男性，25岁，因前胸部疼痛2周来医院就诊。体格检查：右第2肋软骨

[单选题]男性，25岁，因前胸部疼痛2周来医院就诊。体格检查：右第2肋软骨处局部略肿大，有压痛，无其他阳性体征。胸部摄片检查未发现异常，该患者被诊断为肋软骨炎。关于此病，下述正确的是

A. Tietze病
B. 多发于青少年、男性
C. 胸壁局部X线检查有明显改变
D. 大多行肋软骨切除术
E. 多伴局部皮肤红肿等炎症征象

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[单选题]风寒泻与脾虚泻的鉴别诊断，以下各项中最重要的是( )

A. 腹痛较重
B. 形体偏瘦
C. 食欲不振
D. 大便不臭
E. 大便稀薄

正确答案 ：A

[单选题]对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是

A. 去除外界刺激因素
B. 呼吸功能锻炼
C. 预防呼吸道感染
D. 体位引流
E. 戒烟

正确答案 ：B

解析：肺气肿主要是因为肺泡弹性回缩力减低，小气道阻力增高，呼气时小气道提早闭合使气体滞留在肺泡内，呼吸效率降低。通过缩唇呼气和腹式呼吸等呼吸功能锻炼可以降低呼吸阻力，防止呼气时小气道过早闭合，利于肺泡内气体的排出，提高呼吸效率。故呼吸功能锻炼对于改善早期肺气肿症状具有重要意义。

[单选题]中孕期母体血清生化筛查Down氏综合征的最佳时间为(　　)。

A. 16～18周
B. 15～20周
C. 18～20周
D. 16～20周
E. 20～25周

正确答案 ：A

解析：在孕13周以前胎儿血清及羊水中的AFP浓度持续稳定地升高，此后快速下降。羊水中的AFP主要通过胎膜渗透到母体外周血中，在12周以后可发现母血中AFP浓度持续升高。人绒毛膜促性腺激素也是随着妊娠月份的增加而增加的。在16～18周时达到高峰，因此在此时做筛查是最适宜的。

[多选题]关于受精卵，说法恰当的是

A. 依靠输卵管蠕动和纤毛推动被运送到宫腔
B. 最外层是滋养层
C. 着床于子宫内膜海绵层
D. 在输卵管运行期间分裂成桑葚胚
E. 经桑葚胚发育成晚期囊胚

正确答案 ：ABDE

[单选题]下列选项中，属于蛋白质生物合成抑制剂的是( )

A. 卡那霉素
B. 别嘌呤醇
C. 甲氨蝶呤
D. 5-氟尿嘧啶
E. 鱼藤酮

正确答案 ：A

解析：考点：蛋白质生物合成的抑制。①5-氟尿嘧啶的结构与胸腺嘧啶相似，可抑制腺苷酸合成，从而抑制dTMP的合成。②甲氨蝶呤是叶酸类似物，可干扰叶酸代谢从而抑制嘌呤核苷酸和dTMP的合成。③别嘌呤醇与次黄嘌呤结构类似，可抑制黄嘌呤氧化酶，从而减少尿酸生成，主要用于痛风的治疗。④卡那霉素作用于原核生物核蛋白体小亚基，改变其构象引起读码错误、抑制蛋白质生物合成的起始。⑤鱼藤酮是呼吸链抑制剂。所以，本题的5个选项中只有卡那霉素是直接抑制蛋白质生物合成的。

[单选题]马鞍热是指 ( )

A. 骤起高热、持续数日骤退，间歇无热数日，高热重复出现
B. 24小时内体温波动于高热与常温之下
C. 发热数日，退热一日，又再发热数日
D. 高热持续，24小时体温相差不超过1℃
E. 24小时体温相差超过1℃，但最低点未达正常

正确答案 ：C

[单选题]正常情况下眼表的泪液中清蛋白占的百分比为( )

A. 10%
B. 40%
C. 75%
D. 60%
E. 20%

正确答案 ：D

[单选题]女，68岁，糖尿病15年，近2个月应用胰岛素强化治疗。但是，空腹血糖10mmol／L。对临床治疗指导意义最大的检查为

A. C肽
B. 胰岛素释放
C. 睡前血糖
D. 凌晨3点血糖
E. 胰岛素抗体

正确答案 ：D

[多选题]属于清热剂的是（ ）

A. 清营汤
B. 白虎汤
C. 五味消毒饮
D. 龙胆泻肝汤
E. 清热地黄汤

正确答案 ：ABCDE