1. [单选题]Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的影像学表现,下列哪一项描述不对?( )
A. 肿瘤内多数可见有斑点状钙化或坏死
B. 肿状形态不规则.边界不清
C. 增强扫描无强化
D. 明显而广泛的周围水肿
E. 呈高低混杂肿块
2. [单选题]下列鼻咽癌的影像表现为( )。
A. 颈部淋巴结肿大
B. 鼻咽部软组织肿块
C. 增强扫描病变呈不均匀强化
D. 以上都是
E. 向上破坏颅底
3. [单选题]球囊血管成形术的最佳适应证是( )。
A. 小血管局限短段狭窄或闭塞
B. 大、中血管局限短段狭窄或闭塞,严重钙化形成
C. 小血管长段狭窄
D. 大、中血管长段狭窄
E. 大、中血管局限短段狭窄或闭塞,无钙化形成
4. [单选题]多发性骨髓瘤的表现,哪项是错误的?( )
A. 好发于长骨
B. 具有不同程度的贫血
C. 尿中本周蛋白阳性
D. 多有持续性钝痛
E. 发病年龄多在40岁以上
5. [单选题]关于非典型胆囊结石,以下说法正确的是( )。
A. 胆囊颈部结石
B. 胆囊壁间结石
C. 胆囊泥沙样结石
D. 胆囊充满型结石
E. 以上选项都是正确
6. [单选题]痛风早期最易侵犯的关节为( )。
A. 手关节
B. 肘关节
C. 踝关节
D. 膝关节
E. 第1跖趾关节
7. [单选题]脑梗死后见到的模糊效应常出现在( )。
A. 第1周
B. 第2~3周
C. 第4周
D. 第2周
8. [单选题]静脉胆管造影摄影胆道X线片的时间是注射胆影葡胺后( )。
A. 3~7分钟
B. 20~30分钟
C. 7~15分钟
D. 30~60分钟
E. 10~20分钟
9. [单选题]MRI检查的禁忌证是( )。
A. 严重冠心病患者
B. 心肾功能严重衰竭
C. 患者装有心脏起搏器
D. 对比剂过敏
E. 急性脑外伤
10. [单选题]高血压引起的脑出血常见的部位是( )。
A. 尾状核
B. 丘脑
C. 基底节区
D. 内囊
1.正确答案 :C
解析:Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的影像学表现:①肿瘤呈弥漫浸润生长,形态不规整,与脑实质分界不清,半数以上肿瘤有囊变,易发生大片坏死和出血,肿瘤血管形成不良,血脑屏障结构不完整;常见广泛的周围水肿;②CT平扫多呈混杂密度,高密度常为瘤内出血,钙化密度更高,低密度为坏死或囊变,增强扫描强化明显,为不规则的环状或花环状或壁结节强化。
2.正确答案 :D
解析:鼻咽癌的CT表现:①鼻咽侧壁增厚,鼻咽腔内软组织肿块;②颅底骨质破坏,颅内侵犯,常累及海绵窦、桥小脑脚等处;③增强扫描肿块内可见不同程度的强化,密度不均匀;④早期可有淋巴结转移.颈部淋巴结肿大,多呈等密度,增强扫描轻、中度强化,内部密度多均匀。
3.正确答案 :E
解析:球囊血管成形术(PTA)的最佳适应证是中等大小或大血管局限、孤立性短段狭窄,其次为多发、分散的短段狭窄和闭塞。长段狭窄或闭塞、小血管病变、溃疡性狭窄或已有钙化的狭窄或闭塞病变不适宜于PTA治疗。
4.正确答案 :A
解析:多发性骨髓瘤起于红骨髓,好发于富含红骨髓的部位,如颅骨、脊椎、肋骨、骨盆、胸骨、股骨和肱骨近端等。
5.正确答案 :E
解析:非典型胆囊结石包括:①胆囊颈部结石。结石位于胆囊颈部,横切时胆囊颈部与结石构成“靶环征”图像,通常胆囊体积增大,形态饱满;②胆囊充满型结石。胆囊出现弧形增强光带,后方呈一片声影,称胆囊壁结石声影(WES)三联征。胆囊内无胆汁暗区回声,胆总管常呈代偿性扩张;③胆囊泥沙样结石。胆囊内出现等回声团,仰卧时常呈片状且沉积在胆囊后壁,后方无声影,异常回声随体位改变其沉积形态及位置均发生改变;④胆囊壁间结石。壁内强回声光斑,后方伴彗星尾征或声影,体位改变时不移动。
6.正确答案 :E
解析:痛风早期最易侵犯第1跖趾关节。病开始可累及包括第一跖趾关节在内的2个或3个关节。第1跖趾关节病变约占痛风病人的50%,为本病多发关节。踝、跗、膝、肘和腕关节也可见到。
7.正确答案 :B
解析:脑梗死后大约第2~3周水肿开始消退,梗死的占位效应减轻,脑沟、脑室形态恢复正常,此时常出现“模糊效应”.即梗死灶出现短时间的等密度表现,常造成CT的假阴性表现。
8.正确答案 :B
解析:胆影葡胺为静脉胆道造影剂,注射后26分钟,在胆管即有足够的造影浓度,注射后2~2.5小时,胆囊中浓度最高。
9.正确答案 :C
解析:MRI检查绝对禁忌证:安装心脏起搏器者;人工瓣膜置换术后患者;体内有铁磁性血管夹者;眼球内有金属异物者;高烧患者。相对禁忌证:扫描野内或附近含有铁磁性物品,如有金属假牙者不能做鼻咽、口腔检查,体内有金属药泵者忌行相应部位检查,有宫内节育器者不能做盆腔检查;幽闭恐惧症病人:不能平卧30分钟以上、神志不清、严重缺氧、烦躁不安需要抢救的病人。
10.正确答案 :C
解析:基底节区是高血压引起的脑出血常见的部位。
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