护士证在线题库精选(S5)

1.正确答案 ：D

解析：主要表现为体循环淤血为主的综合征。可有以下体征：浮肿，颈静脉充盈，内脏淤血，发绀是静脉血氧低下所致。

2.正确答案 ：C

解析：慢性肺源性心脏病是支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺结构、功能异常，肺血管阻力增加，肺动脉高压，右心室后负荷加重，引起右心室代偿性肥厚、扩张，随着肺动脉压力持续升高，超过右心室代偿能力，右心室失代偿，导致右心室扩大、右心衰竭，因此慢性肺心病早期可出现右心室肥大。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

解析：高热量饮食是在基本饮食的基础上加餐两次，普食者在三餐之间可加牛奶、豆浆、鸡蛋、藕粉、蛋糕等；半流质或流质者可加浓缩食品如奶油、巧克力等。每日供给热量约12.SMJ。适用于热能消耗高的患者，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤患者及产妇等。糖尿病患者由于胰岛素分泌不足导致血糖过高代谢障碍，因此禁忌吃任何甜的（加糖）食物，例如巧克力、蛋糕等，而这些食品通常为高热量食物。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：E

解析：A正确，在测量血压时，血压计“0”点应与肱动脉、心脏处在同一水平，坐位时，肱动脉平第四肋软骨。B正确，缠袖带松紧度应适宜，过紧使测得数值偏低，过松则使测得数值偏高。C正确，重复测量血压，要驱净袖带内气体，使汞柱降至“0”点。D正确，防止因血液循环障碍，不能真实反映患者血压的动态变化。E错误，对需密切观察血压者，做到“四定”，以保证测量值的准确性和可比性。故本题应选E。解题关键：做到“四定”，对需密切观察血压者以保证测量值的准确性和可比性。四定指定部位，定血压计，定体位，定时间。

7.正确答案 ：D

解析：根据题干，患者突然剧烈咳嗽，咯血110ml后，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓，双眼上翻，最可能发生的情况是血块堵塞气道而引起窒息。故答案为D。

8.正确答案 ：A

解析：肾上腺素具有正性肌力作用，作用于心脏β 受体，使心肌收缩力增强，心脏每搏输出量增加。同时对心脏还有正性频率及正性传导的作用，使心输出量增加。可用于溺水、麻醉和手术意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停。

9.正确答案 ：D

解析：全血标本用于测定血沉、血常规及血液中某种物质的含量，如血糖、血氨、尿素氮等，需用抗凝管采血。其他选项应用干燥试管采血。

10.正确答案 ：E

解析：骨盆骨折亦可损伤腹部脏器，后腹膜血肿常与休克同时发生，还可合并尿路损伤。当骨盆骨折患者抗休克治疗血压未能回升，应考虑内脏损伤，故本题选E。解题关键：骨盆骨折可损伤腹部脏器，实质性脏器损伤可引起腹腔内出血，出现休克症状。