发绀型先天性心脏病有

[多选题]发绀型先天性心脏病有

A. 三房心
B. 单心房
C. 完全型肺静脉畸形引流
D. 右房室瓣闭锁
E. 肺动脉瓣狭窄

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[单选题]临床表现以散发至多发的黑头粉刺，可伴散在分布的炎性丘疹的痤疮，属于Pillsbury分类法的

A. Ⅰ度
B. Ⅱ度
C. Ⅲ度
D. Ⅳ度
E. Ⅴ度

正确答案 ：A

解析：Pillsbury分类法Ⅰ度临床表现为散发至多发的黑头粉刺，可伴散在分布的炎性丘疹。

[单选题]患者，杨某，男，40岁，肛门剧痛3小时，局部有肿物突出，无便血。检查：T36.5℃，肛门缘有一直径约1cm的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛，外表皮肤光滑，边界清楚。可能的诊断是

A. 肛裂
B. 肛旁皮下脓肿
C. 外痔血栓形成
D. 直肠息肉
E. 内痔脱出

正确答案 ：C

解析：血栓外痔（external hemorrhiod）血栓外痔是临床多发病，常因过食辛辣刺激食物，大便临厕努挣，肛周皮下静脉破裂，血液淤积皮下而成。临床常以患者自觉肛门肿胀、疼痛有异物感为主症，检查可见肛周或肛管皮下有葡萄状暗紫色肿物，有时伴表面轻度糜烂出血。

[单选题]体内固体代谢产物排出体外，每天至少需尿量

A. 100～200ml
B. 200～300ml
C. 300～400ml
D. 500～600ml
E. 800～1000ml

正确答案 ：D

解析：体内固体代谢产物排出体外，每天至少需尿量500～600ml

[多选题]护理法的渊源有 ( )

A. 宪法
B. 基本法律
C. 法律
D. 行政法规
E. 地方性法规

正确答案 ：ABCDE

解析：护理法的渊源有基本法律、行政法规、宪法、法律、地方性法规

[单选题]患者男性，40岁。被汽车压过骨盆处，有尿意但仅能排出少量血尿，导尿管顺利插入，注入200ml生理盐水，但抽出50ml。最有可能为

A. 前尿道断裂
B. 后尿道断裂
C. 膀胱破裂
D. 输尿管下段破裂
E. 肾蒂完全破裂

正确答案 ：C

解析：在医学上，对膀胱破裂的定义是指膀胱壁发生裂伤，尿液和血液流入腹腔所引起的以排尿障碍、腹膜炎、尿毒症和休克为特征的一种膀胱疾患。其症状多表现为尿急、尿痛、血尿等等，患有膀胱破裂的患者也会感觉到极大的痛苦。

[单选题]胰瘘患者最重要的护理措施是

A. 保持有效的引流
B. 控制血糖在正常范围内
C. 适量活动
D. 加强营养支持
E. 应用抗生素

正确答案 ：A

解析：如患者情况稳定，应予以保守治疗，包括禁食、全胃肠外营养以及保持腹腔引流通畅。此外，遵医嘱应用生长抑素类似物奥曲肽有可能促进胰瘘愈合，并减少胰液量及淀粉酶和碳酸氢盐成分，对高流量胰瘘患者可考虑应用。

[单选题]腹部损伤患者术后的护理措施不妥的是

A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 麻醉清醒，血压平稳后取半卧位
D. 记录每日流出液体量和性质
E. 停止胃肠减压后可恢复普食

正确答案 ：E

解析：必须保持输液输血通畅。对手术前、中、后失血较多的病人，手术后还可能继续输血。腹腔内器官损伤或合并其他部位损伤的多发性损伤的病人，伤情较重，手术较大，也常需输给全血、血浆、复方氨基酸和脂肪乳剂等，并保证热量供给，尽量达到正氮平衡。

[单选题]左胸外伤、多发性肋骨骨折入院，经胸部加压包扎、左胸闭式引流术后，血压正常，呼吸困难缓解。2天后再次出现呼吸困难，体温升高，气管左偏，左侧呼吸音消失。考虑最有可能发生

A. 肺部感染
B. 肺出血
C. 右侧气胸
D. 左肺不张
E. 心力衰竭

正确答案 ：D

解析：发病较急的一侧大叶肺不张，可有胸闷、气急、呼吸困难、干咳等。当合并感染时，可引起患侧胸痛，突发呼吸困难和发绀、咳嗽、喘鸣、咯血、脓痰、畏寒和发热、心动过速、体温升高、血压下降，有时出现休克。

[单选题]前列腺摘除围手术期护理最重要的是

A. 保证膀胱冲洗引流通畅
B. 注意冲洗管的位置
C. 注意冲洗管的大小
D. 防止并发症的出现
E. 掌握冲洗液的速度

正确答案 ：A

解析：耻骨上经膀胱前列腺摘除术,术后给予持续膀胱冲洗,置有耻骨上负压引流管.