1. [单选题]患者咳嗽咽痒,痰中带血,血色鲜红,咽干鼻燥,舌质红,苔薄黄,脉浮数。辨证为( )
A. 肝火犯肺
B. 阴虚火旺
C. 脾胃虚弱
D. 燥热犯肺
E. 胃热壅盛
2. [多选题]以下关于安非他命尿检的描述正确的是()
A. 安非他命和甲基安非他命的检验成高度交叉反应
B. 对安非他命和甲基安非他命的使用非常有预测意义
C. 不需要进一步的检测
D. 其试剂可以检测其他拟交感类兴奋剂,比如肾上腺素和去甲肾上腺素
3. [多选题]阿片类产生的神经内分泌作用是()
A. 皮质激素降低
B. 垂体释放催乳素减少
C. 性腺功能减退
D. 甲状腺功能减退
1.正确答案 :D
2.正确答案 :AD
解析:安非他命的尿检:低特异性
安非他命和甲基安非他命的检验成高度交叉反应
其试剂可以检测其他拟交感类兴奋剂,如肾上腺素和去甲肾上腺素
对安非他命和甲基安非他命的使用没有预测意义
需要进一步的检测
3.正确答案 :AC
解析:调查显示外源性和内源性阿片肽主要结合于在下丘脑的阿片受体但也结合于在垂体和睾丸的阿片受体,分别降低了促性腺激素释放激素(GnRH),黄体激素-卵泡刺激素(LH-FSH),睾丸睾酮间质液的释放。临床表现为性腺机能减退包括性欲下降,阳痿,不育(男性和女性),抑郁,焦虑,肌力下降,疲劳,闭经,月经不调,乳溢,骨质疏松和骨折。
经发现阿片类能降低皮质醇水平和皮质醇反应,但阿片类不能改变甲状腺功能。
临床前期研究也显示阿片类能增加垂体泌乳素释放,而且一项研究表明它们降低生长激素(GH)没有明确的临床差异。
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