1. [单选题]确诊流行性出血热的依据是
A. 鼠类接触史
B. 特异性IgM抗体
C. "三痛征"和"酒醉貌"
D. 异形淋巴细胞增多
E. 全身感染中毒症状
2. [单选题]胃肠型细菌性食物中毒的主要治疗措施是
A. 早期使用抗生素
B. 及时使用多价抗毒血清
C. 依患者情况及时补充液体
D. 洗胃、灌肠
E. 对患者进行消化道隔离
3. [单选题]危重昏迷病人经治疗后脱离危险,进入康复期,医患关系交往模式的类型将由
A. 指导-合作型转为主动-被动型
B. 主动-被动型转为共同参与型
C. 主动-被动型转为指导-合作型
D. 共同参与型转为主动-被动型
E. 指导-合作型转为共同参与型
4. [单选题]感染性心内膜炎的最常见病原菌是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 白色葡萄球菌
C. 肠球菌
D. 溶血性链球菌
E. 草绿色链球菌
5. [单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是
A. 恩格尔
B. 皮内尔
C. 希波克拉底
D. 帕兹瓦尔
E. 胡弗兰德
1.正确答案 :B
解析:以上五条均为流行性出血热的诊断依据,但只有血清学诊断才能确诊,预测错误率较高。常见错误:①选答"A",鼠类不只是流行性出血热的传染源,还是鼠疫、钩端螺旋体病等传染病的传染源,因此鼠类接触史不能确诊流行性出血热;②选答"B",多数感染性疾病都可有全身感染中毒症状,因此选"B",也是有缺陷的;③选答"C",流行性出血热的"三痛征"是头痛、腰痛、眼眶痛,其中头痛是由于脑血管扩张充血所致,腰痛与肾周围组织充血水肿以及腹膜后水肿有关,眼眶痛是眼周围组织水肿所致,"酒醉貌"是皮肤毛细血管损害的表现,这分析这是一道理解、记忆、些表现均非流行性出血热所特有,因此"三痛征"和"酒醉貌"也不是确诊的依据;④选答"E",异形淋巴细胞增多于一些感染性疾病可以升高,如传染性单核细胞增多症,因此此项不能作为确诊流行性出血热的依据。要点通过复习流行性出血热流行病学、发病机制、临床表现、实验室检查,掌握血清中检出特异性抗体可确诊流行性出血热。
2.正确答案 :C
解析:这是一道理解、记忆题。主要考核学生对胃肠型细菌性食物中毒治疗的认识。预测错误率较高。常见错误:①选答"A",胃肠型细菌性食物中毒一般不用抗生素;②选答"B",搞好饮食卫生,加强食品卫生管理是预防胃肠型细菌性食物中毒的关键措施;③选答"E",洗胃、灌肠是毒物中毒治疗的重要措施。要点胃肠型细菌性食物中毒主要表现为水样腹泻,伴有呕吐,患者易出现水、电解质紊乱,治疗上主要依患者情况及时补充液体,对有明显感染表现的患者可考虑使用抗生素。
3.正确答案 :B
4.正确答案 :E
5.正确答案 :A
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