1. [单选题]《疫苗流通和预防接种管理条例》规定,疾病预防控制机构、接种单位、疫苗生产企业、疫苗批发企业发现假劣或者质量可疑的疫苗,应当( )。
A. 立即停止接种、分发、供应、销售,并立即向所在地的省级人民政府卫生主管部门报告
B. 立即停止接种、分发、供应、销售,并立即向所在地的县级人民政府卫生主管部门和药品监督管理部门报告
C. 立即停止接种、分发、供应、销售,并立即向所在地的县级药品监督管理部门报告
D. 采取必要的应急处置措施
2. [单选题]治疗寻常痤疮给予锌
A. 日服80mg
B. 日服0.05mg
C. 日服180mg
D. 日服30~40mg
E. 日服0.0235~0.05mg以下
3. [多选题]下列属于商业贿赂行为的有
A. 经营者在销售商品时以明示并如实入账的方式给予对方价格优惠
B. 经营者在购进商品时以明示方式给中间人佣金并如实入账
C. 经营者为推销某产品出资组织对方单位管理人员出国考察
D. 经营者在推销产品时,暗中给对方单位提供宣传费
4. [单选题]发布在指定的医学杂志上仅宣传药品名称的处方药广告,可以
A. 无需审查
B. 经国家食品药品监督管理局审查
C. 经省级药品监督管理部门审查
D. 经省级工商行政管理部门审查
E. 经国家工商管理总局审查
5. [单选题]中药硬胶囊的水分含量要求是
A. ≤5.0%
B. ≤7.0%
C. ≤9.0%
D. ≤11.0%
E. ≤15.0%
6. [多选题]应告知患者服药后宜多饮水的药物有( )
A. 熊去氧胆酸
B. 阿仑膦酸钠
C. 苯溴马隆
D. 复方磺胺甲噁唑
E. 甘草合剂
7. [单选题]甲氨蝶呤主要用于( )
A. 髓母细胞瘤
B. 儿童急性白血病
C. 慢性粒细胞性白血病
D. 室管膜瘤
E. 神经母细胞瘤
8. [单选题]组胺和肾上腺素合用可发生
A. 抵消作用
B. 相减作用
C. 生理性拮抗
D. 生化性拮抗
E. 脱敏作用
9. [多选题]临床药师的主要职责是
A. 深入临床了解药物应用情况,对药物临床应用提出改进意见
B. 参与查房和会诊,参加危重患者的救治和病案讨论,对药物治疗提出建议
C. 进行治疗药物监测,设计个体化给药方案
D. 协助临床医师做好新药上市后临床观察,收集、整理、分析、反馈药物安全信息
10. [多选题]关于大环内酯类抗菌药物与其他药物相互作用的说法,正确的有( )
A. 红霉素可抑制肝药酶活性,与环孢素合用可增加环孢素的血药浓度
B. 克拉霉素为肝药酶抑制剂,与华法林合用可增强华法林的抗凝活性
C. 阿奇霉素与氟喹诺酮类药物合用,可增加Q-T延长的风险
D. 琥乙红霉素与辛伐他汀合用,可增加肝毒性
E. 大环内酯类抗菌药物与林可霉素合用可产生协同作用
11. [单选题]治疗眼疾,连续合用抗菌药物/糖皮质激素眼用制剂的时间不宜超过
A. 15天
B. 10天
C. 7天
D. 5天
E. 3天
12. [多选题]下列各项中,可作为甜味剂的有( )。
A. 山梨醇
B. 甘露醇
C. 柠檬
D. 薄荷水
E. 阿拉伯胶
13. [单选题]影响人手、足、脸以及内部器官的不正常发育的为哪类兴奋剂( )。
A. 蛋白同化激素
B. 肽类激素
C. 麻醉药品
D. 精神刺激剂
E. 药品类易制毒化学品
14. [单选题]皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮首选
A. 2.5%~10%过氧苯甲酰凝胶
B. 维A酸乳膏剂
C. 维A酸凝胶
D. 克林霉素磷酸酯凝胶
E. 0.1%阿达帕林凝胶
15. [多选题]属于氨基糖苷类药物的不良反应是( )
A. 耳毒性
B. 肾毒性
C. 灰婴综合征
D. 骨髓抑制
E. 神经肌肉阻断作用
16. [单选题]将维A酸制成环糊精包合物的目的主要是( )。
A. 降低维A酸的溶出液
B. 减少维A酸的挥发性损失
C. 产生靶向作用
D. 提高维A酸的稳定性
