过敏性休克时体内下列哪一项变化不存在

[单选题]过敏性休克时体内下列哪一项变化不存在

A. 支气管收缩
B. 血管收缩
C. 小血管通透性升高
D. 血管床容积增大
E. 微循环淤血

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[单选题]成年男性因胃癌行胃癌根治术，术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg)，血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的

A. 输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞
B. 输红细胞悬液600ml，不必输注全血
C. 输注晶体液补充血容量，原则上不输血
D. 输全血600ml补充丢失的失血量
E. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血.

正确答案 ：C

解析：对于急性失血治疗方案：①失血量不超过血容量的20%，Hb>100g/L者，应输注晶体液补充血容量，原则上不输血；②失血量超过血容量的20%、Hb<100g/L者，除了输注晶体液或并用胶体液扩容外，还要适当输注红细胞；③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者，除了输注晶体液、胶体液和红细胞，亦可输部分全血。根据2000年卫生部输血指南建议：Hb>100g/L不需要输血；Hb<70g/L可输入浓缩红细胞；Hb为70～100g/L时，应根据患者的具体情况来决定是否输血。对于可输可不输的患者应尽量不输。

[单选题]女性，16岁。右大腿下段肿痛2个月。夜间痛加剧，无畏寒发热。查体：右膝上方肿胀，皮温增高，局部皮肤表面静脉怒张，有压痛，膝关节屈伸受限。X线检查显示：右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角。诊断应考虑

A. 骨髓炎
B. 骨肉瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 软骨肉瘤
E. 骨软骨瘤

正确答案 ：B

解析：X线片右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角；夜间痛，右膝上方肿胀，皮温增高；局部皮肤表面静脉怒张，有压痛，膝关节屈伸受限。以上四点支持骨肉瘤的诊断。

[单选题]关于心房颤动的描述，不正确的是

A. 心房颤动的发生机制有折返学说和驱动学说
B. 心房颤动均见于器质性心脏病患者
C. 慢性心房颤动患者有较高的栓塞发生率
D. 心房颤动是一种室上性心律失常，可分为急性心房颤动和慢性心房颤动
E. 部分患者可表现为心房扑动-颤动

正确答案 ：B

解析：少数心房颤动患者可无器质性心脏病证据，称为孤立性心房颤动。

[单选题]阑尾黏液囊肿的外科治疗，要特别注意

A. 易发生腹腔种植
B. 手术后容易复发，切除要彻底
C. 以上都是
D. 术中发现囊肿破裂，要彻底清洗腹腔，注入5-Fu，预防腹腔假黏液瘤发生
E. 手术中应特别注意防护，切除时应避免其破裂

正确答案 ：C

[单选题]产妇椎管内麻醉不宜使用0.75%布比卡因的最主要原因是

A. 对心肌抑制作用
B. 作用时间长
C. 可对胎儿产生毒性作用
D. 与蛋白结合度
E. 易透过胎盘屏障

正确答案 ：A

解析：该题主要考核产科麻醉相关的药理学知识。

[单选题]男性，50岁。右下肢大隐静脉曲张6年。查体：血压150/100mmHg。右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲张团球，个别静脉壁变薄突出，右小腿下1／3及踝部皮肤有色素沉着，未扪及结节。浅静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能试验阳性，深静脉功能试验阴性。血胆固醇210mg/dl。目前，治疗宜采取

A. 先内科治疗，再考虑手术
B. 应用弹力绷带加压
C. 硬化剂局部注射
D. 大隐静脉高位结扎加静脉剥脱、切除术
E. 大隐静脉高位结扎术

正确答案 ：A

[单选题]下列哪项检查不适于诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎

A. 前列腺穿刺活检
B. 前列腺液细菌培养
C. 前列腺直肠指诊
D. 前列腺液常规镜检
E. 尿常规检查

正确答案 ：A

解析：D都是诊断慢性前列腺炎的方法，通过上述检查方法就可以明确诊断。前列腺穿刺活检只在前列腺癌的诊断中应用。

[单选题]脑损伤和缺氧可引起脑组织水肿，其主要表现为

A. 脑组织细胞间隙水肿
B. 血管内皮细胞肿胀
C. 神经元肿胀
D. 胶质细胞肿胀
E. 脑脊液容量增加

正确答案 ：D

解析：脑损伤和缺氧可引起脑组织水肿，其主要表现为胶质细胞肿胀。

[单选题]乳腺癌的声像图特征是

A. 内部呈低回声区
B. 肿块向周围组织及皮肤浸润
C. 以上都是
D. 后方回声呈衰减暗区
E. 边界不整，呈锯齿状，无包膜

正确答案 ：C