1. [单选题]6岁男孩,眼睑水肿7天,血尿、少尿5天,近来出现气促、咳嗽、胸闷。查体:血压115/80mmHg,双肺底闻少许湿啰音,心率150次/分,肝肋下3cm。该患儿首选的药物是
A. 青霉素
B. 地高辛
C. 呋塞米
D. 硝苯地平
E. 泼尼松
2. [单选题]小儿腹泻中度脱水,第一天静脉补液总量为每千克体重( )
A. 120~150ml
B. 180~210ml
C. 90~120ml
D. 60~90ml
E. 150~180ml
1.正确答案 :C
解析:患者的情况疑是急性肾炎发生急性循环充血综合征,因此应该马上快速利尿。
2.正确答案 :A
解析:根据脱水程度确定补液量,包括累积损失量(就诊前丢失的水和电解质量);继续丢失量(每日维持基础代谢所需要的水和电解质量)。所补充的液体要求在24小时内补充。累积损失量8~12小时补完;继续丢失量和生理需要量14~16小时内补充。第一日的输液量包括累积损失量、继续丢失量和生理需要量。第二日的输液量只包括继续丢失量和生理丢失量(生理需要量包括每日所进的奶量和饮水量,应注意扣除)在补液过程中注意先快后慢,先浓后淡(指电解质浓度),见尿补钾,酌情补钙、补镁等原则。中度脱水的累积丢失量为50~90ml/kg,继续丢失量为20ml/kg,生理需要量为50~60ml/kg,,
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