考试宝典发布内科医学职称副高2024真题解析(Y4)，更多内科学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]患者女性，56岁，1个月来休息时感心悸、气短，不能平卧，咳白色泡沫痰。查体：血压150/70mmHg，皮肤黏膜发绀，双肺底少量小水泡音，颈静脉怒张，心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律，肝触诊不满意，双下肢水肿。此病诊断
A. 心功能Ⅳ级，全心衰竭
B. 心功能Ⅲ级，左心衰竭
C. 心功能Ⅱ级，右心衰竭
D. 心功能Ⅱ级，左心衰竭
E. 心功能Ⅰ级，右心衰竭
2. [单选题]60岁的男性患者出现呼吸困难，肺功能检查提示残气量为正常的130%，总容量为正常的120%，这个患者可能存在
A. 支气管扩张
B. 肺不张
C. 肺纤维化
D. 肺气肿
E. 肺源性心脏病
3. [单选题]下列关于垂体瘤的描述哪项是错误的
A. 无功能垂体瘤不分泌具有生物学活性的激素
B. 无功能垂体瘤和促性腺激素瘤均为大腺瘤
C. 垂体PRL瘤首选手术治疗
D. 有功能垂体瘤可表现为占位病变和激素分泌异常
E. 垂体瘤的诊断主要采用影像技术
4. [多选题]促进静脉血栓形成的因素
A. 手术
B. 长期卧床
C. 雌激素作用
D. 高凝状态
E. 静脉炎
5. [单选题]女性，18岁。反复发作性喘息、呼吸困难、咳嗽2年。查体：双肺散在哮鸣音，心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是
A. 最大呼气流量显著降低
B. 一秒钟用力呼气容积降低
C. 最大呼气中段流量降低
D. 支气管舒张试验阳性
E. 胸片显示肺纹理增多
6. [单选题]右心耳起搏时，最常选用的电极导线是
A. 直形被动固定电极
B. “J”形被动固定电极
C. “J”形主动螺旋电极
D. 直形主动螺旋电极
E. “J”形主动固定电极
7. [单选题]Ⅱ型呼吸衰竭患者，适宜的吸氧浓度为
A. 小于35%
B. 35%～40%
C. 40%～45%
D. 45%～50%
E. 55%～60%
8. [单选题]患者男，56岁，终末性肝病患者，因为呕血急诊入院。入院后急诊胃镜见重度食管静脉曲张，距门齿30 cm曲张静脉表面有一红色泡样结构，食管腔内无血，胃腔内有新鲜血。下列治疗较为正确的是
A. 从贲门齿状线上1～2 cm处开始螺旋状向上逐渐套扎治疗
B. 从贲门齿状线上1～2 cm处12点开始沿着血管向上硬化治疗
C. 从距门齿30 cm或者稍下部位开始进行套扎或注射硬化剂
D. 立即拔出胃镜，用三腔两囊管压迫止血
E. 立即拔出胃镜，急诊经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）
9. [单选题]有关肺炎支原体肺炎的临床表现，错误的是
A. 潜伏期2～3周，起病缓慢
B. 头痛显著
C. 咳嗽不重，初为干咳
D. 发热过后咳嗽可继续存在
E. 胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征
10. [多选题]以下营养素中可抑制CCK或进食刺激的胰腺分泌的是
A. 静脉或空肠内给予氨基酸
B. 十二指肠或空肠内注入高渗糖水及静脉注射糖水引起高血糖
C. 空肠内注入三酰甘油
D. 结肠内注入油酸
E. 静脉注射长链脂肪酸
11. [单选题]哪种结构与深感觉传导有关
A. 脊髓丘脑前束
B. 脊髓丘脑后束
C. 胶状质
D. 楔束
E. 外侧丘束
12. [单选题]患者，女，65岁，胸痛持续加剧，右胸导联心电图示ST段明显上抬，血压70／50mmHg，肝大，水肿，颈静脉怒张，宜首选哪种治疗
A. 硝酸甘油
B. 多巴酚丁胺
C. 大量输液
D. 硝普钠
E. 美托洛尔
13. [单选题]增生型皮质醇增多症伴有垂体微腺瘤者，理想的治疗方法是
A. 肾上腺次全切除+垂体外照射
B. 肾上腺全切除+垂体外照射
C. 口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂
D. 经蝶窦切除垂体微腺瘤
E. 以上均不理想
14. [单选题]下列疾病中属于血管性认知障碍的是（ ）
A. 额颞叶痴呆
B. 阿尔茨海默病
C. 伴发脑血管病的阿尔茨海默病
D. 轻度认知障碍
E. 路易体痴呆
