先天性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后

[单选题]先天性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后

A. 3个月以内
B. 6个月以内
C. 1岁以内
D. 1岁以上
E. 12岁以上

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[单选题]血容量不足可表现为

A. 逆行肾盂造影
B. 双肾B超，KUB
C. 尿中大量红细胞管型
D. 补液试验后尿量无变化
E. 尿比重大于1.030，尿钠小于20mmol/L

正确答案 ：E

解析：1.血容量不足的临床表现包括尿量减少，尿比重增加等。补液试验后尿量无变化时，应结合中心静脉压和血压变化情况明确是否有血容量不足或心功能不全。 2.肾后性肾功能衰竭常表现为突然无尿，B超检查可显示肾输尿管积水，平片(KUB)有利于发现阳性结石，应作为首选检查。

[单选题]骨性关节炎最先出现病理改变的关节组织是

A. 韧带
B. 滑膜组织
C. 关节囊
D. 软骨组织
E. 骨组织

正确答案 ：D

解析：骨性关节炎的原发病损是透明软骨的退行性变，软骨软化、糜烂，最后骨端暴露，继发滑膜、关节囊和肌肉的变化。

[单选题]男，51岁。无痛性黄疸2个月余。手术发现肝脏表面多个2～3cm质硬包块，胆囊肿大，胆总管直径1．8cm，胰头部可触及3cm×4cm的硬肿块，肠系膜根部未受累。应选用下列哪种手术为宜

A. 胰头十二指肠切除术
B. 胰头切除术
C. 全胰十二指肠切除术
D. 胆囊空肠吻合术
E. 全胰腺切除术

正确答案 ：C

[单选题]肾脏结核的原发灶多存在于

A. 肺
B. 肠道
C. 腹腔
D. 淋巴结
E. 骨关节

正确答案 ：A

[单选题]交感缩血管纤维释放的递质 ( )

A. 去甲肾上腺素
B. 乙酰胆碱
C. 肾上腺素
D. 5-羟色胺
E. 腺嘌呤

正确答案 ：A

[单选题]男，54岁。无痛性黄疸2个月余。手术时发现肝脏胀大，胆囊肿大，壁厚，胆总管粗如拇指，胰头部可触及直径3cm的硬肿块，能推动。手术采取下列哪种为宜

A. 胰十二指肠切除术
B. 胆囊空肠吻合术
C. 胰头切除术
D. 全胰腺切除术
E. 全胰十二指肠切除术

正确答案 ：A

解析：根据无痛性黄疸病史，术中发现胆囊肿大，胆总管扩张，胰头肿块，胰头癌诊断可成立。肿物能推动，提示未侵及系膜上血管，可以行根治手术，即胰十二指肠切除术。

[单选题]女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。估计休克至少已持续

A. 24小时
B. 48小时
C. 10小时
D. 5小时
E. 72小时

正确答案 ：C

[单选题]药物在肝脏内代谢通常通过两相完成，其中I相包括 ( )

A. 氧化
B. A和B
C. 还原
D. A和B和C
E. 水解

正确答案 ：D

[单选题]腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是

A. 腹腔诊断性穿刺
B. 腹膜刺激征的轻重
C. 休克出现的早晚
D. 超声波检查
E. 暴力作用的部位

正确答案 ：A