中医执业医师资格2023真题案例分析题答案+解析(O1)

1.正确答案 ：E

解析：消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使之达到无害化的处理。

2.正确答案 ：E

解析：癃闭肺热壅盛证的临床表现为小便不畅或点滴不通，咽干，烦渴欲饮，呼吸急促，或有咳嗽，舌红，苔薄黄，脉数。证机为肺热壅盛，失于肃降，不能通调水道，无以下输膀胱。治以清泄肺热，通利水道。代表方：清肺饮加减。本方清肺泄热利水，适用于热壅肺气，气不布津之癃闭。

3.正确答案 ：A

解析：本方证由营血虚弱，寒凝经脉，血行不利所致。通草通经脉，以畅血行。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：D

解析：从患儿的症状来看，考虑诊断为皮肤黏膜淋巴结综合征，对于壮热不退，昼轻夜重，烦躁不宁，或嗜睡，肌肤斑疹，咽红目赤，唇干赤裂(口腔黏膜充血，双眼结膜充血)，颈部淋巴结肿大，或关节肿痛，手足硬肿脱皮，舌红绛，状如杨梅，苔薄，脉数有力的症状。症属气营两燔，治疗则需清气凉营，解毒护阴。方药可选清瘟败毒饮加减或清营汤加减。故选D。

6.正确答案 ：C

解析：乳房内发生多个大小不一的肿块，其形态不规则，或圆或扁，质韧，分散于整个乳房，或局限在乳房的一处。与周围组织分界不清，与皮肤和筋膜无粘连，推之移动，腋下淋巴结不肿大。不发寒热，皮色不变，有时乳头溢出黄绿色、棕色或血性液。故选择C。

7.正确答案 ：B

解析：脂瘤之痰气凝结证 　　证候：脂瘤表皮中央有黑点；伴咽喉如有梅核堵塞，胸膈痞闷，情志抑郁，急躁易怒；舌淡，苔腻，脉滑。 　　治法：理气化痰散结。 　　方药：二陈汤合四七汤加减。

8.正确答案 ：A

解析：小儿感冒与成人不同，因小儿心脏腑娇嫩，脾常不足，神气怯弱，加之感受外邪，易出现夹痰、夹滞、夹惊。肺脏受邪，失于清肃，津液凝聚为痰，壅结咽喉，阻于气道，加剧咳嗽，此即感冒夹痰。小儿脾常不足，感受外邪后往往影响中焦气机，减弱运化功能，致乳食停积不化，阻滞中焦，出现脘腹胀满、不思乳食，或伴呕吐、泄泻，此即感冒夹滞。小儿神气怯弱，感邪之后热扰肝经，易导致心神不宁，生痰动风，出现一时性惊厥，此即感冒夹惊。

9.正确答案 ：C

解析：目赤肿痛治法清泻风热,消肿定痛，以手阳明、足厥阴、足少阳经穴为主。主穴合谷太冲风池睛明太阳配穴风热者,加少商、上星; 外感风热者，加少商、外关。

10.正确答案 ：D

解析：女子发育成熟后，月经按期来潮，就有了孕育的功能。受孕的机理在于肾气充盛，天癸成熟，冲任二脉功能正常，男女两精相合，就可以构成胎孕。另外，受孕须有一定时机，《证治准绳》载："凡妇人一月经行一度，必有一日氤氲之候，于一时辰间……此的候也……顺而施之，则成胎矣。"这里所说的"氤氲之候""的候"相当于西医学所称之排卵期，正是受孕的良机。而月经的产生是血海满盈、满而自溢的理论，因此血溢胞宫，月经来潮。