15. [单选题]舌体瘦薄、舌色淡白，说明（ ）
A. 阴亏
B. 伤津
C. 气血两虚
D. 阳虚
E. 寒湿
16. [单选题]慢性肾盂肾炎肾小管管腔内有哪种大量管型 ( )
A. 透明管型
B. 胶样管型
C. 蜡样管型
D. 颗粒管型
E. 细胞管型
17. [单选题]急进性肾炎根据免疫荧光分为三型，Ⅰ型血清学特点是
A. 循环免疫复合物阴性
B. 抗核抗体阳性
C. 抗肾基底膜抗体阳性
D. ANCA阳性
E. 循环免疫复合物阳性
18. [单选题]男性，28岁。平素健康，2周前曾患感冒，3天前出现两下肢无力，2天来两上肢无力，不能保持坐位和自行躺卧。体检：两侧周围性面瘫，四肢弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失，四肢远端有轻度手套袜子型感觉障碍，该患者最可能的诊断是
A. 周期性瘫痪
B. 急性脊髓炎
C. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D. 急性脊髓前角灰质炎
E. 脊前动脉血栓形成
19. [单选题]患者近两个月来因体力活动诱发胸骨后压榨性疼痛，并向左肩放射，停止活动后3～5分钟疼痛缓解，用硝酸甘油效果好，且每次发生疼痛性质、部位无改变。可诊断为
A. 变异型心绞痛
B. 稳定型心绞痛
C. 不稳定型心绞痛
D. 中间综合征
E. 急性心肌梗死
20. [单选题]登革热的流行病学特征不包括
A. 患者和隐性感染者是主要传染源
B. 流行期间典型病例是最重要的传染源
C. 登革热流行期间埃及伊蚊是传播能力最强的 蚊种
D. 在地方流行区，发病以儿童为主
E. 感染后对同型有稳固免疫力
阳气受损,病难速愈
湿性黏滞,不易祛除,病程缠绵,易袭阴位,病难速愈刺激咽部
压迫眼眶#
压迫眼球
颈动脉窦按摩
Valsalva动作抗凝治疗前必须充分评估获益-风险比
华法林治疗窗窄,发生率 3—9%。重症还可能发生其他过敏
五行学说在中医学中主要可用于（ ）糖尿病肾病合并高血压患者,治疗时均用补中益气汤治疗,此称为（ ）可引起BUN／Cr>10：1,连续3天#
加用环磷酰胺治疗#
干细胞移植
加用肝素治疗本病发病缓慢,其临床症状和体征特
属于金元时期的医学家有（ ）心包积液和右心功能不全的临床区别哪项最有价值肝性脑病的诱发原因有流行性出血热应与下列哪些疾病鉴别治疗窦性心动过速的药物应首选心包积液的心电图表现有急性心肌梗死发生心律失常
中医学的认知和思维方法包括（ ）关于梗阻性黄疸正确的是可以肯定诊断为急性白血病的指标是下列哪些是过敏性紫癜的诊断依据 ( )女性、霍乱病员,但患者诉胸闷、气促、不能平卧,肺底有湿性啰音,患者气促的原因是
中医学"治未病"是指（ ）与志贺毒素致病作用类似的毒素是患者男,40岁,肝硬化病史5年,2周来腹胀,尿少,双下肢水肿。腹膨隆、腹部叩诊移动性浊音阳性。实验室检查：ALT 80 U/L,血钠 130 mmol/L。下列治疗不正确的是未
最基本的辨证方法是（ ）下列哪一项能直接反映血浆碱储备的过多或不足可引起呼吸困难的中毒包括右上肺块影中有1.0～1.5㎝不规则的偏心空洞,应首先考虑气血津液辨证
卫气营血辨证
八纲辨证#
脏腑辨证
六经辨证二氧
中医学和西医学相比,最重视（ ）主动脉的无冠状动脉窦指的是病态窦房结综合征不包括关于尿蛋白SDS圆盘电泳的说法,错误的是猩红热患儿皮疹特点,以下哪项不符合以下内容正确的是肠易激综合征的发病机制包括下列关于
关于职业病及职业医学概念下列叙述正确的是临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是女性,25岁。3年前患胸膜炎,经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月,颈肩腕综合征等与工作有关疾病也属于我国补偿的疾病
比较颈内动脉内膜剥脱术与内科治疗颈内动脉狭窄的研究是（ ）急、慢性白血病的根本区别是 ( )SNP在人类基因组中的平均密度为下列哪个器官不含有内分泌组织克罗恩病结肠镜下所见脉搏至数较正常脉象慢的有（ ）
确定与传染病接触者的检疫期（医学观察时间）是根据该传染病的普罗帕酮属于哪类抗心率失常药物浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是心肌中主要存在的肌酸激酶同工酶是肺栓塞溶栓治疗的适应证为下列不是重
