一名38岁警察，主述颈部持续疼痛6个月。患者同忆6个月前搬家，搬

[单选题]一名38岁警察，主述颈部持续疼痛6个月。患者同忆6个月前搬家，搬抬重盒子时出现过颈部疼痛。疼痛在过去的6个月逐渐加重，现患者自觉右手沉重，偶尔出现无力，右手示指时常有麻木感。检查发现，除右肘部屈肌肌力轻度减弱，其余肌群肌力5/5。所有皮肤轻触感存在，但右前臂桡侧轻触感增强。双侧深部腱反射存在，但右侧肱桡肌反射与左侧相比为1+。该患者最可能的诊断是（）

A. 右侧C5神经根病
B. 右侧C6神经根病
C. 右侧C7神经根病
D. 右侧C8神经根病
E. 颈椎关节突关节炎伴有牵涉痛

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[单选题]某种因素造成脑动脉一过性或短暂性供血障碍，导致相应供血区局灶性神经功能缺损或视网膜功能障碍，持续数分钟到数小时，24小时内完全恢复，可反复发作，不遗留神经缺损的症状和体征。上述表现符合

A. 脑梗死
B. 脑出血
C. 短暂性脑缺血发作
D. 脑血管病
E. 脑卒中

正确答案 ：C

[单选题]肝郁气滞缺乳的主要证候不包括（ ）

A. 乳汁浓稠
B. 乳房柔软，无胀痛感
C. 胸胁胀痛，纳差
D. 舌苔薄黄，脉弦数
E. 产后乳少，甚或全无

正确答案 ：B

[单选题]手法治疗是用于灭活触发点的四个基本治疗方法之一。一些执业者也同时应用拉伸和冷喷技术，这种方法有治疗作用是（）

A. 因为冷蒸汽喷雾可专一性地聚集于触发点
B. 因为被动拉伸患者时，治疗师无需自由发挥
C. 因为冷蒸汽喷雾可刺激温觉和触觉的A-β皮肤受体，从而抑制C纤维和A-δ纤维的传出性伤害通路，并通过拉伸抑制肌肉痉挛、灭活肌筋膜触发点、减轻疼痛
D. 因为与其他舒缓喷雾疗法相同，它的安慰剂效应非常高
E. B和D

正确答案 ：C

解析：A.没有理由相信这种疗法或者其他的舒缓喷雾疗法的安慰剂效应非同寻常的高。 　　B.拉伸和冷喷技术将冷蒸汽和被动拉伸肌肉这两者相结合。冷蒸汽喷疗可激活温觉和触觉的A-β皮肤受体，从而抑制C纤维和A-δ纤维的传出性伤害通路，并通过拉伸抑制肌肉痉挛、灭活肌筋膜触发点、减轻疼痛。 　　C.患者处于舒适位，治疗者将冷蒸汽喷洒在牵涉的肌肉上，然后再被动拉伸肌肉。当肌肉处于拉伸位时，冉在全部受累的肌肉表面的皮肤上行冷喷治疗，从出发点区域开始，朝向并包含牵涉痛区域。然后，用一块湿热的毛巾在该区域覆盖5-10min。鼓励患者在全运动范围活动肢体。该技术可作为单独的治疗手段应用于理疗的过程中，或者在肌筋膜触发点注射后进行。 　　D.为了减少患者的不适感，一旦施行冷喷治疗，治疗师应当自行发挥。

[单选题]芬太尼颊含片（FBT）利用泡腾药物释放系统，并且实现的绝对生物利用率是（）

A. 50%
B. 25%
C. 65%
D. 33%
E. 75%

正确答案 ：C

[单选题]下面对广谱抗生素的描述中错误的是

A. 半杀菌药：链霉素和吡嗪酰胺
B. 非典型β-内酰胺类：单环类：氨曲南；含酶抑制剂类：克拉维酸、舒巴坦、舒普深、他唑新；碳青霉烯类：亚胺培南、帕尼培南、美洛培南。这些药物这些年应用广泛
C. 氨基糖苷类：庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、新霉素等，为杀菌性抗生素，有较广的抗菌谱；氯霉素：对耐青霉素金黄色葡萄球菌、肺炎球菌和革兰阴性杆菌等感染有效，对伤寒杆菌也有抗菌作用
D. 广谱的半合成青霉素：氨苄西林、羧苄西林、替卡西林钠、哌拉西林、硫苯咪唑青霉素等均属此类，它们多能被β-内酰胺酶所水解；四环素族：对革兰阳性和阴性细菌所致的感染都有一定的疗效
E. 头孢菌素类：头孢菌素有多种应用于临床。头孢菌素有四代，第二和第三代对革兰阳性菌的抗菌作用不如第一代，而对革兰阴性杆菌的抗菌作用优于第一代，临床应用广泛

正确答案 ：A

[单选题]关于疼痛，不正确的描述是(　　)。

A. 疼痛是生命不可缺少的一种特殊保护功能
B. 先天性无痛的病人不能感知和鉴别疼痛，因此具有特殊的疼痛保护功能
C. 某些慢性疼痛不仅是症状也是一种疾病状态
D. 疼痛能提供机体受到损害时的警报信号
E. 是一种不愉快的主观感觉和情感体验

正确答案 ：B

[多选题]关于小腿溃疡和SCD正确的叙述是（）

A. Regranex用于治疗腿部溃疡，它包含自体血小板源性生长因子
B. 许多腿部溃疡在几个月内进行局部治疗可以愈合
C. SCD患者小腿慢性溃疡的有效治疗是皮肤移植
D. 在成年人中SCD患者小腿溃疡发生率为5%-10%

正确答案 ：BD

解析：小腿溃疡是痛苦的，发生5%～10%的成年SCD患者可能发生镰状细胞性贫血的并发症。若进行正确局部治疗，几个月内大部分溃疡可以愈合小腿溃疡。持续超过6个月的小腿溃疡，可能需要皮肤移植，虽然这种治疗方法的结果是令人失望的。最近研究发现，包括使用血小板衍生生长因素制备自体或重组技术可能是有效的。

[单选题]丁哌卡因用于神经阻滞常选择的浓度是(　　)。

A. 0.1%～0.2%
B. 0.25%～0.5%
C. 0.15%～0.25%
D. 0.25%～0.75%
E. 0.25%～0.3%

正确答案 ：B

[单选题]依据骨折稳定程度分类，对下述骨折的描述中错误的是

A. 稳定性骨折：骨折复位后经适当的外固定不易发生再移位者称稳定性骨折
B. 裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折等都是稳定性骨折
C. 斜形骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折等都是不稳定性骨折；股骨干发生横形骨折时，因受肌肉强大的牵引力，不能保持良好对应，因而不属稳定性骨折
D. 不稳定性骨折：骨折复位后易于发生再移位者称不稳定性骨折
E. 依据骨折稳定程度，骨折可分为稳定性骨折、不稳定性骨折和陈旧性骨折

正确答案 ：E