女，30岁。月经量多，2年余。Hb90g/L。骨髓象示红细胞系增生活跃

[单选题]女，30岁。月经量多，2年余。Hb90g/L。骨髓象示红细胞系增生活跃，幼红细胞35%，以中幼及晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁（一），铁粒幼红细胞15%。最可能的诊断是

A. 铁粒幼细胞贫血
B. 溶血性贫血
C. 巨幼细胞贫血
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. 缺铁性贫血

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[单选题]子宫能在盆腔维持在正常位置，主要依靠

A. 子宫韧带及骨盆底肌和筋膜的支托
B. 膀胱和直肠的支托
C. 子宫四对韧带的作用
D. 盆底组织的支托
E. 腹腔内压力的作用

正确答案 ：A

解析：子宫的正常位置依靠子宫韧带及骨盆底肌和筋膜的支托，任何原因引起的盆底组织结构破坏或功能障碍均可致子宫脱垂。

[单选题]对于骨盆测量哪项不在正常范围内

A. 对角径12.5cm
B. 真结合径10cm
C. 坐骨棘间径10cm
D. 坐骨切迹宽度6cm
E. 出口后矢状径9cm

正确答案 ：B

[单选题]孕妇感染淋菌对胎儿的影响不正确的是

A. 胎儿宫内生长受限
B. 胎儿窘迫
C. 死胎
D. 死产
E. 黏膜炎

正确答案 ：E

[单选题]一女性45岁，因子宫出血而来院就诊，妇科检查：宫体40天妊娠大小，形状不规则，表面突起，质硬，双侧附件正常。B超提示子宫肌瘤，要求入院手术治疗。若行子宫全切+附件切除术时，下述哪项不易损伤输尿管( )

A. 切断漏斗韧带时
B. 切断主韧带
C. 切断阔韧带
D. 切断圆韧带
E. 切断骶韧带

正确答案 ：D

[单选题]子宫内膜异位症最主要的临床特点是

A. 经期第1～2日出现腹痛
B. 下腹两侧疼痛
C. 经期腹痛伴发热
D. 经期腹痛伴肛门坠胀感
E. 继发性痛经，进行性加重

正确答案 ：E

解析：疼痛是内异症的主要症状，典型症状为继发性痛经、进行性加重。

[多选题]可以鉴别输尿管尿道瘘的检查方法包括

A. 亚甲蓝试验
B. 靛胭脂试验
C. 膀胱镜检查
D. 肾显像
E. 排泄性尿路造影

正确答案 ：ABCDE

解析：检查方法为亚甲蓝实验，靛胭脂实验，膀胱镜、输尿管镜检查、影像学检查、肾图。故正确答案为ABCDR

[多选题]与子宫腺肌病发病相关的因素有

A. 经血倒流
B. 子宫壁创伤
C. 高雌激素
D. 子宫内膜黏膜下层破坏
E. 子宫内膜炎

正确答案 ：BCE

[单选题]血中有大量HBV存在，传染性较强的是

A. HBsAg(+)
B. HBsAb(+)
C. HBeAg(+)
D. HBeAb(+)
E. HBcAb(+)

正确答案 ：C

解析：乙肝E抗原是一种可溶性抗原，有3个亚型：e1、e2、e3。乙肝E抗原是急性感染的早期标志，它的检出可作为DNA多聚酶和环状DNA分子存在的标志，表示肝细胞有进行性损害和高度传染性。一般在乙肝表面抗原（HBsAg）阳性的标本中检测乙肝E抗原,HBsAg的滴度越高，HBeAg阳性的机会越多。在HBsAg阴性的标本中，很少有HBeAg阳性者。乙肝E抗原通常在血清中存在的时间较短 ，为3~6周。乙肝表面抗原在血内高峰期亦是乙肝e抗原的高峰期。在肝炎症状出现后10周内逐渐下降，在乙肝表面抗原转阴前可先转阴。

[多选题]下列哪些妊娠期肝内胆汁淤积症患者可以在门诊进行管理治疗( )

A. 总胆汁酸15μmol/L的患者
B. 胎心监护无反应型的患者
C. 出现规律宫缩的患者
D. 丙氨酸转氨酶70U/L的患者
E. 在门诊治疗后病情无好转的患者

正确答案 ：AD