心境障碍的临床类型有下面几种，但需除外哪项？

[单选题]心境障碍的临床类型有下面几种，但需除外哪项？

A. 木僵
B. 躁狂发作
C. 抑郁发作
D. 环性心境障碍
E. 恶劣心境

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[单选题]日本血吸虫病病理改变特征是

A. 干酪样坏死
B. 肝纤维化及假小叶形成
C. 抗原抗体复合物广泛沉积
D. 虫卵肉芽肿
E. 单核吞噬细胞系统增生

正确答案 ：D

[单选题]男性，21岁，血压持续增高，阵发性加剧半年，血压升高时测定血中肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢产物（尿VMA）显著增高，最可能诊断为

A. 皮质醇增多症
B. 肾实质性高血压
C. 原发性醛固酮增多症
D. 嗜铬细胞瘤
E. 高血压危象

正确答案 ：D

[单选题]我国社会主义医德基本原则提出的时间是

A. 1981年
B. 1965年
C. 1949年
D. 1954年
E. 1996年

正确答案 ：A

[单选题]女性，40岁，进行性两下肢麻木及无力半年，伴背部疼痛就诊。体检：脐水平以下感觉减退，两下肢肌力4级，伴肌张力增高，腱反射亢进，病理征阳性。此时患者的首要处理是

A. 大剂量维生素、激素治疗
B. 尽快查明病因
C. 加强功能锻炼
D. 给予镇静药
E. 给予神经营养药

正确答案 ：B

解析：本例为进行性加重的根性神经痛，有下肢的运动、感觉障碍，查体有明显感觉障碍平面，双侧皮质脊髓束损害体征，提示脊髓压迫症可能累及第10胸髓，需尽快检查病因，明确有无占位病变。

[单选题]关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是

A. X线胸片除胸液影外，还应有肺内结核灶
B. 起病多缓慢
C. 多见于儿童
D. X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影
E. 可有结核中毒症状

正确答案 ：B

解析：结核性胸膜炎常见于3岁以上的儿童，主要发生在原发感染6月内。大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。X线检查：胸腔积液在300ml以下时，后前位X线胸片可能无阳性发现。少量积液时肋膈角变钝，积液量多在500ml以上，仰卧位透视观察，由于积聚于胸腔下部的液体散开，复见锐利的肋膈角。也可患侧卧位摄片，可见肺外侧密度增高的条状影。中等量积液表现为胸腔下部均匀的密度增高阴影，膈影被遮盖，积液呈上缘外侧高，内侧低的弧形阴影。大量胸腔积液时，肺野大部呈均匀浓密阴影，膈影被遮盖，纵隔向健侧移位。

[单选题]医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的，应承担的法律责任是

A. 罚款
B. 吊销医疗机构制剂许可证
C. 撤销药品批准证明文件
D. 民事赔偿
E. 警告

正确答案 ：A

[单选题]下述指标提示患者是肾实质性急性肾衰竭的是

A. 肾衰竭指数<1
B. 尿钠浓度<20
C. 尿渗透压>500
D. 钠排泄分数>1
E. 尿比重>1．018

正确答案 ：D

解析：肾实质性急性肾衰竭的尿液检查：尿比重固定，多在1．015以下，尿渗透压低于350mOsm／kg，尿钠增高，多在20～60mmol／L；肾衰竭指数常大于1；钠排泄分数大于1。

[单选题]男性，30岁，尿蛋白阳性3年，血压130／70mmHg，尿蛋山定量4g／24h，尿隐血(++)，肾脏病理：系膜细胞和基质重度增生，部分毛细血管狭窄，间质淋巴细胞浸润，部分小管萎缩、纤维化，下列治疗方案最恰当的是

A. 给予泼尼松龙冲击治疗+ACEI
B. 给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物
C. 给予泼尼松龙冲击治疗+抗凝
D. 抗凝+ACEI
E. 给予泼尼松龙冲击治疗

正确答案 ：B

[单选题]男性，65岁，有糖尿病史15年，近月来水肿，血压150／90mmHg，血糖7mmol／L，尿蛋白5g／L，血BUN12mmol／L，Cr184μmol／L，最合适的治疗方法为

A. 胰岛素+利尿消肿
B. 胰岛素+非甾类抗炎药
C. 胰岛素+皮质激素
D. 胰岛素治疗
E. 胰岛素+血管紧张素转换酶抑制剂

正确答案 ：E