下列病变时，心界叩诊变化错误的是( )。

[单选题]下列病变时，心界叩诊变化错误的是( )。

A. 左室增大--向左下扩大
B. 右室增大--同时向两侧扩大，以左为主
C. 心包积液--立卧位心界叩诊不一致
D. 心包积液--相对浊音界扩大，绝对浊音界缩小
E. 左房增大--心腰部突出

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[单选题]男，29岁。腰痛、尿频、尿急。BP160/105mmHg，尿蛋白（++），沉渣RBC8~10个/HP，WBC15~20个/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张。最可能诊断是

A. 慢性肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 多囊肾
D. 肾结核
E. 肾盂积液

正确答案 ：B

解析：有尿路感染症状，有肾脏缩小及肾盏变形，应考虑慢性肾盂肾炎。肾结核肾盂造影早期表现为肾盏边缘不光滑如虫蛀状；随着病变进展，肾盏失去杯形，不规则扩大或模糊变形，甚至形成空洞。

[单选题]某患者腹部损伤，发生腹内脏器损伤时，诊断性腹腔穿刺的诊断阳性率至少可达

A. 50%
B. 80%
C. 90%
D. 60%
E. 70%

正确答案 ：C

解析：对于怀疑有腹部脏器损伤，又不能确诊的患者，可以行诊断性腹腔穿刺。诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术，对于判断腹腔内脏有无损伤及哪类脏器损伤有很大帮助，阳性率可达90%以上。

[单选题]推拿疗法以清补脾土，清大肠、清小肠、退六腑为原则，治疗小儿泄泻的适应证是

A. 风寒泄泻
B. 风热泄泻
C. 湿热泄泻
D. 伤食泄泻
E. 脾虚泄泻

正确答案 ：C

解析：小儿泄泻的推拿疗法：①湿热泻，清补脾土，清大肠，清小肠，退六腑；②风寒泻，揉外劳官，推三关，摩腹，揉龟尾；③伤食泻，推板门，清大肠，补脾土，摩腹，逆运外八卦；④脾虚泻，推三关，补脾土，补大肠，摩腹，推上七节骨，捏脊。故选C。

[单选题]《疫苗流通和预防接种管理条例》自( )起施行。

A. 2004年10月1日
B. 2003年8月30日
C. 2005年6月1日
D. 2004年1月15日
E. 2005年3月24日

正确答案 ：C

解析：为了加强对疫苗流通和预防接种的管理，预防、控制传染病的发生、流行，保障人体健康和公共卫生，2005年3月24日国务院发布了《疫苗流通和预防接种管理条例》，自2005年6月1日起施行。

[单选题]能确诊流行性乙型脑炎的主要血清学监测方法是( )

A. 特异性IgG抗体
B. 特异性IgM抗体
C. 血凝抑制试验
D. 中和试验
E. 补体结合试验

正确答案 ：B

[单选题]氯丙嗪、奋乃静中毒最常见的症状是

A. 静坐不能
B. 注意力不集中
C. 记忆力减退
D. 发音含糊不清
E. 嗜睡、头晕

正确答案 ：A

解析：吩噻嗪类镇静催眠药中毒，常见药物有氯丙嗪、奋乃静等，最常见的为锥体外系反应，临床表现有以下三类：①帕金森病；②静坐不能；③急性肌张力障碍反应，如斜颈、吞咽困难和牙关紧闭等；④体位性低血压、体温调节紊乱等。

[单选题]抽搐患者转诊前应检查下列哪项指标后立即转诊

A. 呼吸
B. 血压
C. 血糖
D. 脉率
E. 意识

正确答案 ：C