2024副高级卫生专业技术资格考试宝典胸心外科学副高卫冲刺密卷案例分析题解析(V6)

1. [单选题]女性，40岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无发绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。应首先考虑诊断

A. 输液过量
B. 吸入性肺炎
C. 心功能不全
D. 呼吸窘迫综合征
E. 下呼吸道梗阻

2. [单选题]有关先天性主动脉狭窄不恰当的叙述是

A. 多发生于升主动脉
B. 婴儿型常有下半身发绀，上半身无发绀
C. 远端降主动脉常扩张
D. 可能与动脉导管纤维化闭锁过程有关
E. 下肢血压常低于上肢

3. [单选题]具有退虚热功效的药物是（ ）

A. 黄连
B. 黄柏
C. 黄芩
D. 栀子
E. 龙胆

4. [单选题]男性，27岁，潜水员。突发右侧胸痛、胸闷12小时。无外伤史。X线胸片检查发现右侧气胸，右肺压缩40%。根据患者情况，治疗方式宜采取

A. 保守治疗，临床观察
B. 胸腔穿刺抽气
C. 胸腔闭式引流
D. 电视胸腔镜手术
E. 开胸探查

5. [单选题]男性，43岁，活动后心悸、气急伴双下肢浮肿2年。体格检查：面色苍白，颈静脉怒张，腹水征(+)，肝肋下3横指，双下肢水肿。首先应考虑的诊断是

A. 肝硬化
B. 肝癌
C. 上腔静脉阻塞
D. 缩窄性心包炎
E. 下腔静脉阻塞

6. [多选题]CH50增高可见于

A. 急性炎症
B. 组织损伤
C. 肾小球肾炎
D. SLE
E. 某些恶性肿瘤

7. [单选题]不寐的病位在（ ）

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾

8. [单选题]大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症

A. 创伤性休克
B. 毒血症
C. 脓毒症
D. 急性肾衰
E. 低血容量性休克

9. [单选题]完成电视胸腔镜手术的必备条件是

A. 病人年轻
B. 良性病变
C. 直径＜3cm的病变
D. 能建立健侧单肺通气，患侧胸膜腔无致密粘连
E. 以上均是

10. [单选题]以下各组中医病名中不属于恶性肿瘤的是（ ）

A. 舌蕈、茧唇
B. 恶核、积聚
C. 痃癖、癥瘕
D. 噎膈、失荣
E. 痞证、瘿瘤

11. [单选题]急性化脓性脑膜炎时，脑脊液中浓度明显增高的是

A. IgA
B. IgG
C. IgM
D. IgE
E. IgD

12. [单选题]静脉快速输入1000ml生理盐水，血浆渗透压将

A. 降低
B. 升高
C. 不变
D. 先升高后降低
E. 先降低后升高

13. [单选题]下面对臌胀基本病机的描述最准确的是（ ）

A. 水裹、气结、血瘀相搏于中
B. 湿邪、气结、血瘀相搏于中
C. 湿邪、热毒、血瘀相搏于中
D. 水裹、热邪、血瘀相搏于中
E. 气滞、血瘀、痰湿相搏于中

14. [单选题]肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病

A. 消化性溃疡
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 急性肾盂肾炎

15. [单选题]关于PSA错误的是

A. 仅在前列腺癌的患者中升高
B. f-PSA/t-PSA比值<0.1提示前列腺癌
C. 肛门指诊可引起血清PSA浓度升高
D. PSA检测最好在进行前列腺手术数周后进行
E. 血清PSA浓度监测有利于前列腺癌患者的病情监测

16. [单选题]女患者，已婚5年，月经正常，婚后曾流产3次，无慢性病史，近两年想生育但一直未孕，体查未见异常，妇查见右侧输卵管呈条索状变硬，有压痛，该患者不孕的原因首先考虑为

A. 输卵管结核
B. 慢性输卵管炎性梗阻
C. 卵巢囊肿
D. 继发性不孕
E. 先天性输卵管狭窄

17. [单选题]男性，26岁，左侧自发性气胸，无明显呼吸困难，胸片示左肺压缩50%，肺尖隐约可见肺大疱影，右肺正常，既往半年内左侧发作2次自发性气胸，均经胸腔闭式引流术后好转，目前最适宜的治疗方式是

A. 剖胸探查
B. 胸腔闭式引流术
C. 保守治疗
D. 胸腔穿刺抽气
E. 电视胸腔镜探查

18. [单选题]有关胸外心脏按压的手法叙述错误的是

A. 掌根置于胸壁，另掌交叉重叠
B. 手指翘起，肘关节伸直
C. 双肩、双臂与胸骨垂直
D. 利用上身重量垂直下压
E. 放松时双手方可离开胸壁

19. [单选题]近期发生心肌梗死的患者，择期手术至少应在急性心肌梗死后多长时间后进行

A. 2周
B. 6周
C. 6个月
D. 12个月
E. 18个月

20. [单选题]胆红素在血液中主要与哪些蛋白结合，以复合物形式存在、运输

A. 白蛋白
B. α-球蛋白
C. β-球蛋白
D. γ-球蛋白
E. 纤维蛋白原

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