E. 产生缓解效果
17. [单选题]为配制注射剂用的溶剂是
A. 纯化水
B. 注射用水
C. 灭菌蒸馏水
D. 灭菌注射用水
E. 制药用水
18. [单选题]氨氯地平片的适宜服用时间
A. 早晨
B. 餐前
C. 餐中
D. 餐后
E. 睡前
19. [多选题]下列药源性疾病中,其诱因主要是"遗传因素"的是
A. 灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致
B. 假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱产生呼吸暂停
C. 羟化酶缺乏者服用一半剂量的苯妥英钠呈现引起神经毒性
D. 老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应
E. 慢乙酰化者服异烟肼半衰期由为45~110min延长至2~4.5h
20. [单选题]以下属于袢利尿药的禁忌证的是( )
A. 高血糖
B. 高血压
C. 对试验剂量无反应的无尿者
D. 高钾血症
E. 低血压
1.正确答案 :B
解析:《疫苗流通和预防接种管理条例》规定:疾病预防控制机构、接种单位、疫苗生产企业、疫苗批发企业发现假劣或者质量可疑的疫苗,应当立即停止接种、分发、供应、销售,并立即向所在地的县级人民政府卫生主管部门和药品监督管理部门报告,不得自行处理。故本题选择B。
2.正确答案 :D
解析:服用锌可用于味觉障碍:厌食、偏食或异食;皮肤疾患:易患口腔溃疡,受损伤口不易愈合,青春期痤疮等;生长发育不良:身材矮小、瘦弱;免疫力下降,经常感冒、发烧;智力发育落后;肝脾肿大。日服30~40mg可治疗寻常痤疮。
3.正确答案 :CD
解析:(1)采用财物或者其他手段进行贿赂以销售或者购买商品属于商业贿赂行为。出资出国考察、暗中提供宣传费属于其他手段的贿赂,故C、D属于商业贿赂。(2)经营者销售或者购买商品,可以明示方式给对方折扣,可以给中间人佣金;经营者给对方折扣、给中间人佣金的,必须如实入账;接受折扣、佣金的经营者必须如实入账。故A、B不属于商业贿赂。
4.正确答案 :A
解析:本题考查的是药品广告的审查办法。
根据《药品广告审查办法》第二条和第七条。凡利用各种媒介或者形式发布的广告含有药品名称、药品适应症(功能主治)或者与药品有关的其他内容的,为药品广告,应当按照本办法进行审查。
非处方药仅宣传药品名称(含药品通用名称和药品商品名称)的,或者处方药在指定的医学药学专业刊物上仅宣传药品名称(含药品通用名称和药品商品名称)的,无需审查。
5.正确答案 :C
解析:中药硬胶囊水分含量不得过9.0%。硬胶囊内容物为液体或半固体者不检查水分。
6.正确答案 :ABCD
解析:苯溴马隆,治疗期间需大量饮水以增加尿量(治疗初期饮水量不得少于1.5-2升),以免在排泄的尿中由于尿酸过多导致尿酸结晶;阿仑膦酸钠,必须在每天第一次进食、喝饮料或应用其它药物治疗之前的至少半小时,用白水送服。故本题选择ABCD。
7.正确答案 :B
解析:甲氨蝶呤用于乳腺癌、绒毛膜癌、恶性葡萄胎、急性白血病、恶性淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、蕈样肉芽肿、多发性骨髓瘤、卵巢癌、宫颈癌、睾丸癌、头颈部癌、支气管肺癌、软组织肉瘤、骨肉瘤等。故答案为B。
8.正确答案 :C
解析:组胺和肾上腺素合用可发生生理性拮抗作用。
9.正确答案 :ABCD
解析:临床药师职责包括:深入临床了解药物应用情况,对药物临床应用提出改进意见。参与查房和会诊,参加危重患者的救治和病案讨论,对药物治疗提出建议、进行治疗药物监测,设计个体化给药方案、协助临床医师做好新药上市后临床观察,收集、整理、分析、反馈药物安全信息,结合临床用药,开展药物评价和药物利用研究。故选ABCD。
10.正确答案 :ABCD
解析:大环内酯类与林可霉素类都是与50S亚基结合,属于竞争关系,不宜合用
