1. [单选题]下列关于药典的叙述不正确的是
A. 药典由国家药典委员会编写
B. 药典由政府颁布施行,具有法律约束力
C. 药典是一个国家记载药品规格和标准的法典
D. 药典中收载已经上市销售的全部药物和制剂
E. 一个国家药典在一定程度上反映这个国家药品生产、医疗和科技水平
2. [单选题]伴有快速心律失常的高血压患者宜用
A. 硝苯地平
B. 维拉帕米
C. 尼莫地平
D. 尼群地平
E. 非洛地平
3. [单选题]可加速巴比妥类药物排泄的是
A. 氯化铵
B. 盐酸
C. 维生素C
D. 碳酸氢钠
E. 活性炭
4. [单选题]下列不属于药物治疗的一般原则的是
A. 安全性
B. 有效性
C. 经济性
D. 规范性
E. 方便性
5. [单选题]首关消除主要发生在
A. 口服给药
B. 肌内注射
C. 直肠给药
D. 皮下注射
E. 舌下给药
6. [单选题]输液的给药途径主要是
A. 肌内注射
B. 皮内注射
C. 静脉滴注
D. 皮下注射
E. 静脉推注
7. [单选题]烯丙吗啡可减轻呼吸抑制,用于解救癫痫药物
A. 地西泮中毒
B. 乙琥胺中毒
C. 苯巴比妥中毒
D. 丙戊酸钠中毒
E. 苯妥英钠中毒
8. [单选题]首关消除(首过效应)主要是指
A. 舌下含化的药物,自口腔黏膜吸收后,经肝代谢药物降低
B. 肌内注射吸收后,经肝药酶代谢,血中药物浓度下降
C. 药物口服后胃酸破坏,使吸收入血的药量减少
D. 药物口服吸收后经肝代谢而进入体循环的药量减少
E. 静脉给药后通过血-脑屏障减少
9. [单选题]巴比妥类急性中毒的表现不包括
A. 昏迷
B. 血压下降、体温降低
C. 不抑制呼吸
D. 反射消失、休克
E. 肾衰竭
10. [单选题]处方具有法律性、技术性和经济性。处方医师的签章式样必须在医疗机构
A. 留样
B. 备案
C. 登记、备案
D. 留样、备案
E. 登记、留样、备案
11. [单选题]天然药物化学成分提取最常用的提取方法是
A. 水蒸气蒸馏法
B. 升华法
C. 超临界流体萃取法
D. 溶剂法
E. 吸附法
12. [单选题]在社会主义社会中,医患关系应该遵循的原则是
A. 四项基本原则
B. 社会主义的人道主义
C. 人文主义
D. 公平主义
E. 循证主义
13. [单选题]在医疗机构中,医师根据病人的治疗需要而开写的处方为
A. 正常处方
B. 慢性病处方
C. 医师处方
D. 麻醉处方
E. 协定处方
14. [单选题]下列关于小肠内消化的叙述,错误的是
A. 吸收的主要部位在小肠
B. 消化三大营养物质最重要的是胰液
C. 胰蛋白酶原水解蛋白质为氨基酸
D. 分节运动是小肠特有的一种运动形式
E. 胰液中的水和碳酸氢盐对小肠黏膜具有保护作用
15. [单选题]生产药品和调配处方时所用的赋形剂与附加剂称为
A. 活性物质
B. 剂型
C. 辅料
D. 配方
E. 本草
16. [单选题]体内氨的储存和运输的重要形式是
A. 谷氨酸
B. 丙氨酸
C. 天冬酰胺
D. 谷氨酰胺
E. 谷胱甘肽
17. [单选题]适合于疾病的诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式,称为
A. 剂型
B. 制剂
C. 方剂
D. 药剂
E. 药品
18. [单选题]下列哪个行为是错误的
A. 检查药品有效期
B. 对不易口服的患者更换给药途径
C. 根据患者的经济收入决定是否使用新药、高价药
D. 考虑药物服用时间
E. 对1型糖尿病患者给予胰岛素
19. [单选题]影响药物稳定性的环境因素错误的是
A. 温度、光线
B. pH值
C. 空气中的氧
D. 湿度和水分
E. 包装材料
20. [单选题]处方是一种
A. 行政文书
B. 法律文书
C. 专利文书
D. 医疗文书
E. 合同文书
1.正确答案 :D
解析:本题考查药典的基本概念。药典是一个国家记载药品标准、规格的法典,一般由国家药典委员会组织编纂、出版,并由政府颁布、执行,具有法律约束力。一个国家的药典反映这个国家的药品生产、医疗和科技水平。药典中收载的品种是那些疗效确切、副作用小、质量稳定的常用品种及其制剂。故本题答案应选D。
2.正确答案 :B
3.正确答案 :D
4.正确答案 :E
解析:答案:E。药物治疗的一般原则:有效性、安全性、经济性、规范性。
5.正确答案 :A
解析:首关消除(first pass elimination)从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首关消除。有的药物在被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首关消除。首关消除也称首关代谢(first pass metabolism)或首关效应(first pass effect)。注射,舌下和直肠给药可避免肝代谢。首关消除明显的药物有硝酸甘油、普萘洛尔等,一般不是以口服或需调整口服用量。
