1. [单选题]破伤风杆菌中毒的直接原因是
A. 破伤风杆菌产生的内毒素
B. 破伤风杆菌产生的外毒素
C. 患者抵抗力低下
D. 伤口内无氧条件
E. 破伤风杆菌直接入侵伤口
2. [单选题]因抢救病人未能及时书写病历时,应该在抢救结束后据实补记,并注明时间是抢救后
A. 6小时内
B. 1周内
C. 3天内
D. 半小时内
E. 1天内
3. [单选题]急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是
A. 二度房室传导阻滞
B. 室上性阵发性心动过速
C. 室性期前收缩频发成对多源
D. 心房纤颤
E. 房性期前收缩
4. [单选题]为高热患者降温,行大量不保留灌肠时,灌肠液温度为
A. 35~39℃
B. 4℃
C. 39~41℃
D. 28~32℃
E. 41~45℃
5. [单选题]呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是
A. 神志障碍
B. 心率增快
C. 呼吸困难
D. 呼吸急促
E. 发绀
1.正确答案 :B
解析:破伤风杆菌的致病因是外毒素,即破伤风痉挛毒素,对神经有特别的亲和力,分布于脊髓、脑干等处,而抑制突触释放抑制性传导递质。运动神经元失去中枢的抑制,兴奋性增强,从而出现肌肉紧张性痉挛。故选E。解题关键:破伤风外毒素致病,引起的是肌肉紧张。
2.正确答案 :A
3.正确答案 :C
解析:急性心肌梗死的各种心律失常中以室性心律失常最多,尤其是室性期前收缩,如室性期前收缩频发(每分钟5次以上),成对出现或呈短阵室性心动过速,多源性或落在前一心搏的易损期时,常为心室颤动的先兆,故选A。解题关键:急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是室性期前收缩,成对出现或呈短阵室性心动过速,多源性或落在前一心搏的易损期。
4.正确答案 :D
解析:大量不保留灌肠:1、解除便秘,肠胀气。2、清洁肠道,为手术、检查做或分娩准备。3、为高热病人降温。灌肠溶液:常用39-41摄氏度,0.1%-0.2%肥皂水或生理盐水500-1000毫升,降温时用28-32摄氏度,中暑病人用4摄氏度生理盐水。
5.正确答案 :E
解析:呼吸衰竭患者缺氧的表现有呼吸困难、急促、精神神经症状等,并发肺性脑病时,还可有消化道出血。查体,可有口唇和甲床发绀、意识障碍、球结膜充血、水肿、扑翼样震颤、视神经乳头水肿等,而发绀是缺氧的典型表现。
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