1. [单选题]一健康儿前囟约0.5cm×0.5cm,出牙8个,体重10kg,开始能独走,能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其月龄大约为
A. 16个月
B. 6个月
C. 20个月
D. 12个月
E. 8个月
2. [单选题]女性,27岁,已婚。停经49天,阴道少量出血三天伴阵发性下腹痛。检查宫口未开,子宫与停经天数相符合,本例最可能的诊断是
A. 先兆流产
B. 不全流产
C. 异位妊娠流产
D. 难免流产
E. 葡萄胎
3. [单选题]与心脏杂音产生机制无关的是
A. 异常通道
B. 心腔、血管结构改变
C. 血流加速
D. 心包大量积液
E. 瓣膜口狭窄或关闭不全
4. [单选题]脑干损伤时瘫痪的特点是
A. 交叉性瘫
B. 截瘫
C. 完全性均等性偏瘫
D. 伴明显肌肉萎缩
E. 单瘫
5. [单选题]男,35岁。肛门持续性剧痛3天。局部有肿物突出,无便血。查体:肛门旁有直径为1.0cm的肿物,呈暗紫色,质硬,有触痛。最可能的诊断是
A. 肛门周围皮下脓肿
B. 内痔脱出
C. 肛裂
D. 直肠息肉
E. 血栓性外痔
1.正确答案 :D
解析:正常小儿12月龄会独走,弯腰抬东西,会将圆圈套在木棍上;能叫出物品的名字,如灯、碗,指出自己的手、眼;对人和事物有喜憎之分,穿衣能合作,用杯喝水。且12月龄小儿体重为10kg。
2.正确答案 :A
解析:先兆流产指妊娠28周前,先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,相继出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符,经休息及治疗,症状消失,可继续妊娠;若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。
3.正确答案 :D
解析:1.血流速度加快:血流速度越快,越容易产生漩涡,、杂音也越响;即使在没有瓣膜病变的情况下,如正常人剧烈运动、发热、严重贫血、甲状腺功能亢进时,也可产生杂音。
2.狭窄:瓣膜口狭窄或大血管有狭窄处,或由于心脏或大血管扩张所产生的瓣膜口相对狭窄。
3.瓣膜关闭不全:使血液反流,发生激流和漩涡,产生杂音。
4.异常血流通道:在心脏内或大血管问有不正常的通路,如室间隔缺损、动脉导管未闭、动静脉瘘等。血流经异常通道分流,形成漩涡产生杂音。
5.心腔内漂流物或异常结构:断裂的腱索及破碎、翻转或有赘生物附着的瓣膜干扰正常血流所致。
6.动脉瘤:血流自正常的动脉管腔流经扩张部位时产生。
4.正确答案 :A
解析:一侧脑干损伤既累及同侧平面的脑神经运动核,又累及尚未交叉至对侧的皮质脊髓束及皮质延髓束,故引起交叉性瘫痪,即病变同侧平面的周围性脑神经麻痹和对侧的中枢性偏瘫及感觉障碍。
5.正确答案 :E
解析:血栓性外痔最常见,多有剧痛。内痔多有便血。
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