治疗中，最重要的是

A. 多头胸带或弹力束胸带固定
B. 口服止痛剂
C. 改善呼吸
D. 预防肺部感染
E. 肋间神经阻滞

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[单选题]关于恶性肿瘤检查，哪项是最有意义的

A. 同位素扫描
B. 免疫学检查
C. 病理学检查
D. 计算机X线断层扫描
E. B型超声波检查

正确答案 ：C

解析：肿瘤的诊断包括病史、体格检查、实验室检查、影像学检查、内镜检查、病理形态学检查。而病理学诊断是目前确定肿瘤最直接而可靠的依据。

[单选题]细胞外液和细胞内液的渗透压相等，正常的血浆渗透压为

A. 260～280mOsm／L
B. 280～300mOsm／L
C. 290～310mOsm／L
D. 300～320mOsm／L
E. 270～290mOsm/L

正确答案 ：C

[单选题]患者，男性，32岁，无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周，无其他不适。为了明确诊断，下列哪项检查最有价值

A. 碱性磷酸酶
B. 膝部X线片
C. 关节镜检查
D. 肿块B型超声波检查
E. 核素扫描

正确答案 ：D

[单选题]女性，33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查：左肝叶有一直径为3cm的低回声肿块。血清AFP:530ng/ml。最可能的诊断是

A. 生殖腺胚胎肿瘤
B. 活动性肝炎
C. 原发性肝癌
D. 滋养层细胞肿瘤
E. 早期肝硬化

正确答案 ：C

[单选题]胫骨结节骨软骨炎治疗错误的是

A. 膝关节短期制动
B. 局部注射皮质类固醇
C. 成年以后症状持续存在可行手术治疗
D. 理疗
E. 减少活动

正确答案 ：B

解析：胫骨结节骨软骨炎在18岁前只要减少膝关节剧烈活动，症状自会缓解，有明显疼痛者可以辅以理疗或膝关节短期制动。一般无需服止痛剂，亦不宜局部注射皮质类固醇，因注入皮下不会有效，而骨骺又难以注入。成年以后症状持续存在可行钻孔或植骨术以促进愈合。

[单选题]关于脊椎结核的MRI表现，下列错误的是

A. 附件结核破坏灶在T1WI和T2WI上较易清晰显示
B. 脊椎结核的椎体信号改变，大多数T1WI呈均匀的较低信号，T2WI呈混杂高信号
C. 椎旁软组织包括脓肿和肉芽肿，T1WI呈低信号，T2WI多呈混杂高信号
D. 受累椎间盘T1WI多呈低信号，T2WI常为不均匀混杂高信号
E. 在椎体终板附近可兄到低信号的米粒状病变

正确答案 ：A

[单选题]胆囊癌的CT表现分为四型，不包括下列哪一型：（ ）

A. 壁厚型
B. 肿块型
C. 阻塞型
D. 结节型
E. 结石型

正确答案 ：E

[单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变，但应除外

A. 传导阻滞
B. ST段抬高或下移
C. QRS波群低电压和异常Q波
D. 无QT间期延长
E. 各种类型心律失常

正确答案 ：D

解析：急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润，心肌细胞发生变性、溶解和坏死，并可累及起搏点和传导系统，引起各种心律失常，如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等；心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等；严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波，酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。

[单选题]下列哪一种化疗药物为细胞周期时相特异性药物

A. 5-氟尿嘧啶
B. 氨甲蝶呤
C. 环磷酰胺
D. 阿霉素
E. 长春新碱

正确答案 ：E

解析：长春新碱干扰细胞内纺锤体的形成，使细胞停留在有丝分裂中期，是一种细胞周期时相特异药物。