6.正确答案 :C
解析:是由静脉滴注输入体内的大剂量(一次给药在100ml以上)注射液。通常包装在玻璃或塑料的输液瓶或袋中,不含防腐剂或抑菌剂。使用时通过输液器调整滴速,持续而稳定地进入静脉,以补充体液、电解质或提供营养物质。
7.正确答案 :E
解析:苯妥英钠中毒解救:(1)对清醒患者,可刺激咽部,促使呕吐,然后选用氯化钠或1%~4%鞣酸溶液洗胃。用硫酸镁导泻。静脉滴注10%葡萄糖注射液。(2)严重中毒者,应用烯丙吗啡减轻呼吸抑制(选项C正确),先静脉注射5-10mg,10~15min后可重复注射,总量不应超过40mg 。(3)如有心动过缓及传导阻滞可用阿托品治疗(选项D错误),血压下降应用升压药。(4)如有造血系统障碍现象,可选用重组人粒细胞集落刺激因子、重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子和肾上腺糖皮质激素等治疗。(5)其他对症疗法。
8.正确答案 :D
解析:首关消除(first pass elimination)从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首关消除。有的药物在被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首关消除。首关消除也称首关代谢(first pass metabolism)或首关效应(first pass effect)。注射,舌下和直肠给药可避免肝代谢。
9.正确答案 :C
解析:巴比妥用量过大或静脉注射速度过快可致急性中毒,表现为昏迷、呼吸深度抑制、血压下降、体温降低、反射消失、休克和肾衰竭等。呼吸抑制是致死的主要原因。
10.正确答案 :E
解析:医师应当在注册的医疗机构签名、留样或者专用签章备案后,方可开具处方。
11.正确答案 :D
解析:答案:D。天然药物最常用的提取方法是溶剂法。
12.正确答案 :B
解析:实行社会主义的人道主义是社会主义的医德原则。
13.正确答案 :C
解析:医师处方是医师对个别病人用药的书面文件。根据病人的治疗需要而开写的处方,处方除了作为发给病人药剂的书面文件外,还具有法律上、技术上和经济上的意义。由处方而造成的医疗事故,医师或药剂人员均负有法律责任。处方的技术意义,在于它写明了药物名称、数量、剂型及用法用量等,保证了药剂的规格和安全有效。从经济观点来看,按照处方检查和统计药品的消耗量及经济价值,尤其是贵重药品、毒药和麻醉药品,供作报销、采购、预算、生产投料和成本核算的依据。
14.正确答案 :C
解析:胰液含有消化三大营养物质的消化酶,是消化液中最重要的,其中胰蛋白酶原经肠致活酶激活为胰蛋白酶,具有水解蛋白质的活性。食物在小肠内已被分解为小分子物质,故吸收的主要部位在小肠。小肠特有的运动形式是分节运动,利于消化和吸收。
15.正确答案 :C
解析:药用辅料药用辅料(pharmaceuticalexcipients)是指在制剂处方设计时,为解决制剂的成型性、有效性、稳定性、安全性加入处方中除主药以外的一切药用物料的统称。药物制剂处方设计过程实质是依据药物特性与剂型要求,筛选与应用药用辅料的过程。
16.正确答案 :D
解析:血液中氨主要以无毒的丙氨酸及谷氨酰胺两种形式运输。谷氨酰胺是脑、肌肉等组织向肝运输氨的重要形式。
17.正确答案 :A
解析:剂型指方剂组成以后,根据病情与药物的特点制成一定的形态。适合于疾病的诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式,为适应治疗或预防的需要而制备的药物应用形式,称为药物剂型,简称剂型。如尼莫地平有片剂和注射剂,不同剂型有不同的使用特点,同一种药物剂型不同,作用有时也不同
18.正确答案 :C
解析:答案:C。药物治疗时需要控制药物需求的不合理增加,盲目追求新药、高价药。不应该根据患者的经济情况来决定药物治疗方案。
19.正确答案 :B
解析:答案:B。定性试验包括影响因素试验、加速试验与长期试验。影响因素试验适用原料药的考察,用一批原料药进行。加速试验与长期试验适用于原料药与药物制剂,要求用三批供试品进行。影响药物稳定性的环境因素有温度、光线、空气中的氧、湿度和水分、包装材料
20.正确答案 :D
解析:处方由注册的执业医师和执业助理医师,在诊疗活动中为患者开具的,由取得药学专业技术职业资格的药学专业技术人员审核,调配,核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。
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