11.正确答案 :B
解析:由此题可掌握的要点是急性结膜炎的药物治疗。合用抗菌药物/糖皮质激素眼用制剂或抗菌药物制剂中加入糖皮质激素,具有抗菌、抗炎、加速治愈过程的优点,但有诱发真菌或病毒感染、延缓创伤愈合、升高眼压和导致晶状体混浊等风险;如果医师确定必须使用此类制剂,也不应超过10天(B)。备选答案A、C、D和E错误。
12.正确答案 :AB
解析:本题考查要点是“矫味剂的种类”。矫味剂:矫味剂系指药品中用以改善或屏蔽药物不良气味和味道,使患者难以觉察药物的强烈苦味(或其他异味如辛辣、刺激等)的药用辅料。矫味剂分为甜昧剂、芳香剂、胶浆剂、泡腾剂等类型。①甜味剂:常用甜味剂包括天然甜味剂与合成甜昧剂两大类。天然甜味剂主要有蔗糖、单糖浆、橙皮糖浆、桂皮糖浆等,不但能矫味,而且也能矫臭。山梨醇、甘露醇等也可作甜味剂。合成甜味剂主要有糖精钠,甜度为蔗糖的200~700倍,易溶于水,常用量为0.03%,常与单糖浆、蔗糖和甜菊苷合用;阿司帕坦,为天门冬酰苯丙氨酸甲酯,为二肽类甜味剂,甜度比蔗糖高150~200倍,不致龋齿,适用于糖尿病、肥胖症患者。②芳香剂:香料和香精统称为芳香剂。常用芳香剂分为天然香料、人工香料。天然香料包括由植物中提取的芳香性挥发油,如柠檬、薄荷挥发油等,以及它们的制剂,如薄荷水、桂皮水等;人造香料是在天然香料中添加一定量的溶剂调和而成的混合香料,如苹果香精、香蕉香精等。③胶浆剂:胶浆剂具有黏稠、缓和的性质,可以干扰味蕾的味觉而矫味,如阿拉伯胶、羧甲基纤维素钠、琼脂、明胶、甲基纤维素等的胶浆。如在胶浆剂中加入适量糖精钠或甜菊苷等甜味剂,则增加其矫味作用。④泡腾剂:将有机酸与碳酸氢钠混合后,遇水产生大量二氧化碳,二氧化碳能麻痹味蕾起矫味作用,对盐类的苦味、涩味、咸味有所改善。因此,本题的正确答案为AB。
13.正确答案 :B
解析:肽类激素,如人生长激素、人促红素或重组人促红素、促性腺激素等。人生长激素的作用是刺激骨骼、肌肉和组织的生长发育。其危害表现为手、足、脸以及内部器官的不正常发育。
14.正确答案 :A
解析:对皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮,首选2.5%~10%过氧苯甲酰凝胶涂敷患部,一日1~2次。
15.正确答案 :ABE
解析:氨基糖苷类--不良反应:①耳毒性;②肾毒性;③神经肌肉阻断;④变态反应。骨髓抑制、灰婴综合征的不良反应常见于氯霉素。
16.正确答案 :D
解析:包合技术的特点:①可增加药物溶解度和生物利用度;②掩盖药物的不良气味,降低药物的刺激性;③减少挥发性成分的损失,使液体药物粉末化;④对易受热,湿,光等影响的药物,包合后可提高稳定性。
17.正确答案 :B
解析:根据题意分析,《中国药典》规定的纯化水是原水经蒸馏等方法制得的供药用的水,不含任何附加剂;注射用水是纯化水再经蒸馏所制得的水,亦称无热原水;灭菌注射用水是注射用水经灭菌所制得的水,是无菌、无热原的水;制药用水是一个大概念,它包括纯化水、注射用水和灭菌注射用水;灭菌注射用水主要用于注射用无菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂,注射用水主要作为注射剂、滴眼剂等的溶剂或稀释剂及容器的清洗溶剂,故本题选B。
18.正确答案 :A
19.正确答案 :BCE
解析:遗传因素药源性疾病个体间的显著差异,可能与遗传因素有关。人类基因研究进展迅速,由于人类个体间基因存在变异,所以药源性疾病的个体差异可以从遗传学得到解释。
20.正确答案 :C
解析:本题考查袢利尿药的禁忌证。袢利尿药禁用于对试验剂量无反应的无尿者;禁用于对磺胺过敏的患者、婴儿,禁用于肝性昏迷和严重的电解质紊乱者;呋塞米慎用于患有呼吸窘迫综合征的早产儿。故答案选C。
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